Causas, síntomas y tratamiento de una hemorragia vascular

El sistema vascular está compuesto por una red de vasos sanguíneos conocidos como: arterias, venas y vasos capilares. En medicina, la hemorragia está referida al escape de sangre de vasos sanguíneos afectados, pudiendo originarse tanto interna como externamente, y es común que implique abundante sangrado en un corto lapso. Las hemorragias, fundamentalmente se originan por lesiones o algunas enfermedades, y consisten en la pérdida de sangre de los vasos sanguíneos del sistema vascular. El objetivo del presente estudio se centra en la revisión de contenidos actualmente disponibles en torno a las causas, síntomas y tratamiento de una hemorragia vascular. En los resultados se evidencia mediante las referencias algunos criterios y opiniones de expertos que se encontraron para exponer sobre las causas, síntomas y tratamiento hemorragia vascular, además de otros aspectos vinculados. Se concluyo que, en cualquier tipo de hemorragia, interviene el sistema vascular o aparato circulatorio, que está constituido de una red de vasos sanguíneos conocidos como: arterias, venas y vasos capilares. Por consiguiente, la hemorragia vascular se asocia con el sangrado a cualquier nivel de dicho sistema, pudiendo ésta originarse luego de un traumatismo o derivada de alguna enfermedad; de allí sus causas. Los síntomas y tratamiento de esta condición generalmente estarán relacionados con la naturaleza, el origen y gravedad del desangramiento.

Amiotrofia Monomiélica. Apropósito de un caso

La amiotrofia monomiélica es un trastorno neurológico poco común que produce atrofia de una extremidad. La afección de la extremidad superior es más frecuente que la extremidad inferior, esta entidad clínica predomina en el sexo masculino. Se presenta caso clínico de Varón, 52 años de edad, referido para evaluación por debilidad y atrofia de mano derecha. Su historia comenzó cerca de un año antes, con paresia inducida por el frio, parestesias del ante brazo seguido de debilidad en su mano que progresó hacia su antebrazo y brazo derecho. El diagnostico luego de la exploración física más los exámenes de imágenes, confirman que hay un signo de afectación de la neurona motora inferior (monomélica), y como posibilidad lejana una afectación C7-C8-T1. No se encuentran signos de afectación al plexo. En base a la literatura consultada, se desprende que la Amiotrofia Monomiélica es una enfermedad de progreso lento, que afecta a hombres después de los 30 años, aseveración que va acorde con la edad del paciente, expuesto en el caso clínico presentado en esta investigación, así como los síntomas presentados en cuanto a la disminución de fuerza en las extremidades superiores, que le puede dar un carácter de degenerativa. Tiene muy pocas opciones de tratamiento, ya que no es una enfermedad que genere dolor, sin embargo, dentro de la literatura se indica como opción terapéutica la rehabilitación física de leve a moderada, existiendo todavía muchas ambigüedad y discusión en cuanto a su efectividad en la fuerza muscular.

Pioderma gangrenoso

El pioderma gangrenoso (PG) es una dermatosis neutrofílica infrecuente, crónica, dolorosa y recidivante, idiopática en el 25-50% de los pacientes, con una presentación morfológica distintiva pero variable que abarca las formas pustulosas, ampollosa, ulcerativa y granulomatosa superficial o vegetante. De forma característica, en el 20-50% de las ocasiones aparece sobre piel previamente traumatizada; hasta en un 75% de los casos se asocia a una enfermedad sistémica previa, concurrente o posterior a su aparición, como la enfermedad inflamatoria intestinal (colitis ulcerativa, enfermedad de Crohn, 20-30%), poliartritis (20%), trastornos hematológicos (leucemia mieloide aguda y crónica, tricoleucemia, mielodisplasia, gammapatía monoclonal IgA) (15-25%), puede ser una manifestación cutánea de enfermedades autoinflamatorias monogénicas, como el síndrome PAPA (pyogenic arthritis, PG and acne), PASH (PG, acne and suppurative hidradenitis) o PAPASH (pyogenic arthritis, acne, PG and suppurative hidradenitis) o aparecer como acompañante de una dermatosis pustulosa subcórnea, enfermedad de Behçet o del síndrome de Sweet; raramente se debe a medicamentos. La metodología utilizada para el presente trabajo de investigación, se enfoca hacia una metodología orientada hacia la necesidad de indagar en forma precisa y coherente una situación. Enmarcada dentro de una revisión bibliográfica de tipo documental, ya que nos vamos a ocupar de temas planteados a nivel teórico como es Pioderma gangrenoso. La técnica para la recolección de datos está constituida por materiales impresos, audiovisuales y electrónicos, estos últimos como Google Académico, PubMed, entre otros. La información aquí obtenida será revisada para su posterior análisis. En base a los casos aquí presentados, se confirma lo analizado en la literatura revisada, que los casos de piodermas gangrenosos, se controlan con farmacología, específicamente con corticoesteroides, analgésicos y desinflamatorios, que en la mayoría de los casos evolucionan favorablemente. Otro punto a considerar es que también se prueba que otras patologías o comorbilidades que pueda tener un paciente, pueden desencadenar procedimientos que terminen en piodermas gangrenosos, en uno de los casos clínicos aquí presentados uno de los pacientes presento lesión ulcerada probablemente como consecuencia de la diabetes mellitus que padece desde hace mucho tiempo, en otros casos es posible la generación de esta patología como enfermedades de Crohn, leucemia, artritis reumatoide, entre otras.

Las redes sociales como medio de emprendimiento

Anteriormente se creía, que las redes sociales solamente se usaban como medios de comunicación entre personas, sin embargo, con el pasar de los años, la revolución de la era digital ha traído consigo el alcance directo al consumidor y la facilidad de emprendimiento para muchas personas. A través de este medio, ha surgido una nueva forma de hacer negocios; en donde, cualquier individuo que tenga la oportunidad de poner en marcha un negocio no necesita de mucha infraestructura, inversión, o correr riesgos, permitiendo a las personas realizar un capital valioso con una inversión prácticamente nula cuando se compara con una inversión en medios tradicionales como la radio, la televisión, los medios impresos, entre otros. Mediante este estudio, se busca dar a conocer los beneficios que las redes sociales ofrecen en estos tiempos, donde el acceso a los dispositivos móviles es cada vez mayor y el empleo de la era digital se hace de manifiesto diariamente en la vida de cada individuo. El estudio se realiza, a través de una revisión de bibliografía referente al tema que han servido como guía en la investigación para especialistas y lectores.

Carcinomatosis meníngea. A propósito de caso clínico en Hospital clínica San Francisco

La literatura indica que esta condición se presenta en canceres que son muy avanzados y que se presentan generalmente en tumores hematológicos o en tumores solidos, la sobrevida a una carcinomatosis meníngea es muy baja con una supervivencia máxima de 6 meses. Se presenta caso clínico de paciente femenina de 42 años de edad que acude al Hospital Clínica San Francisco, con cuadro clínico de 2 meses de evolución caracterizado por cefalea intensa, nauseas, vómitos, deterioro progresivo de la motricidad y sensibilidad, además de perdida de masa muscular y trastorno de la deglución, es valorada por facultativo presentando deterioro del sensorio por lo que proceden a intubación endotraqueal, realizan resonancia magnética con contraste donde se evidencia hidrocefalia + limitada capacidad resolutiva. Luego de pruebas de imágenes complementarias, se observa engrosamiento de meninges por lo cual se sospecha de carcinomatosis meníngea.

Cirugía plástica post una cirugía bariátrica

Desde 1975, la obesidad se ha casi triplicado en todo el mundo. El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Los pacientes obesos mórbidos que se someten a cirugía bariátrica tienen después de esta cirugía una pérdida que varía entre un 40% al 60% de su peso original y posteriormente requieren de la cirugía plástica para corregir los excesos de tejido cutáneo tras esta significativa baja de peso. Debido a las discusiones referentes a los usos y necesidades de la cirugía plástica post la cirugía bariátrica se pretende realizar un análisis de investigaciones disponibles a fin de exponer el consenso académico, científico y médico que la aborda. En el proceso de investigación documental se dispone, de documentos; que son el resultado de otras investigaciones, de reflexiones de teóricos, lo cual representa la base teórica del área objeto de investigación; el conocimiento se construye a partir de su lectura, análisis, reflexión e interpretación de dichos documentos. Se expone entonces el resultado de estos procesos descritos en relación a la cirugía plástica realizada o requeridas luego de una cirugía bariátrica. Todos los pacientes se mostraron satisfechos con los procedimientos de contorno corporal realizados, suelen ser pacientes cuyo proceso de transformación los lleva a la atención psicológica en cuanto a la autoimagen y cuya morbilidad por la obesidad reportan un cambio periférico de la expectativa de vida después del procedimiento bariátrica. Además de las complicaciones físicas a las que se puede enfrentar un paciente post bariátrica con dismorfia corporal por perdida masiva de peso, la cirugía plástica reconstructiva es un pilar para garantizar el éxito mismo de la cirugía bariátrica porque representa un incentivo emocional para el paciente disminuyendo la depresión, la ansiedad que finalmente evita la re-ganancia de peso y hasta el suicidio.

Aneurismas de arteria comunicante anterior. A propósito de caso clínico en Hospital clínica San Francisco

Los aneurismas cerebrales son patologías frecuentes en la práctica neuroquirúrgicas, y teniendo un impacto socio económico por su morbimortalidad en el evento de ruptura. Los aneurismas de Comunicante anterior (AcomA) representan el 25-30% de los aneurismas rotos, siendo los que mayor tasa de ruptura tienen dentro del circuito anterior. Se trata de paciente femenino de 51 años de. Refiere cefalea pulsátil de moderada intensidad hace 48 horas que se exacerbo agregándose nauseas que llevan al vomito en 2 ocasiones, se le realiza tomografía de cerebro evidenciando hemorragia subaracnoidea en cisternas de la base, cisuras silvianas de predominio izquierdo. Se realiza reconstrucción tomografica de cerebro en donde se observa aneurisma cerebral. Debido a ello y por el alto riesgo de ruptura de aneurisma cerebral y con ello coma, se decide ingreso a uci 3. En el caso de estudio se ha presentado una hemorragia subaracnoidea con clasificación de sangrado intracraneal Fisher II y una escala de severidad HUNT HESS grado I, como consecuencia de una aneurisma cerebral comunicante anterior, la sintomatología referida por la paciente al momento del ingreso al centro de salud es una cefalea moderada a intensa que se corresponde con lo descrito en la literatura, aunque la misma no presenta rigidez en la nuca. El procedimiento quirúrgico realizado fue embolizacion de aneurisma por medio de depósitos de espirales de platino (coils) colocados en el seno del aneurisma, tratamiento ampliamente utilizado y que va a acorde a lo descrito en la literatura. Sin embargo la paciente presenta otras aneurismas que requieren la colocación de stents, las cuales serán realizadas cuando la paciente este estable.

Carcinoma hepatocelular. Diagnóstico diferencial

El carcinoma hepatocelular o hepatocarcinoma es la neoplasia primaria hepática maligna más común a nivel mundial. Por lo general se desarrolla en pacientes con enfermedad hepática crónica que han desarrollado una cirrosis de cualquier etiología, más es particularmente asociada con a con infección por los virus de la hepatitis B y C (VHB y VHC). El objetivo de este estudio, elaborado bajo un diseño documental y enmarcado a una metodología de revisión, se centra en el abordaje de varios aspectos del carcinoma heptocelular (CHC), y en especial de su diagnóstico diferencial. En los resultados se exponen generalidades, diagnóstico diferencial de carcinoma hepatocelular y pronóstico de la misma. Se concluye que, diagnóstico diferencial de CHC en adultos y niños, puede consistir en hiperplasia nodular focal (HNF) y adenoma hepático; aunque más propiamente en adultos serían las lesiones focales en el hígado, tumores metastásicos y carcinoma de las vías biliares intrahepáticas, mientras que en niños se destaca primordialmente el hepatoblastoma, el sarcoma embrionario indiferenciado, y otras neoplasias hepáticas malignas menos comunes.

Estrategias de políticas públicas de salud sexual y reproductiva. Despenalización del aborto en Ecuador

Según cifras de la Organización de Naciones Unidas (ONU, 2019) cada día siete menores de edad se convierten en madres en Ecuador. Por su parte, el Ministerio de Salud Pública estima que el 15.6% de muertes maternas se deben a abortos realizados en la clandestinidad. Este comportamiento afecta el desarrollo integral de niñas y adolescentes, pues se vulneran Derechos Humanos como el derecho a la salud, el acceso a la educación o el derecho a una vida libre de violencia. El presente artículo pretende analizar los resultados de la implementación en Ecuador de la Estrategia Nacional Intersectorial de Prevención del Embarazo y Planificación Familiar – ENIPLA y el Plan Familia, dos políticas públicas implementadas bajo el gobierno del ex presidente Rafael Correa. La metodología que se propone es descriptiva, lo que, permite analizar los resultados de la aplicación de políticas públicas de salud sexual y reproductiva en Ecuador.

Infección por virus de inmunodeficiencia humana

La epidemia del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) no es un fenómeno actual, sino que viene desde hace ya varios años, específicamente desde la década de los 80, cuando se detectaron los primeros casos en seres humanos. Desde entonces se calcula que 79.3 millones de personas contrajeron el virus desde que comenzó la epidemia. El VIH es el virus que causa el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). Cuando una persona se infecta con VIH, el virus ataca y debilita al sistema inmunitario. A medida que el sistema inmunitario se debilita, la persona está en riesgo de contraer infecciones y cánceres que pueden ser mortales. El tratamiento del VIH implica tomar medicamentos que reducen la cantidad de virus que hay en el cuerpo. Estos medicamentos se llaman terapia antirretroviral (TAR). No hay ninguna cura eficaz para la infección por el VIH, pero con la atención médica adecuada, puede ser controlada. Una persona puede reducir el riesgo de infección limitando su exposición a los factores de riesgo y tomando medidas preventivas como el uso de preservativos masculinos y femeninos, pruebas de detección y asesoramiento en relación con el VIH y las ITS, uso de antirretrovíricos a modo de prevención, reducción de daños en los consumidores de drogas inyectables, eliminación de la transmisión del VIH de la madre al niño, entre otras. El enfoque general del presente trabajo es abordar los aspectos más relevantes de la Infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH). Los resultados se obtuvieron mediante el desarrollo de una investigación de tipo bibliográfica, delimitada a una metodología de revisión, que permite concluir que la infección por VIH continúa siendo un problema de salud pública de primer orden en el mundo, tanto por su magnitud y evolución temporal como por sus consecuencias sanitarias, sociales y económicas. Por ello es tan importante el diagnóstico y tratamiento precoces, que son la estrategia preventiva más eficiente.