Au stade larvaire, le parasite Tænia solium peut se loger dans le système nerveux central causant une neurocysticercose, qui est la principale cause d’épilepsie acquise dans les pays où ce parasite est endémique. Les régions endémiques sont celles où T. solium est présent (ou probablement présent) tout au long de son cycle de vie complet. Le parasite est le plus prévalent dans les communautés pauvres et vulnérables où les porcs sont élevés en liberté, où la défécation à l’air libre est pratique courante, où les installations sanitaires de base sont déficientes et où l’éducation sanitaire est nulle ou limitée. On dispose de plusieurs outils pour lutter contre T. solium, dont la chimiothérapie préventive contre le ver intestinal adulte. Les autres outils sont notamment des pratiques d’élevage porcin appropriées, la vaccination et le traitement des porcs, l’assainissement et l’hygiène et l’éducation communautaire. Trois médicaments (le niclosamide, le praziquantel et l’albendazole) peuvent être envisagés pour la chimiothérapie préventive dans le cadre de programmes de lutte contre le téniasis à Tænia solium au moyen d’une administration massive ou d’une chimiothérapie ciblée. Dans les présentes lignes directrices, nous fournissons des recommandations pour une chimiothérapie préventive dans les régions où Tænia solium est endémique, à l’aide du niclosamide, du praziquantel ou de l’albendazole, en précisant la dose et les groupes de populations ciblés. L’élaboration de ces lignes directrices se fonde sur les dernières méthodes normalisées de l’Organisation mondiale de la Santé pour la formulation de lignes directrices, notamment l’utilisation de stratégies de recherche systématique, de synthèse, d’évaluation de la qualité des évidences disponibles qui appuient les recommandations, et a bénéficié de la participation d’experts et d’intervenants au groupe d’élaboration des lignes directrices et au groupe d’étude externe. Les recommandations s’adressent à un vaste public, comprenant les décideurs politiques et leurs experts-conseils, les employés chargés des programmes et les agents techniques des institutions gouvernementales et des organisations engagées dans la planification, la mise en œuvre, la supervision et l’évaluation des programmes de chimiothérapie préventive pour combattre Tænia solium.
Théorie du cycle de vie et rentes publiques
