Verwarring rondom Kwaliteit van Leven: beter ten halve gekeerd, dan ten hele gedwaald

Guus L. Heck

doi:10.1007/bf03077474

PSA-tests bij mannen ouder dan 74 jaar: zwart-wit of toch een grijs gebied?

Tijdschrift voor Urologie ◽

10.1007/s13629-020-00317-4 ◽

2021 ◽

Author(s):

Sebastiaan Remmers ◽

◽

Renée Hogenhout ◽

Monique J. Roobol

Keyword(s):

Kwaliteit Van Leven ◽

Kunnen Zijn

SamenvattingProstaatkankerscreening middels PSA bij mannen > 70–74 jaar wordt afgeraden vanwege overdiagnostiek. In deze studie proberen we te achterhalen of er een subgroep te identificeren is – levensverwachting en kwaliteit van leven in ogenschouw genomen – waarbij screening nog wel zinvol zou kunnen zijn. Geïncludeerd werden mannen van 70–74 jaar die waren ingeloot in de interventiearm van de ERSPC Rotterdam en niet waren gediagnosticeerd met prostaatcarcinoom ten tijde van de screening. In dit artikel worden de incidentie en de mortaliteitsdata beschreven. Uiteindelijk werden 3.040 mannen geïncludeerd. Gedurende een periode van 24 jaar ontwikkelden 202 mannen prostaatkanker (7 %), van wie er 52 (26 %) metastasen kregen en 26 % overleed aan de ziekte. De PSA-waarde ten tijde van screening was voorspellend voor prostaatkankersterfte. De conclusie luidde dat mannen > 74 jaar niet per definitie moeten worden uitgesloten van prostaatkankerscreening, gezien de kans op metastasen en sterftecijfers. Beoordeling van vitaliteit en counseling over nadelen van screening vormen, samen met PSA-bepaling en verdere risicostratificatie, de sleutel tot zinvolle screening.

Download Full-text

Kwaliteit van leven in de laatste fase

Huisarts en Wetenschap ◽

10.1007/s12445-012-0212-6 ◽

2012 ◽

Vol 55 (10) ◽

pp. 431-431

Author(s):

Henk Schers

Keyword(s):

Kwaliteit Van Leven

Download Full-text

Sociaal-maatschappelijke gevolgen en kwaliteit van leven in Nederland bij kinderen en jongvolwassenen opgegroeid met een chronische aandoening

Tijdschrift voor kindergeneeskunde ◽

10.1007/bf03061703 ◽

2007 ◽

Vol 75 (6) ◽

pp. 251-256 ◽

Cited By ~ 2

Author(s):

L. B. Mokkink ◽

J. H. van der Lee ◽

M. Offringa ◽

B. M. S. van van Praag ◽

H. S. Heymans ◽

...

Keyword(s):

Kwaliteit Van Leven ◽

Bij Kinderen ◽

Chronische Aandoening

Download Full-text

Theater als contactmethode in de psychogeriatrische zorg: effecten op gedrag, stemming en kwaliteit van leven van mensen met dementie

Tijdschrift voor Gerontologie en Geriatrie ◽

10.1007/s12439-012-0042-9 ◽

2012 ◽

Vol 43 (6) ◽

pp. 283-295 ◽

Cited By ~ 1

Author(s):

A.M. van Dijk ◽

J.C.M. van Weert ◽

R.M. Dröes

Keyword(s):

Kwaliteit Van Leven ◽

Mensen Met Dementie

Download Full-text

High-intensity focussed ultrasound (HIFU) als salvagebehandeling van recidiverend prostaatcarcinoom: stand van zaken wetenschap en praktijk. Een review van systematische reviews

Tijdschrift voor Urologie ◽

10.1007/s13629-020-00291-x ◽

2020 ◽

Vol 10 (8) ◽

pp. 156-164

Author(s):

Valery E. P. P. Lemmens ◽

Olav G. J. M. van Aubel

Keyword(s):

High Intensity ◽

Kwaliteit Van Leven ◽

Salvage Hifu ◽

Focussed Ultrasound

SamenvattingEr verschijnen steeds meer oorspronkelijke studies naar de veiligheid en effectiviteit van HIFU als salvagebehandeling van een lokaal recidief van het prostaatcarcinoom (Pca). Ook verschenen recentelijk meerdere systematische reviews (SR’s) over dit onderwerp. Deze review van SR’s geeft inzicht in de huidige stand van wetenschap en praktijk ten aanzien van salvage-HIFU van een lokaal recidiverend Pca. De meest recente en tevens grootste SR toont bij een lokaal recidief na bestraling geen verschil in overleving tussen HIFU en salvage radicale prostatectomie of salvagebestraling. De morbiditeit na salvage-HIFU was lager dan na een salvage radicale prostatectomie. In verband met de hoge morbiditeit bij een salvage radicale prostatectomie wordt deze zelden uitgevoerd. HIFU als salvagebehandeling kan daarom worden gezien als een veelbelovend alternatief. Dit geldt zeker voor patiëntengroepen bij wie leeftijd, ziektestadium en wens van de patiënt in de richting wijzen van afzien van agressievere therapieën, en bij wie het risico op bijwerkingen en vermindering van de kwaliteit van leven te hoog wordt geacht. De huidige evidence geeft voldoende aanleiding om, in afwachting van studies met hogere bewijskracht, HIFU als salvagebehandeling aan te bieden in plaats van androgeendeprivatietherapie, dan wel niet te behandelen.

Download Full-text