Pollinosis, allergisches Asthma bronchiale, Nuchalgie

Der nachstehende Fall beschreibt die Akupunkturbehandlung bei einer Patientin, die aufgrund einer Allergie gegen Pollen unter einer starken Rhinitis und Konjunktivitis allergica sowie einer beginnend allergisch-asthmatischen Entwicklung litt. Darüber hinaus bestanden Nuchalgien mit okzipitaler Ausstrahlung.

Diagnostik und Therapie von Asthma bronchiale aus Sicht der TCM

Die Behandlung von asthmatischen Beschwerden wurde in der Literatur der Chinesischen Medizin bereits vor ca. 2000 Jahren beschrieben. Einige dieser alten Rezepturen sind klinisch auch in der heutigen Zeit hoch wirksam. In neuerer Zeit mehren sich auch in randomisierten Studien Hinweise für die Wirksamkeit von Akupunktur und chinesischer Arzneimitteltherapie (CAT) bei der Behandlung von Asthma. Im nachfolgenden Artikel werden zunächst grundlegende Besonderheiten von Asthma in der TCM dargestellt. Daraufhin werden die energetische Differenzierung und die Therapie mit Akupunktur und chinesischer Arzneimitteltherapie beschrieben. Abschließend wird der Stellenwert der verschiedenen Behandlungsverfahren bei der Therapie bewertet.

Typ-2-Asthma: Die Perspektive der 1970er Jahre hinter uns lassen

Zusammenfassung. Die Diagnose «Asthma bronchiale» überspannt schirmartig verschiedene Phänotypen dieses Krankheitsbildes. Die Differenzierung dieser Phänotypen und ihrer Overlaps wird immer wichtiger, da heute Phänotyp-spezifische Behandlungsansätze existieren, die nicht bei jeder Asthmaform Wirkung zeigen. Dazu gehören die Strategie der gezielten Allergenkarenz, die Allergen-Immuntherapie und vor allem auch die neu zur Verfügung stehenden Biologika für Asthma. Behandelbare Krankheitsmuster, sogenannte «Treatable Traits», erfordern eine gezielte Diagnostik. Das notwenige Wissen, um diese Merkmale identifizieren zu können, muss sich in der Praxis noch etablieren.

Pricktest als Provokation – schwere anaphylaktische Reaktion auf Hauttests mit Ceftriaxon bei beruflicher Exposition

ZusammenfassungEs werden zwei Patienten vorgestellt, die wegen eines Asthma bronchiale bei beruflichem Kontakt mit Ceftriaxon abgeklärt wurden. Bei beiden trat innerhalb von Minuten nach Anlegen eines Pricktests mit Ceftriaxon eine adrenalinpflichtige, anaphylaktische Reaktion auf. Systemische Reaktionen auf Hauttests mit Betalaktamantibiotika sind relativ selten, sie können auch bei Patienten mit vorausgegangenen milden Symptomen wie Urtikaria oder beruflichen Kontaktallergien auf Betalaktame auftreten. Als Risikofaktoren werden schwere Anaphylaxien in der Anamnese und ein kurzes Reaktionsintervall genannt. Eine korrekte Durchführung der Hauttests mit Titration und eine adäquate Überwachung sind zu beachten.