scholarly journals Gastrointestinale Karzinome: Erste Zwischenanalysen zu Pembrolizumab

2021 ◽  
Author(s):  
Christine Willen
Keyword(s):  
Gastrointestinale Karzinome

Meningeosis carcinomatosa als seltener Metastasierungsweg eines BRAF-mutierten Mikrosatelliten-stabilen Kolonkarzinoms

2018 ◽  
Vol 39 (01) ◽  
pp. 47-54
Author(s):  
Aksana Höblinger ◽  
Stephanie Weber ◽  
Florian Tschirner ◽  
Stefan Kröber ◽  
Konrad Streetz
Keyword(s):  
Wird Eine ◽  
Meningeosis Neoplastica ◽  
Gastrointestinale Karzinome ◽  
Meningeosis Carcinomatosa ◽  
Klinische Manifestation ◽  
Mrt Diagnostik

ZusammenfassungEine Meningeosis neoplastica ist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation solider Neopasien (Melanome, Mamma-, Bronchial- oder gastrointestinale Karzinome). Die klinische Manifestation der Meningeosis ist äußerst variabel. Sie äußert sich z. B. in radikulären Schmerzen mit oder ohne neurologischen Ausfällen sowie in Kopfschmerzen bis hin zu halluzinatorischen Reizsymptomen. Ob dieses unspezifischen Symptomcharakters wird eine Meningeosis neoplastica häufig zu spät diagnostiziert und behandelt. Wir berichten hier über den seltenen Fall einer Patientin mit einem lymphatisch und ossär metastasierten BRAF-mutierten Mikrosatelliten-stabilen Kolonkarzinom, welche einen Monat nach der Diagnosestellung neurologische Reiz- und Ausfallsymptome entwickelte. Durch den zytologischen Nachweis von Tumorzellen im Liquorsediment konnte – trotz einer unauffälligen MRT-Diagnostik – eine Meningeosis carcinomatosa gesichert werden. Unter einer intrathekalen Therapie mit Methotrexat, kombiniert mit einer intensiven systemischen Antikörperchemotherapie, wurde passager eine gute partielle Remission der Tumorerkrankung erreicht. Ca. 8 Monate nach Therapiebeginn entwickelte jedoch die Patientin eine progrediente Meningeosis und verstarb wenige Wochen später.

scholarly journals Grading der Tumorregression gastrointestinaler Karzinome nach neoadjuvanter Therapie

Der Pathologe ◽  
2021 ◽  
Author(s):  
Drolaiz Liu ◽  
Rupert Langer
Keyword(s):  
Gastrointestinale Karzinome

ZusammenfassungPrä- oder perioperative Chemo- oder Radiochemotherapie und anschließende Resektion ist die Standardtherapie von lokal fortgeschrittenem Ösophagus‑, Magen- und Rektumkarzinom. Eine Tumorregressionsgraduierung (TRG, auch Tumorregressionsgrad) kategorisiert das Ausmaß der regressiven Veränderungen nach neoadjuvanter Behandlung. Für gastrointestinale Karzinome existieren mehrere TRG-Systeme, die sich entweder auf das Ausmaß der therapieinduzierten Fibrose im Verhältnis zum Resttumor oder den geschätzten Anteil des Resttumors im Bereich des ehemaligen Tumorareals beziehen. Ein ideales TRG-System zeigt eine signifikante Interobserverübereinstimmung und bietet relevante prognostische Informationen – in den meisten Fällen ist eine vollständige oder nahezu vollständige Regression nach neoadjuvanter Therapie mit verbesserter Prognose verbunden. In diesem Review werden die am häufigsten verwendeten TRG-Systeme für gastrointestinale Karzinome vorgestellt und diskutiert. Zudem werden aktuelle Punkte wie die Standardisierung der Angabe von TRGs und die Thematik der Regression bei Lymphknotenmetastasen im Kontext eines TRG-Systems behandelt.

Meningeosis carcinomatosa als seltener Metastasierungsweg eines BRAF-mutierten Mikrosatelliten-stabilen Kolonkarzinoms

2017 ◽  
Vol 55 (07) ◽  
pp. 667-674
Author(s):  
Aksana Höblinger ◽  
Stephanie Weber ◽  
Florian Tschirner ◽  
Stefan Kröber ◽  
Konrad Streetz
Keyword(s):  
Wird Eine ◽  
Meningeosis Neoplastica ◽  
Gastrointestinale Karzinome ◽  
Meningeosis Carcinomatosa ◽  
Klinische Manifestation ◽  
Mrt Diagnostik

ZusammenfassungEine Meningeosis neoplastica ist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation solider Neopasien (Melanome, Mamma-, Bronchial- oder gastrointestinale Karzinome). Die klinische Manifestation der Meningeosis ist äußerst variabel. Sie äußert sich z. B. in radikulären Schmerzen mit oder ohne neurologischen Ausfällen sowie in Kopfschmerzen bis hin zu halluzinatorischen Reizsymptomen. Ob dieses unspezifischen Symptomcharakters wird eine Meningeosis neoplastica häufig zu spät diagnostiziert und behandelt. Wir berichten hier über den seltenen Fall einer Patientin mit einem lymphatisch und ossär metastasierten BRAF-mutierten Mikrosatelliten-stabilen Kolonkarzinom, welche einen Monat nach der Diagnosestellung neurologische Reiz- und Ausfallsymptome entwickelte. Durch den zytologischen Nachweis von Tumorzellen im Liquorsediment konnte – trotz einer unauffälligen MRT-Diagnostik – eine Meningeosis carcinomatosa gesichert werden. Unter einer intrathekalen Therapie mit Methotrexat, kombiniert mit einer intensiven systemischen Antikörperchemotherapie, wurde passager eine gute partielle Remission der Tumorerkrankung erreicht. Ca. 8 Monate nach Therapiebeginn entwickelte jedoch die Patientin eine progrediente Meningeosis und verstarb wenige Wochen später.

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