Study on different pathogenic factors in different disease stages of patients with Wilson disease

Author(s):  
Xiang-xue Zhou ◽  
Xia Xiao ◽  
Haoling Qin ◽  
Dingbang Chen ◽  
Chao Wu
VASA ◽  
2006 ◽  
Vol 35 (3) ◽  
pp. 157-166 ◽  
Author(s):  
Hach-Wunderle ◽  
Hach

It is known from current pathophysiology that disease stages I and II of truncal varicosity of the great saphenous vein do not cause changes in venous pressure on dynamic phlebodynamometry. This is possibly also the case for mild cases of the disease in stage III. In pronounced cases of stage III and all cases of stage IV, however, venous hypertension occurs which triggers the symptoms of secondary deep venous insufficiency and all the complications of chronic venous insufficiency. From these facts the therapeutic consequence is inferred that in stages I and II and perhaps also in very mild cases of stage III disease, it is enough "merely" to remove varicose veins without expecting there to be any other serious complications in the patient’s further life caused by the varicosity. Recurrence rates are not included in this analysis. In marked cases of disease stages III and IV of the great saphenous vein, however, secondary deep venous insufficiency is to be expected sooner or later. The classical operation with saphenofemoral high ligation ("crossectomy") and stripping strictly adheres to the recognized pathophysiologic principles. It also takes into account in the greatest detail aspects of minimally invasive surgery and esthetics. In the past few years, developments have been advanced to further minimize surgical trauma and to replace the stripping maneuver using occlusion of the trunk vein which is left in place. Obliteration of the vessel is subsequently performed via transmission of energy through an inserted catheter. This includes the techniques of radiofrequency ablation and endovenous laser treatment. High ligation is not performed as a matter of principle. In a similar way, sclerotherapy using microfoam is minimally invasive in character. All these procedures may be indicated for disease stages I and II, and with reservations also in mild forms of stage III disease. Perhaps high ligation previously constituted overtreatment in some cases. Targeted studies are still needed to prove whether secondary deep venous insufficiency can be avoided in advanced stages of varicose vein disease without high ligation and thus without exclusion of the whole recirculation circuit.


2008 ◽  
Vol 46 (09) ◽  
Author(s):  
KH Weiss ◽  
D Gotthardt ◽  
J Wurz ◽  
U Merle ◽  
W Stremmel ◽  
...  

2008 ◽  
Vol 46 (01) ◽  
Author(s):  
KH Weiss ◽  
JC Lozoya ◽  
S Tuma ◽  
D Gotthardt ◽  
J Reichert ◽  
...  

2008 ◽  
Vol 46 (01) ◽  
Author(s):  
U Merle ◽  
C Eisenbach ◽  
KH Weiss ◽  
S Tuma ◽  
W Stremmel

Author(s):  
А.Б. Салтыков ◽  
С.В. Грачев

Редукционистский подход в медицине рассматривает живые системы в качестве закрытых (замкнутых) образований, функции которых полностью детерминированы свойствами соответствующих материальных компонентов. Каждое нарушение функции объясняется предшествующими изменениями структур, реализующих эту функцию. Из этого следует, что любая патология структурно-функциональна по своей сути, а понятие «функциональные заболевания» - принципиально ошибочно из-за искажения причинно-следственных отношений. По мере прогресса медицины ожидается открытие собственно первичных структурных маркеров «функциональных» заболеваний, что будет иметь решающее значение для их ранней диагностики и патогенетического лечения (ориентированного прежде всего, на устранение первичного звена расстройств). Вместе с тем, в медицине существует более общий холистический (функционально ориентированный) подход, формирующий иной стереотип клинического мышления. В этих рамках любая патология объясняется недостаточностью адаптивных функций организма в изменившихся условиях существования. Обычно сложный характер функциональных взаимодействий делает невозможным их описание на основе текущих характеристик материальных компонентов системы, особенно при воздействии на организм внешних патогенных факторов. Именно внешние воздействия способны инициировать первичный дефицит адаптивных механизмов с заведомо вторичными структурными изменениями, что позволяет перестать рассматривать «функциональные болезни» как принципиально ошибочное понятие. Первичный дефицит функций наиболее нагляден при информационной патологии, идеальная природа которой не сводится к соответствующим материальным носителям. Все это ставит под сомнение возможность обнаружения собственно первичных структурных маркеров некоторых заболеваний, особенно если в их основе лежит информационная патология (невроз, нервная анорексия, психическая аменорея, морская болезнь, некоторые формы фантомных болей и др.). Reductionist approach in medicine considers living systems as closed (closed) formations whose functions are completely determined by the properties of the corresponding material components. Each disturbance of the function is explained by previous changes in the structures that realize this function. From this it follows that any pathology is structurally functional in its essence, and the concept of «functional diseases» is fundamentally erroneous because of the distortion of cause-effect relationships. As medicine progresses, the actual primary structural markers of «functional» diseases are expected to be discovered, which will be crucial for their early diagnosis and pathogenetic treatment (primarily aimed at eliminating the primary link of disorders). At the same time, in medicine there is a more general holistic (functionally oriented) approach, forming a different stereotype of clinical thinking. Within this framework, any pathology is due to the lack of adaptive functions of the organism in the changed conditions of existence. Usually the complex nature of functional interactions makes it impossible to describe them on the basis of the current characteristics of the material components of the system, especially when external pathogenic factors influence the organism. It is external actions that can initiate a primary deficit of adaptive mechanisms with known secondary structural changes, which allows us to stop treating «functional diseases» as a fundamentally wrong concept. The primary deficit of functions is most evident in information pathology, the ideal nature of which is not reduced to the corresponding material carriers. All this calls into question the possibility of detecting the primary structural markers of certain diseases, especially if they are based on information pathology (neurosis, anorexia nervosa, mental amenorrhea, seasickness, some forms of phantom pains, etc.).


Author(s):  
А.А. Пальцын

Матриксные металлопротеиназы - ферментный комплекс, необходимый для сохранения гомеостаза. Он участник нормальной, постоянно текущей реконструкции всех живых тканей. Действие патогенных факторов нарушает слаженную работу этого комплекса. Часто нарушение выражается излишней активностью ферментов, усиливающей патогенное действие. Однако и заживление, форсированное новообразование тканевых элементов, может происходить только при повышенной, в сравнении с нормой, активности металлопротеиназ. Такая ситуация требует от медицины умения разумно вмешиваться в работу ферментной системы. В статье представлены некоторые результаты этих вмешательств. Matrix metalloproteinases - enzyme complex necessary for maintenance of the homeostasis. He is a participant of normal, constantly current reconstruction of all living tissues. Action of pathogenic factors breaks harmonious work of this complex. Often violation is expressed by the excessive activity of enzymes amplifying pathogenic action. However and healing, which is accelerated new growth of tissue elements, can happen only at raised, compared with norm, metalloproteinase activity. Such situation demands from medicine of ability participate reasonably in work of enzyme system. The article presents some of the results of these actions.


Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document