PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS USUÁRIOS ATENDIDOS EM CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL, ÁLCOOL E DROGAS, EM UMA CAPITAL DO NORDESTE BRASILEIRO

Introdução: O uso de álcool e drogas é um problema crescente no Brasil e no mundo. Conhecer a epidemiologia dessa população nos serviços de atendimento aos usuários de substâncias psicoativas é um imperativo para melhor trata-los. Objetivo: descrever o perfil epidemiológico dos usuários de um CAPS AD no Nordeste do Brasil. Metodologia: estudo descritivo, transversal, quantitativo. Por meio de planilha eletrônica, foram analisados os 281 prontuários de todas as pessoas maiores de 18 anos que utilizavam o serviço. Foi empregado o teste de chi-quadrado considerando o fator de p significativo menor ou igual a 0,05. O estudo foi aprovado eticamente. Resultados: homens, média de 42,06 anos, com nível fundamental de escolaridade e casados, formavam a maior parte da amostra. Foram estatisticamente relevantes: o maior consumo de álcool nos homens (p=0,03); maior escolaridade nos usuários de cocaína (p=0,0126); maior tabagismo nos menos escolarizados (p=0,0166); prole como proteção ao uso de cocaína (p=0,0006) e cannabis (p=0,0004); não ter filhos com menos uso de álcool (p=0,0015); uso precoce de cannabis (p=0,0002) e álcool (p=0,0065). Conclusões: perfis epidemiológicos em centros especializados podem nortear políticas públicas, na perspectiva de cuidado aos usuários de drogas. Palavras-Chave: Saúde Mental, CAPS, Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias, Epidemiologia.

REABILITAÇÃO ESTÉTICA COM RESINA INDIRETA EM DENTES ANTERIORES: UM RELATO CLÍNICO

Introduction: The aesthetic rehabilitation of endodontically treated teeth depends on the degree of destruction of the crown, the tooth in question, the bone support, the type of prosthesis and the types of forces to which these teeth will be submitted. The indirect composite resins have improved physical and mechanical properties thanks to the incorporation of inorganic components and multifunctional monomers with a greater number of bonding points, making them capable of solving the problems in which ceramic restorations would be indicated. Objective: To present a clinical case report of an aesthetic rehabilitation of anterior teeth with indirect composite resin as a viable and less expensive treatment alternative. Case Report: Upon clinical examination, extensive and deficient restorations were observed in the upper anterior teeth. The proposed treatment plan aesthetic rehabilitation of dental elements with ceromeres. Conclusions: This treatment represented a viable and less expensive option that can be used both in situations of great dental destruction and in small dental absences, in substitution for ceramic restorations.

A SUPLEMENTAÇÃO COM PROBIÓTICOS É EFICAZ NO TRATAMENTO DE ALERGIA ALIMENTAR EM CRIANÇAS? REVISÃO INTEGRATIVA

Introdução: As alergias alimentares são definidas como uma reação imunológica adversa que se repete mediante a exposição a determinado alimento. Essas reações variam da anafilaxia (mais grave) à manifestações gastrointestinais. O tratamento preconizado das alergias alimentares é a exclusão absoluta do alimento da dieta da criança. Objetivo: Através de uma revisão integrativa de literatura, avaliamos a eficácia da suplementação com probióticos no tratamento de alergias alimentares em crianças, na redução dos sintomas e/ou na aquisição de tolerância, identificando cepa mais eficaz, relação dose-resposta e efeitos adversos de seu uso. Metodologia: Para busca de ensaios clínicos e outras revisões, utilizamos as bases científicas Science Direct, a Scientific Electronic Library Online (SciELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), PubMed e MEDLINE, com as palavras-chave “probiotics”, “treatment”, “food allergy”, “children”, e “infant”. Após a aplicação dos critérios de exclusão, foram selecionados quatro ensaios clínicos randomizados, cinco revisões e uma metanálise; a amostra de todos os estudos foi de lactentes com alergia à proteína do leite de vaca (APLV). Resultados: Os estudos apontaram que o uso de fórmula infantil extensamente hidrolisada (FEH) com Lactobacillus rhamnosus GG, em doses de 1x106 a 5x108 cfu/g, é eficaz tanto em acelerar a melhora do eczema atópico, como em induzir tolerância em crianças na faixa de idade de 1 mês a 3 anos que não tenham reações anafiláticas ao leite de vaca. Conclusões: Outros ensaios clínicos com amostras maiores devem ser realizados antes de incluir os probióticos na prática clínica, inclusive para avaliar melhor seu perfil de segurança. Palavras-Chave: Probióticos, Eficácia; Hipersensibilidade Alimentar; Hipersensibilidade a Leite; Criança.

GALERIA ILUSTRADA DA CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE FUNCIONALIDADE E INCAPACIDADE EM SAÚDE: RELATO DE EXPERIÊNCIA

Introdução: A Síndrome Congênita do Zika (SCZ) constitui uma nova condição de saúde, advinda do surto do vírus Zika (ZIKV) no Brasil no início do ano 2015. É caracterizada por um conjunto de anormalidades que envolve a desproporção craniofacial, irritabilidade, espasticidade, convulsões, dificuldades alimentares, anormalidades oculares e perda auditiva. Objetivo: relatar a experiência do uso da Galeria Ilustrada da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde como auxílio para coleta de dados em pesquisa sobre funcionalidade e incapacidade em crianças com Síndrome congênita do Zika. Metodologia: estudo qualitativo do tipo relato de experiência. Resultados: Os cenários foram centros de reabilitação para Síndrome congênita do Zika de dois estados brasileiros, Rio Grande do Norte e Paraíba, no período de novembro 2018 a fevereiro de 2019. O uso da galeria ilustrada da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde permitiu aos participantes da pesquisa uma melhor compreensão dos conceitos. Conclusões: Ferramentas visuais envolvendo a galeria ilustrada podem ser utilizadas como auxílio na coleta de dados em pesquisas qualitativas que envolvem a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde. Texto do método.

A VISITA DOMICILIAR DO ENFERMEIRO DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA NA ATENÇÃO AO PUERPÉRIO

Introdução: Qualquer atendimento realizado pela Estratégia Saúde da Família no domicílio é definido como visita domiciliar, o puerpério é um dos momentos que requer uma assistência domiciliar qualificada e oportuna haja vista as peculiaridades que envolvem o binômio materno infantil. Objetivo: Descrever as principais ações abordadas na literatura sobre a visita domiciliar do enfermeiro da Estratégia Saúde da Família no período puerperal. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, a busca pelo material ocorreu nas bases de dados, Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scientific Electronic Library Online, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e a Base de Dados em Enfermagem, entre os meses de agosto e setembro de 2020, com os descritores Visita Domiciliar, Período Pós-Parto, Estratégia Saúde da Família e Enfermeiro. Foram identificados 53 artigos potencialmente relevantes com base na leitura do título e resumo, após uma leitura detalhada dos estudos, 10 foram selecionados Resultados: A visita domiciliar do enfermeiro no período puerperal está muito aquém do que é preconizado nas recomendações do Ministério da Saúde, a literatura constata a ausência das visitas domiciliares, ou quando realizadas não ocorriam na primeira semana pós alta hospitalar, nem contemplavam as diretrizes recomendadas para o atendimento domiciliar. Conclusões: As principais ações relacionadas a visita domiciliar do enfermeiro no período puerperal apontadas na literatura giram em torno dos cuidados prestados; das percepções das puérperas e da relevância da visita domiciliar com destaque para falhas na integralidade da assistência domiciliar ao binômio mãe e filho.

COMPETÊNCIAS INTERPROFISSIONAIS PARA A GESTÃO DO CUIDADO ÀS CONDIÇÕES CRÔNICAS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Introdução: A prática da gestão do cuidado em saúde vem sendo utilizada como uma estratégia para melhor organização dos serviços na perspectiva das redes de atenção à saúde com o intuito de garantir o cuidado integral aos usuários. Objetivo: Identificar na literatura atual quais as competências interprofissionais para a gestão do cuidado às condições crônicas na Atenção Primária à Saúde (APS). Metodologia: Trata-se de uma pesquisa descritiva de abordagem qualitativa do tipo revisão integrativa de literatura. A Coleta de dados foi realizada no período de Outubro a Dezembro de 2020 na qual buscou-se publicações brasileiras na base de dados Literatura Latino-Americano e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) disponíveis na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). A amostra contou com a análise na íntegra de 12 artigos. Resultados: Dentre as competências interprofissionais observadas com relação à condição crônica pode-se citar a referência para os demais níveis de atenção garantindo a continuidade do cuidado, gestão dos casos, estímulo à autogestão e à autonomia, construção de um plano de cuidado integral, comunicação efetiva, capacitações para utilização de um modelo de atenção próprio às condições crônicas, informações sobre as condições do paciente, desenvolvimento de saberes compartilhados através da partilha de experiências, adoção de uma postura ética, de um bom vínculo entre profissional-usuário, operação competente do seu saber profissional, qualificação do sistema de apoio e criação de vínculo com a comunidade. Conclusões: As competências interprofissionais visualizam de uma maneira mais precisa a dimensão profissional da gestão do cuidado e pressupõem o compartilhamento de saberes para articulação da rede de atenção à saúde. Verifica-se que os profissionais da APS possuem maiores responsabilidades tendo em vista a sua posição de coordenadora do cuidado.

INTERSETORIALIDADE NA PROMOÇÃO DA SAÚDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE: UMA EXPERIÊNCIA DA INTEGRAÇÃO ENSINO-SERVIÇO

Introdução: Para instituir a intersetorialidade como prática cotidiana deve-se viabilizar uma formação profissional coerente. Neste sentido, experiências ensino-serviço são importantes meios para esta formação. Objetivo: Relatar a experiência das ações voltadas a adolescentes e crianças desenvolvidas em equipamentos sociais adscritos a uma Unidade Saúde da Família de Natal-RN em 2018.2 no contexto da disciplina Saúde e Cidadania. Metodologia: A partir do conhecimento geral do território e compreensão de sua dinâmica, sob o referencial da problematização, foram desenvolvidos planos operativos, articulando lideranças locais e comunidade, para contribuir com o desenvolvimento local. Desta forma, foram realizadas três intervenções: estações temáticas para abordar programas do governo de acesso à educação superior e técnica, carreira militar; Infecção Sexualmente Transmissível, hábitos alimentares saudáveis e iniquidades utilizando dinâmica interativa (escola estadual); gincana com as crianças e uma palestra com os pais sobre os desafios para a educação dos filhos (Centro de convivência) e teatro de fantoches sobre higiene pessoal; musicalização com as crianças; dinâmica com massinhas e pintura; instrução sobre lavagem das mãos e escovação dos dentes; momento literário (Centro Municipal de Educação Infantil). Resultados: As intervenções tiveram um caráter intersetorial e obtiveram um balanço positivo tanto pelo público-alvo, como pelos membros do grupo tutorial. As atividades realizadas propiciaram produtos de extensão (paródia; jogo; dinâmica) que viabilizaram trabalhar habilidades cognitivas, artísticas e relacionais do grupo, favorecendo a transformação do grupo em uma equipe. O grupo tutorial buscou estimular os equipamentos sociais a atuarem em conjunto, buscando a prática vivencial da intersetorialidade. Além disso, buscou difundir informações sobre determinantes sociais da educação e alimentação, objetivando maior empoderamento da comunidade. Conclusões: Os produtos gerados na experiência podem ser utilizados em outros contextos conferindo uma maior amplitude de alcance deste relato como um referencial de ações a serem desenvolvidas.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA PREVENÇÃO DA PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA

Introdução: A ventilação mecânica invasiva é um recurso terapêutico artificial, que possui a finalidade de equilíbrio da ventilação e/ou oxigenação de pacientes com insuficiência respiratória, entre as complicações desta intervenção, destaca-se a pneumonia. Nesse âmbito, o enfermeiro tem um papel primordial na criação de programas de prevenção das infecções, sobretudo na precaução da pneumonia associada à ventilação mecânica nas unidades de terapia intensiva. Objetivo: Descrever as ações de enfermagem para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica invasiva na Unidade de Terapia Intensiva. Metodologia: Trata-se de um estudo bibliográfico, do tipo revisão integrativa da literatura, para qual, definiu-se como ambiente de pesquisa as bases de dados BDENF, LILACS e MEDLINE. Elencou-se artigos publicados nos idiomas português, inglês e espanhol no período entre 2015 a 2019. Explorou-se os artigos a partir da leitura dos títulos, resumos e texto completo, considerando os estudos que estivessem de acordo com o objetivo proposto, sendo selecionados 7 artigos para compor esta revisão. Resultados: Observou-se nos artigos analisados, a importância da adesão dos protocolos e bundles de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica, para quais compreendem práticas como a verificação da pressão do cuff, elevação da cabeceira, aspiração de secreção, higiene oral, validade dos artigos médicos, lavagens das mãos e a interrupção da infusão de sedativos. Conclusões: Preconiza-se a adesão de medidas preventivas da pneumonia associada à ventilação mecânica nas unidades de terapia intensiva, as quais precisam ser praticadas rigorosamente pelos profissionais de enfermagem, por serem representantes do cuidado. Ressalta-se a necessidade de atualizações e construções de protocolos com medidas que possam prevenir as infecções de trato respiratório oriundas do uso da ventilação mecânica invasiva.

FATORES ASSOCIADOS AO NÃO USO DA PRÓTESE TOTAL INFERIOR E SEU IMPACTO EM IDOSOS BRASILEIROS

Introdução: Grande parte dos idosos caracteriza a reabilitação com prótese total como satisfatória. Entretanto, alguns se mostram insatisfeitos devido a dificuldades com a adaptação, principalmente em relação a prótese total mandibular. Objetivo: Identificar a prevalência e os fatores associados ao não uso da prótese total inferior em idosos. Ademais, verificou-se o impacto do não uso dessa prótese na autopercepção de saúde bucal e na dificuldade de se alimentar. Método: Trata-se de um estudo de base populacional e transversal. Para a sua realização, foi utilizado a base de dados da última Pesquisa Nacional de Saúde realizada no Brasil. Inicialmente, o teste Qui-quadrado foi usado para a análise dos dados. Em seguida, uma análise multivariada do tipo regressão múltipla de Poisson foi realizada para o ajuste das razões de prevalência. Resultados:Participaram 4.582 idosos brasileiros, dos quais 27,1% não faziam uso da prótese total inferior. O não uso da prótese esteve associada aos idosos mais velhos (p=0,001), aos sem instrução (p=0,001), aos que não possuem plano de saúde (p=0,019), aos que fumam (p=0,012) e aos que não realizavam higiene bucal todos os dias (p<0,001). O não uso da prótese total inferior impactou em uma pior autopercepção de saúde bucal (p=0,001) e em maiores dificuldades de se alimentar (p<0,001). Conclusões: O não uso de prótese total inferior está associado a piores condições socioeconômicas e a um pior estilo de vida, fortemente ligado ao ato de fumar. Ademais, o não uso da prótese impacta negativamente na autopercepção de saúde bucal e na alimentação.

ANÁLISE DE UMA PRÁTICA INTERPROFISSIONAL COLABORATIVA NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

Introdução: No contexto da Atenção Primária em Saúde brasileira, a complexidade das situações vivenciadas pelas equipes da Estratégia Saúde da Família demandam intervenções ampliadas no seu cotidiano profissional, produtos de um conjunto de saberes. Objetivo: Analisar a Prática Interprofissional Colaborativa realizada pelos profissionais da Estratégia Saúde da Família e do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica; descrever o processo de trabalho desenvolvido; e identificar as competências colaborativas no desenvolvimento dessa prática. Metodologia: Trata-se de um estudo exploratório, compreensivo-interpretativo, qualitativo, ambientado em um município de pequeno porte. Os participantes foram profissionais atuantes no acompanhamento do crescimento e desenvolvimento de crianças de 0 a 2 anos. A coleta ocorreu através de: entrevista semiestruturada; aplicação de questionários sobre perfil profissional e competências colaborativas; e observação direta, apoiada por diário de campo. Os dados, analisados por Análise Temática de Conteúdo, foram interpretados pelos referenciais sobre a Interprofissionalidade. Resultados: A experiência profissional e o tempo de trabalho foram vinculados à implementação e sustentação da prática investigada. As seguintes competências colaborativas foram consideradas presentes e latentes: comunicação interprofissional; cuidado centrado no paciente; funcionamento da equipe; clareza de papéis; resolução de conflitos; e liderança colaborativa. Conclusões: Os achados apontaram para o desenvolvimento de uma efetiva experiência interprofissional colaborativa, pela práxis dialógica entre o saber e o fazer. Ressalta-se a necessidade de novos estudos que possam apresentar o impacto dessas práticas sobre a qualidade do serviço ofertado. Palavras-Chave: Relações Interprofissionais. Saúde da Família, Atenção Primária à Saúde.