Актуальность. Имплантацию интраокулярных линз (ИОЛ) после проведенных операций факоэмульсификации катаракты выполняют в капсульный мешок хрусталика, фиксируя и центрируя их за счет гаптических элементов. Однако выделяют ряд осложненных случаев хирургии катаракты, когда появляется необходимость дополнительной шовной фиксации ИОЛ: при разрывах капсулы хрусталика, отсутствие капсульного мешка, слабости и несостоятельности связочно-капсулярного аппарата хрусталика, а также в случае дислокации ранее ИОЛ, не исключая частичной или полной люксации в стекловидное тело. Выбор конкретного способа фиксации в таком случае выполняется офтальмохирургом в зависимости от целого комплекса клинических факторов и модели ИОЛ. Существующие способы фиксации ИОЛ имеют ряд недостатков, ввиду чего разработка новых подходов для решения данной проблемы является актуальной. Цель. Предоставить способ репозиции ИОЛ с шовной фиксацией к склере в области цилиарной борозды. Материал и методы. Предложенный способ фиксации может быть эффективно применен для других видов ИОЛ. Представлен клинический случай дислокации ИОЛ модели Т-26. Описан методрепозиции ИОЛ с шовной фиксацией в цилиарную борозду. Этапы операции: данный способ шовной фиксации ИОЛ выполняется с применением двух игл, связанных нитью полипропилен 10-0 (manisutures polypropylene 10-0). Используя иглу –проводник 30G через парацентез на 6 часах проводятся иглы выше и ниже гаптического элемента ИОЛ. Образующаяся при этом петля нити фиксирует ИОЛ в проекции цилиарной борозды к склере. Результаты. Острота зрения в 1 день после операции составила 0,7, ВГД 19,0 мм рт.ст. При контрольном осмотре спустя 7 дней острота зрения 0,9без дополнительной коррекции, ВГД 18 мм рт.ст Выводы. Предложенный способ репозиции ИОЛ с шовной фиксацией в цилиарную борозду отличается атравматичностью, простотой выполнения и позволяет достичь хороших функциональных и анатомических результатов лечения пациентов.
Autologous scleral flap technique to repair exposed sutures after transscleral suture fixation of an intraocular lens
