Utilización de antimicrobianos de uso restringido en pacientes internados en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Perú

Es un estudio descriptivo, observacional, transversal y retrospectivo, EUM tipo prescripción – indicación, cuyo objetivo fue evaluar la utilización de antimicrobianos de uso restringido (ATMR) en pacientes internados en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) en los servicios: Medicina interna, UCI, pediatría UCI y pediatría general en el año 2017, a través de la determinación de la prevalencia de prescripción de ATMR, el promedio de ATMR prescritos y porcentaje de prescripción en combinación por paciente, el porcentaje de prescripción con base clínica o de laboratorio no específicos y con base microbiológica, y los ATMR y diagnósticos presentados en mayor frecuencia. Para la recolección de datos se aplicaron 2 fichas: ATMR-S (ATMR por servicio) y ATMR-P (ATMR por paciente) a un total de 418 pacientes hospitalizados considerando 27 ATMR. Se obtuvo una prevalencia de prescripción de ATMR de 41 %; en promedio se prescribió 2 ATMR por paciente y 56 % de ellos recibieron terapia combinada; 51 % de las prescripciones fueron con base en exámenes microbiológicos y 49 % con base única en exámenes clínicos o de laboratorio no específicos; el diagnóstico más frecuente fue sespsis respiratoria presentado en el 34 % de los pacientes, seguido por infección del tracto urinario (ITU) 14 %; los ATMR más prescritos fueron: Meropenem, vancomicina, ceftriaxona e imipenem + cilastatina con 21 , 19 , 13 y 12 % respectivamente.

Efecto de un suplemento alimenticio a base de insumos naturales y componentes bioactivos de siete raíces sobre el comportamiento sexual en ratas

El presente estudio tuvo como objetivo determinar el efecto de un suplemento alimenticio a base de insumos naturales y componentes bioactivos de especies vegetales sobre el comportamiento sexual. Es una investigación experimental, prospectiva y longitudinal. Para el ensayo se utilizó 150 ratas albinas: 75 hembras y 75 machos de raza Holtzmann de 12 semanas de edad, con un peso promedio de 200 a 250 g. (machos) y de 150 – 200 g. (hembras). Se evaluaron dos productos: Uno que contenía el extracto de las raíces de siete especies vegetales a dosis de 200 y 400mg/kg y Dos que contenía el producto uno más harina de castaña y Sacha inchi a dosis de 830mg/kg. El ensayo se realizó por 10 semanas y las evaluaciones se ejecutaron a la octava, novena y décima semanas (días 1, 7 y 14 respectivamente). Asimismo, se realizó la evaluación de los parámetros bioquímicos, hematológicos, testosterona y antígeno prostático-específico (PSA). Los productos Uno a dosis de 400mg/kg y Dos a dosis de 830mg/kg presentaron efecto significativo sobre el comportamiento sexual comparados con los grupos control y el estándar (sildenafilo 5mg/kg). No se presentaron cambios a nivel bioquímico ni hematológico. Se concluye que los productos ensayados presentaron efecto sobre el comportamiento sexual aumentando la líbido en las ratas machos, sin efectos secundarios sobre los parámetros bioquímicos y hematológicos.

Estudio comparativo de costos en el tratamiento de cáncer de próstata Centro Médico Naval, 2008-2011

El tratamiento farmacológico con medicamentos biológicos para enfermedades oncológicas significa una alta inversión para el Perú; por tal motivo, es de suma importancia utilizar racionalmente los recursos realizando diversos estudios fármaco-económicos. El objetivo fue determinar y comparar la relación costo- efectividad de acetato de leuprolide 7,5 mg frente a goserelina 3,6 mg en el Centro Médico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara”, Lima, Perú. Es un estudio farmacoepidemiológico de corte farmacoeconómico, con diseño analítico y retrospectivo. Se revisaron y analizaron las historias clínicas de 46 pacientes con cáncer de próstata durante el período de enero 2008 a diciembre 2011, a quienes se les prescribió uno de los fármacos en estudio. Se determinó la efectividad, el costo medio de la terapia oncológica por paciente y el costo-efectividad. La información se procesó utilizando el programa estadístico SPSS versión 22, obteniendo: frecuencias, medias, desviación estándar, error estándar y coeficiente de variación e inferencial (t student) con intervalo de confianza 95 %, p<0,05. Se halló alta efectividad expresada como reducción de antígeno prostático específico (PSA) en leuprolide (85,84 %) y goserelina (90,72 %), diferencia que no fue estadísticamente significativa (p>0,05). El fármaco que obtuvo la menor relación costo-efectividad por porcentaje de reducción de PSA fue goserelina (S/. 73,69) frente a acetato de leuprolide (S/. 155,27). Se puede concluir que la mejor alternativa costo-efectiva estimada en el tratamiento del cáncer de próstata en el Centro Médico Naval durante el periodo de enero 2008 a diciembre 2011 fue goserelina.

Evaluación del riesgo toxicológico por exposición a plomo y cadmio en suelos de los alrededores del Parque Industrial Infantas, Los Olivos

El objetivo del presente estudio fue evaluar el riesgo toxicológico por exposición a suelos con presencia de plomo y cadmio en zonas aledañas al Parque Industrial Infantas en Los Olivos – Lima (2018). Se tomaron 40 muestras del suelo, 20 muestras en la urbanización Carabayllo y 20 muestras en la urbanización Villa del Norte. Se obtuvo que la concentración de Pb y Cd en la Urb. Carabayllo tuvo una media de 66,97 mg/kg y 0,86 mg/kg; para la Urb. Villa del Norte es de 51,43 mg/kg y 0,73 mg/kg respectivamente. Las concentraciones obtenidas cumplen con el Estándar de Calidad Ambiental (ECA) del Ministerio del Ambiente de Perú. Se estimó la Dosis de Exposición (DE) en la urbanización Carabayllo, para adultos, se obtuvo una DEPb= 0,000143 mg/kg/día y DECd= 0,000002 mg/kg/día; y para niños, una DEPb= 0,002494 mg/kg/día y DECd= 0,000032 mg/kg/día. En la urbanización Villa del Norte, para adultos, se obtuvo una DEPb= 0,000109 mg/kg/día y DECd= 0,000002 mg/kg/día; y para niños, una DEPb= 0,001916 mg/kg/día y DECd= 0,000027 mg/kg/día. Luego del cálculo de la DE, se procedió con el cálculo del Índice de Peligrosidad. Se obtuvo un índice por debajo del 1 (IP<1) por lo que el riesgo toxicológico por exposición al suelo fue aceptable para la población.

Efecto del tiempo de hidrólisis enzimática sobre las propiedades tecno-funcionales y capacidad antioxidante de la pota Dosidicus gigas

Las proteínas del músculo del manto de Dosidicus gigas, posee grandes ventajas tecno-funcionales y durante su procesamiento a nivel industrial se generan considerables descartes de proteína muscular de las cuales se elaboran harinas con bajo valor agregado. El objetivo del estudio fue evaluar el efecto del tiempo de hidrólisis sobre las propiedades tecno-funcionales y capacidad antioxidante de la pota. Descartes de proteína muscular del manto fueron cocidos, molidos y sometidos a hidrólisis enzimática (enzima Protamex©) durante 1, 2, 3, 4, 5 y 6 horas a 58 °C; proporción de agua: sustrato 1:1. Luego de la reacción de hidrólisis las muestras fueron inactivadas a 90 °C durante 5 minutos. Se tomaron soluciones hidrolizadas (2 % de sólidos disueltos) en los tiempos establecidos y se determinaron sus propiedades tecnofuncionales siendo estas: capacidad espumante, emulsificante, antioxidante y grado de hidrólisis. La propiedad espumante aumentó significativamente de 27,4±2,5 % (0 horas) hasta 96,2±5,0 % (6 horas). La propiedad emulsificante disminuyó significativamente de 84,1±3,6 % (0 horas) hasta 56,3±3,2 % (6 horas). La capacidad antioxidante presentó diferencias significativas a las 5 y 6 horas, las cuales presentaron inhibición del radical DPPH en el orden de 15 a 20 % del contenido inicial. El grado de hidrólisis aumentó significativamente hasta 18,4±0,6 % (6 horas). La pota molida presentó ventajas tecno-funcionales que podrían servir como agentes alimentarios espumantes, insumos proteicos con capacidad emulsionante y antioxidante para formulación de reestructurados como salchichas, hamburguesas que permitan mejorar la palatabilidad y tiempo de vida útil.

Determinación de arsénico y plomo en lápices labiales mediante espectroscopia de absorción atómica que se expende en Lima Metropolitana

En el presente estudio de investigación se determinó la concentración de arsénico y plomo en ocho marcas diferentes de lápices labiales que se comercializan en Lima Metropolitana. Materiales y métodos diseño no experimental transversal el método analítico utilizado fue la espectroscopia de absorción atómica con horno de grafito, se aplicó el análisis de varianza para comparar múltiples medias (ANOVA) considerando el p<0.05 para la significancia y la prueba de t- Student. Se recolectaron las muestras aleatoriamente en centros comerciales y se analizaron en la unidad de servicios de análisis químicos (USAQ). resultados los valores de plomo oscilan de 0 ppm a 71.96 ppm siendo la concentración media 6.60 ppm, el 12.5% de las muestras sobrepasan los límites máximos permisibles (LMPs) de 10 ppm recomendados por la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), Los valores para el arsénico oscilan de 0 ppm a 16.59 ppm, la concentración media es de 3.34ppm, y el 40.6% del total de muestras superan los límites máximos permisibles (LMPs) de 3 ppm establecidos por FDA. Conclusión, la concentración media de plomo en lápices labiales no sobrepasan los LMPs. valores recomendados por la FDA, en tanto el valor media de arsénico sí lo superan.

Metales pesados en tres variedades de Solanum tuberosum L. (papa) expendidos en el mercado mayorista de Santa Anita (Lima-Perú)

Los alimentos vegetales son contaminados con metales pesados por diferentes vías, constituyendo un riesgo para la salud del consumidor. En este estudio se realizó la cuantificación de los metales pesados: cadmio (Cd), plomo (Pb), mercurio (Hg) y arsénico (As) en tubérculos frescos de tres variedades de Solanum tuberosum L. (papa): canchán, huayro y amarilla. Las muestras se recolectaron al azar de 15 puestos del mercado mayorista de Santa Anita, provincia de Lima (Lima – Perú), todos provenientes de la provincia de Ambo, departamento de Huánuco (Perú); de cada variedad se recolectó 15 muestras teniendo un total de 45 muestras. Para la cuantificación de Cd y Pb se utilizó el método de Espectrometría de Masas de Plasma Acoplado Inductivamente (ICP-MS) y para Hg y As se utilizó la Espectrometría de Fluorescencia Atómica (AFS). La concentración de Hg varió de 0,0983 a 0,2594 mg/Kg; Cd de 0,0073 a 0,0287 mg/Kg; Pb de 0,0600 a 0,1018 mg/Kg y As de 0,0003 a 0,0004 mg/Kg. La concentración de Hg en las tres variedades superó ampliamente el límite máximo permitido (LMP) por la Unión Europea (0,02 mg/Kg), por lo que, constituye un alto riesgo para el consumidor. Las concentraciones de Cd y As en las tres variedades se encontraron por debajo del LMP por Codex Alimentarius y Mercosur; asimismo, el Pb en las variedades canchán y huayro se encontraron por debajo del LMP (0,1 mg/Kg); sin embargo, en la variedad amarilla se encontró un valor ligeramente superior al LMP.

Metabolitos secundarios y capacidad antioxidante del extracto hidroalcohólico de hojas de Minthostachys mollis (muña)

El objetivo de la presente investigación fue identificar algunos metabolitos secundarios en el extracto hidroalcóholico de hojas de Minthostachys mollis (muña), y determinar su Capacidad antioxidante. La especie vegetal se recolectó en el distrito de Huamanguilla (3276 msnm), provincia de Huanta, Ayacucho. El extracto se preparó con hojas secas pulverizadas de Minthostachys mollis (muña), mediante maceración hidroalcóholica, con el que se realizaron ensayos de solubilidad con solventes de diferente polaridad, así como también la marcha fitoquímica, luego se separaron algunos metabolitos secundarios por cromatografía en capa fina obteniéndose 12 fracciones las que fueron leídas al espectrofotómetro UV-vis. En el extracto hidroalcóholico se determinó su capacidad antioxidante (DPPH, ABTS). Mediante espectroscopia UV visible se propone la estructura química de 5 flavonas y 1 flavanona. Se halló buena Capacidad antioxidante mediante los métodos DPPH y ABTS.

In memoriam: Doctor Fernando Gilbert Quevedo Ganoza

Agradecerte Maestro por tu ejemplo de vida y probidad. La que hidalgamente en el fecundo camino de tu vida has llevado con orgullo de hombre honesto y sencillo e inmaculada trayectoria que honran tu buen nombre y el de tu familia. Agradecerte por tu enseñanzas no solo las del docente presente , siempre preocupado por aprender más y enseñar; sino también por la lecciones de vida, las tuyas y las que con anécdotas sin par nos transmitías a los que nos consideramos tus discípulos y amigos.

Adherencia farmacoterapéutica en pacientes hipertensos en el Centro Integral del Adulto Mayor de Santa Anita – Lima

El objetivo del presente trabajo fue determinar el grado de adherencia farmacoterapéutica de pacientes con hipertensión arterial en el Centro Integral del Adulto Mayor (CIAM) de Santa Anita-Lima. Es un estudio de tipo descriptivo y prospectivo. Participaron 27 pacientes de 59 a 88 años de edad. Se emplearon 2 test para el análisis de la adherencia: el de Morisky-Green-Levine y el de Hermes. Para evaluar la concordancia de resultados entre ambos test, se empleó la prueba de McNemar. Se obtuvo un 30 % de adherencia al tratamiento antihipertensivo con el test de Morisky-Green-Levine y un 41 % de adherencia con el test de Hermes. Al aplicar la prueba de McNemar, en ambos test se encontraron 5 (18.5 %) pacientes adherentes y 13 (48.1 %) no adherentes; con una concordancia total de resultados entre ambos de 66.6 %.