Factores de riesgo relacionados con evisceración en pacientes sometidos a laparotomía

El estudio tuvo por objetivo analizar la relación entre la presencia de las condiciones consideradas factores de riesgo para evisceración y la aparición de dicha complicación en los pacientes sometidos a laparotomía en el Hospital Esc. Dr. Roberto Calderón durante el 2010-2012. Es un estudio no experimental, analítico, retrospectivo y correlacional. Se consideró como casos a los pacientes sometidos a Laparotomía Exploradora que presentaron evisceración, (21 pacientes) y como testigo a aquellos que fueron sometidos a Laparotomía, sin presentar la complicación (21 pacientes). Se efectuaron pruebas de asociación entre cada uno de los factores de riesgo y la presencia de evisceración. Se excluyó a aquellos pacientes que fueron intervenidos fuera de la unidad asistencial, aquellos en los que se siguió un protocolo de control de daños, con cierre rápido de pared abdominal y los que presentaran hernia incisional en la primera intervención. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre desarrollo de Evisceración y la Edad Avanzada (mayor 60 años), Anemia e Infección del sitio quirúrgico. La presencia de Evisceración fue independiente de la presencia de los demás factores de riesgo estudiados. Se recomienda aplicar con rigor las medidas orientadas a reducir las infecciones del sitio quirúrgico, mejorar el registro de peso y talla de los pacientes para identificar a aquellos que sufren obesidad, así como estudiar la influencia de la calidad de manufactura de los materiales utilizados en el cierre de la pared abdominal y variantes en las técnicas quirúrgicas como factores relacionados con evisceración.

Evaluación hidráulica de sistemas de riego con tuberías multicompuertas para el riego de la caña de azúcar en la Agricultura

La investigación se desarrolló en la Empresa Azucarera Primero de Enero en un área ocupada por la técnica de riego por surcos con entrega de agua mediante tuberías con compuertas. Los resultados demostraron que el caudal descargado por 60 compuertas abiertas a la mitad proporciona una mayor uniformidad en los caudales que aportan las compuertas a lo largo del conducto. La carga de presión sobre la compuerta puede ser estimada mediante un modelo exponencial con alto coeficiente de determinación. Los polinomios deducidos para la estimación del coeficiente p y el exponente r de la función potencial de avance demostraron consistencia en la simulación de la fase de avance del riego por surcos. Los valores promedios de los parámetros geométricos del surco pueden utilizarse con seguridad en el diseño del riego por surcos. La curva de recesión puede simularse adecuadamente a partir del modelo lineal tipo tr= mr x+ tr1 para las condiciones de suelos, caudales, pendientes y longitudes de surcos evaluados en este trabajo. Los polinomios de tercer orden y el valor promedio de la pendiente de la curva de recesión producen una buena estimación de la fase de recesión del riego por surcos

Análisis proximal de granos de arroz, frijol, maíz y café comercializados en el mercado Roberto Huembes de Managua

Se realizó el análisis proximal de los granos básicos: arroz, frijol, maíz, así como del producto primario: café, comercializados en el mercado Roberto Huembes de Managua durante época de verano, a fin de obtener información sobre su composición nutricional. Las pruebas realizadas fueron: porcentaje de humedad, cenizas, proteínas y grasas. Los resultados mostraron diferencias entre los valores obtenidos y los valores de referencias a nivel de Centro América. El frijol distribuido presenta un alto contenido de proteínas (23.87%), al igual que el maíz (8.80%) y el café (14.55%), sin embargo el porcentaje de grasa es variante para cada grano aunque en el maíz y el café los valores son inferiores a las referencias internacionales (6.58% y 10.03%, respectivamente). En el caso particular del arroz se determinó que la variedad estudiada presenta una composición inferior a los parámetros establecidos

Factores de riesgo de recurrencia de hernias inguinales

Analizar factores relacionados con recurrencia de hernias Inguinal en Hospital Humberto Alvarado Vásquez. Pacientes y Método: Estudio de Casos y Controles. Periodo Enero 2003 - Diciembre 2010, se efectuaron 805 hernioplastias; 57 casos recurrieron, controles 114 asignados al azar. Criterios de exclusión: menor de 15 años, cirugía de urgencia. El análisis estadístico aplicado, pruebas de Chi cuadrado, ANOVA, y razón de probabilidades (OR) con intervalos de confianza del 95%. Resultados: Factores asociados a recurrencia hernia: sexo masculino (p=0.03), mayor de 65 años (p=0.007), obesidad (p=0.0006). Según clasificación de Bendavid los tipos de hernias predominantes en casos T1S3D3 y T2S3D3. La técnica quirúrgica más utilizada en casos fue Bassini OR: 2.68 (1.26-5.72; p=0.005). Se evidenció que las técnicas de Shouldice (p=0.007) y hernioplastia con malla (p=0.0001) constituyen un factor protector. Asimismo hubo una relación significativa de casos con uso nylon 2-0 (p=000.2). El promedio tiempo quirúrgico 50.63 (±26.8) en casos y 41.86(±19.5) en controles. La media tiempo de aparición de recurrencia 2 años (±1.02). Conclusiones: Factores de riesgo de recurrencia: masculino, >65 años, obesidad, técnica quirúrgica Bassini y MacVay; factores protectores técnicas de Shouldice y Hernioplastia con malla. Utilizar siempre hilo monofilamento no absorbible

Competitividad de las empresas panificadoras legalmente constituidas de la ciudad de Estelí, Nicaragua. 2015

Esta investigación pretende determinar los factores que influyen en la competitividad de las empresas panaderas de la ciudad de Estelí para el diseño de estrategias que fortalezcan la capacidad competitiva de este sector. Esta investigación es aplicada y cuantitativa. El universo de estudio fueron 37 empresas del sector panificador legalmente inscritas en la Alcaldía Municipal de Estelí. Se aplicó el muestreo probabilístico aleatorio simple. La muestra fue de 33 panaderías de la ciudad de Estelí. Los instrumentos aplicados fueron: encuestas y entrevistas a los propietarios y los clientes de las panaderías. La investigación demuestra que los principales factores que hacen a una panadería competitiva son: precio, calidad, buen servicio, presentación del producto e higiene del local. Todos estos factores son imprescindibles para el desarrollo y éxito de las empresas panaderas de la ciudad de Estelí.

Toxoplasmosis cerebral asociado a VIH-SIDA: Revisión de literatura y reporte de un caso

La toxoplasmosis cerebral es la infección oportunista más común del SNC en pacientes con SIDA. Es la causa del 10 al 50% de las lesiones ocupantes de espacio relacionadas con el HIV. La presentación de una lesión toxoplásmica cerebral como primera manifestación del SIDA no ha sido publicada aún en nuestro país. La toxoplasmosis es una enfermedad oportunista causada por el parásito Toxoplasma gondii, que puede ser vehiculizado a través del consumo de carne cruda o mal cocida, con presencia de quistes o al ingerir alimentos y agua contaminados con ooquistes. Debido a la asociación de esta parasitosis con el síndrome de inmunodeficiencia humana, actualmente es una enfermedad de gran impacto en la población, debido a que ocasiona una presentación clínica más seria de la enfermedad, con compromiso orgánico múltiple y altas tasas de mortalidad. Se describe el caso de un paciente masculino de 28 años de edad con toxoplasmosis cerebral asociada a virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) estado C3 y convulsiones con hemiplejia del hemicuerpo izquierdo.

Eficacia de la semilla de Moringa oleífera en el aclaramiento del agua

El proyecto investigativo fue llevado a cabo en el Laboratorio de Microbiología y Parasitología de la UNAN-Managua y en el Laboratorio Nacional de Residuos Biológicos del MAGFOR con el objetivo de determinar la eficacia de la semilla del árbol M. oleífera para el aclaramiento del agua por medio de la comparación de los aspectos microbiológicos y fisicoquímicos del agua del Lago de Nicaragua (obtenida en la comarca de El Menco, Rivas), antes y después del tratamiento con una dosis de 1000 mg/Lt de la semilla de M. oleífera. El examen fisicoquímico no demostró variaciones entre las concentraciones de iones presentes en el agua pre y post tratamiento con la semilla. Los exámenes microbiológicos revelaron que M. oleífera es capaz de inhibir el crecimiento de Salmonella choleraeruis del grupo C1 en Mac Conkey agar y Staphylococcus Spp. en agar sangre, así como Escherichia coli enteropatógena en Sorbitol Mac Conkey agar. La observación al fresco del agua pre-tratamiento y post-tratamiento con la semilla mostró una remoción total de microorganismos. La dosis ideal para clarificar las aguas de Lago Cocibolca fue de 1000 mg/Lt con un tiempo de exposición a la semilla de media hora. Se recomendó la aplicación del método de filtración por grava en la comarca de El Menco para maximizar el efecto de la semilla de M. oleífera y producir agua potable a partir de agua impura.

Fortaleciendo el proceso de planificación didáctica de las educadoras del nivel inicial

En el presente artículo, se aborda: el Fortalecimiento de la planificación didáctica de las experiencias de aprendizaje de los niños de 0-3 años en el Centro Educativo San Martín de Porres, del municipio de Ciudad Sandino, en el período de abril-noviembre del año 2015. El interés por indagar sobre el tema, surgió por medio de las visitas realizadas al centro e interacciones con los niños, maestras y directora general del centro, que permitió visualizar dificultades en el proceso de planificación didáctica y aplicación del currículo de la niñez de 0-3 años. El enfoque del estudio, es cualitativo en la modalidad de investigación acción, descriptiva y transversal. Se seleccionó a seis docentes, directora y técnico del MIFAM. Al realizar el diagnóstico, los principales hallazgos, fueron: Que las docentes requieren de capacitación en planificación didáctica, ya que presentan debilidades en la selección de competencias, aprendizajes esperados y evidencias de aprendizaje, aplicación del programa de atención educativa a la niñez de 0-3 años, poca aplicación de estrategias oportunas, poca motivación y promoción por las autoridades para la elaboración del plan diario. De acuerdo a estos resultados se ejecutaron cuatro planes de acción con las docentes, obteniendo resultados significativos, entre ellos: mayor interés al realizar su planificación, estética del plan, mejor redacción. Finalmente se brindan recomendaciones pertinentes al Técnico del Mi Familia (MIFAM), Directora y Docentes del Centro educativo, tales como: brindar acompañamiento pedagógico a las educadoras, ofrecer material didáctico y complementario para la planificación del ciclo 1 de educación inicial y dar seguimiento a esta investigación.

Análisis sísmico del noroeste de San Rafael del Sur

La investigación analiza la sismicidad del Noroeste de San Rafael del Sur para ordenamiento físico de ese territorio. En el estudio realizado, se revisaron recursos bibliográfico y cartográfico existentes; se interpretaron modelos geo-estructurales del terreno; se calcularon e interpretaron datos geológicos de campo usando equipos electrónicos; se analizaron sismos histórico - instrumentales con software ArcGis 9. Con esto se obtuvo cartografía sísmica y geológica del área estudiada. A su vez, se logró la zonación sísmica usando modelo numérico predictivo [0,015e0,868M/(R + 0,060e0,7M)1,09]. De igual manera, se obtuvo geometría espacial de fuentes sismo-generadoras locales. Asimismo, se lograron perfiles de suelos detallados. Finalmente, se alcanzó la iconografía pormenorizada de características geológicas in situ. A partir de los resultados obtenidos, se concluye que fallas geológicas ocultas constituyen la generatriz de sismos, expresada en 24 eventos superficiales menor de 8.9km y magnitudes entre 2,7 a 3,3 º Ritcher, formando 3 ejes de dirección Suroeste-Noreste y Norte-Sur vistos en terrazas de Ríos Jesús y Jordán. Finalmente, se revela suelos frágiles ante intensidad sísmica entre 0.4 - 0.5g en El Tamarindo y Los Jaras, contrario a suelos arenosos firmes y estables de San Rafael del Sur con efecto atenuador de 0,009 a 0,01g

Evaluación direccional del cono de humedecimiento en suelos ferralíticos rojos y francos utilizando sistemas de riego subsuperfical en la caña de azúcar

Los Valores alcanzados por el Coeficiente de Variación (CV), se encuentran comprendidos entre el 1.2% y el 2.6% comprobándose que la calidad del emisor es buena. Las máximas variaciones del caudal del emisor ocurrieron cuando la carga alcanzó valores superiores a los 20 mca, las menores variaciones se presentaron cuando la carga resulto de 5 mca, evidenciando el nivel de compensación del emisor estudiado. Se estudió, además, las características hidroedafológica donde el medio (manguera) deja pasar el agua a través de ella por unidad de área transversal a la dirección del flujo en suelos ferralíticos rojos y textura moderadamente gruesos de diferentes tipos de suelos con fines de diseños para estos sistemas, determinándose las formas y dimensiones del bulbo húmedo, obteniéndose que la longitud del diámetro de humedecimiento se estabiliza a partir de los 5.2 litros con 48 cm en suelos ferralíticos rojos, el espaciamiento entre emisores pueden garantizar una franja continua de humedad y traslape entre bulbos de un 10%, para los suelos francos la longitud del diámetro de humedecimiento se estabiliza a partir de los 5.1 litros a unos 46 cm por lo que el espaciamiento entre emisores garantiza franjas continua de humedad y el traslape entre bulbos de un 8%. Finalmente se realizó un estudio con el propósito de conocer la cantidad de agua suministrada al suelo por por el emisores, obteniéndose resultados satisfactorios dado que la tecnología aporta elevados rendimientos agrícolas, mínimos gastos de agua y energía, favoreciendo la preservación del medio ambiente y recursos naturales.