Secondary Caries in situ Models: A Systematic Review

In situ caries research serves as a bridge between clinical research and laboratory studies. In this kind of research, volunteers wear a removable intraoral splint or prosthesis containing research samples. Many different in situ models exist to investigate secondary caries. This systematic review compared currently existing secondary caries models and their lesion progression per day values. Materials and Methods: Three databases (Medline, Embase, and Cochrane) were searched for relevant literature. Bias risk was assessed and model parameters and caries-related outcomes were extracted by 2 independent researchers. Where possible, caries-related outcomes were normalized by estimating lesion progression per day by dividing lesion depth extracted from microradiographic or microhardness data by the number of days the study lasted. Results: The literature search identified 335 articles. After eliminating duplicates and selection, 31 articles were included. The models differed greatly on factors such as sample location, presence of fluoride in the model, and analysis methods. Three main groups could be identified by sample placement; 68% of models placed samples palatally in the upper jaw, and the lower jaw model could be divided into the buccal (26%) and approximal (6%) areas. Average lesion progression in enamel next to composite was 4.3 ± 2.8 µm (range1.1–8.8 µm/day). Discussion: Studies conducted with palatal models showed caries progression rates 2–5 times higher than the estimated clinical progression rates. Lesion progression per day could be a useful tool for future comparison of models and establishing a standardized model.

Abordagem terapêutica nas desordens temporomandibulares: técnicas de fisioterapia associadas ao tratamento odontológico

Responsáveis por amplo e variado quadro de sinais e sintomas de difícil diagnóstico, as desordens da articulação temporomandibular exigem tratamento complexo e multifatorial, já que envolvem ruptura do equilíbrio biomecânico e a forte presença de componentes emocionais. Em razão de etiologia multifatorial (fatores oclusais, alterações esqueléticas, musculares, problemas degenerativos, hábitos nocivos, estresse e/ou problemas emocionais) exige abordagem terapêutica interdisciplinar por vários especialistas (cirurgião dentista, fisioterapeuta, psicólogo e fonaudiólogo)uma vez que a abordagem transdisciplinar e individualizada alicerça o tratamento bem-sucedido.Cada paciente requer procedimentos diferentes em seu tratamento, e é necessário saber em que ponto cada especialista deve intervir para o sucesso da terapêutica. As Desordens temporomandibulares (DTM), relacionadas ao desconforto na articulação temporomandibular (ATM), respondem por importante impacto negativo sobre a qualidade de vida e bem estar. São patologias multifatoriais que exigem diferentes estratégias de abordagem. Cada paciente requer procedimentos diferentes em seu tratamento, e é necessário saber em que ponto cada especialista deve intervir para o sucesso do tratamento.Descritores: Dor Facial; Equipe de Assistência ao Paciente; Sistemas de Saúde.ReferênciasAlves-Rezende MCR, Silva JS, Soares BS, Bertoz FA, Oliveira DTN, Alves-Claro APR. Estudo da prevalência de sintomatologia temporomandibular em universitários brasileiros de Odontologia. Rev Odontol Araçatuba 2009; 30(1): 9-14.Alves-Rezende MCR, Cortiglio S, Sant’anna CBM, Alves-Rezende LGR, Montanher IS, Alves-Rezende ALR. Aplicação da acupuntura no tratamento da Síndrome de Costen: relato de caso clínico. 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Comparison of 4 Registration Strategies for Computer-Aided Maxillofacial Surgery

PURPOSE: Surgeons have recently started to use computer-aided surgery (CAS) to assist with maxillofacial reconstructive surgery. This study evaluates four different CAS registration strategies in the maxillofacial skeleton. MATERIALS AND METHODS: Fifteen fiducial markers were placed on each of four cadaveric heads. Four registration protocols were used: 1) group 1—invasive markers, 2) group 2—skin surface, 3) group 3—bony landmark, 4) group 4—intraoral splint. Two observers registered each head twice with each of the four protocols and measured the target registration error (TRE). The process was repeated on two different navigation systems for confirmation. RESULTS: The mean TRE values were: invasive, 1.13 ± 0.05 mm ( P < 0.05); skin, 2.03 ± 0.07 mm ( P < 0.05); bone, 3.17 ± 0.10 mm ( P < 0.05); and splint, 3.79 ± 0.13 mm ( P < 0.05). The TRE values were consistent across CAS systems. CONCLUSION: Of the techniques tested for CAS registration, invasive fiducial markers are the most accurate. Skin surface landmarks, bony landmarks, and an intraoral splint are incrementally less accurate.