Une attitude empathique : comment peut-elle tout changer dans la relation patient-praticien ?

2020 ◽  
Vol 54 (2) ◽  
pp. 181-186
Author(s):  
Anne-Françoise Chaperon
Keyword(s):  
Nous Sommes ◽  
Alliance Thérapeutique

L’empathie est une compétence complexe qui fait appel à des habiletés sociales et émotionnelles, et qui repose avant tout sur la conscience de soi. Plus nous sommes capables de repérer nos propres émotions, mieux nous sommes à même de déchiffrer celles des autres. Dans l’interaction patient / praticien, l’empathie favorise une bonne alliance thérapeutique toujours nécessaire au traitement, cependant, certains comportements spontanés peuvent se révéler contre-productifs, alors qu’ils peuvent relever d’une bonne intention de la part du praticien. L’accent est mis ici sur la nature des différents comportements plus ou moins efficaces et l’analyse de ceux-ci, afin de comprendre l’intérêt de faire grandir cette compétence indispensable, tant dans la vie professionnelle que personnelle.

scholarly journals Santé mentale des patients hospitalisés à l’UHSA de Nancy. Étude descriptive et rétrospective de 186 patients

2015 ◽  
Vol 30 (S2) ◽  
pp. S140-S140
Author(s):  
M. Floquet ◽  
I. Mouric
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Santé Mentale ◽  
Nous Proposons ◽  
Nous Sommes ◽  
Troubles Mentaux ◽  
Troubles Psychiatriques ◽  
Pour Cent ◽  
Alliance Thérapeutique ◽  
Sante Mentale ◽  
Étude Rétrospective

IntroductionLe dispositif de soins psychiatriques aux détenus s’est vu complété par la création des unités hospitalières spécialement Aménagées (UHSA), qui accueillent des patients souffrant de troubles psychiatriques en hospitalisation à temps plein, avec ou sans consentement. L’UHSA de Nancy a ouvert ses portes en mars 2012 et nous proposons une analyse descriptive des patients accueillis dons ce service, une réflexion sur son fonctionnement ainsi que sur les liens avec nos partenaires.Matériel et méthodesll s’agit d’une étude rétrospective descriptive sur la période d’août 2012 à juillet 2013 inclus. Nous avons analysé plusieurs caractéristiques des patients hospitalisés. Nous nous sommes intéressés aux patients présentant un trouble psychotique afin d’en dégager d’éventuelles spécificités. Nous avons aussi envoyé un questionnaire à nos différents partenaires (UCSA et SMPR) pour savoir si la création de ce dispositif de soins avait eu des conséquences sur leurs pratiques auprès des patients.RésultatsCent quatre-vingt-six patients ont été inclus. Les patients hospitalisés sont majoritairement masculins (89,9 %), célibataires (72 %), sans activité professionnelle avant l’incarcération (78 %). 73 % des patients ont des antécédents de suivi en psychiatrie. Quarante pour cent de ces patients hospitalisés ont un diagnostic de trouble psychotique. Nous retrouvons des différences significatives entre les patients psychotiques versus les autres patients sur plusieurs facteurs. Nos partenaires ont vu leur pratique se modifier mettant en avant une meilleure communication entre les soignants et une meilleure alliance thérapeutique avec le patient.ConclusionL’UHSA offre une nouvelle modalité de soin aux détenus. Néanmoins, une réflexion plus globale doit être menée du fait de l’importance des détenus présentant des troubles mentaux et de la gravité des tableaux cliniques. Cette réflexion doit se faire avec l’ensemble des partenaires sanitaires et judiciaires et notamment avec les services de psychiatrie en milieu ouvert.

Comment permettre la mise place d’une dynamique d’alliance thérapeutique entre une famille et une équipe de soins lors d’une première hospitalisation pour un épisode psychotique

2020 ◽  
Vol 59 (1) ◽  
pp. 18-23
Author(s):  
Danièle Roche-Rabreau
Keyword(s):  
Cette Situation ◽  
Alliance Thérapeutique

L’auteur décrit la réflexion du groupe pluridisciplinaire sur l’alliance thérapeutique entre équipes soignantes et familles lors d’une première hospitalisation pour un épisode psychotique. Cette alliance thérapeutique émerge et se développe dans le cadre du « système thérapeutique » constitué par la rencontre de deux groupes : le groupe famille et le groupe « équipe thérapeutique » regroupés autour de cette situation singulière et chargée émotionnellement d’une décompensation psychotique et de l’hospitalisation d’un(e) jeune. Dans cette optique, il s’agit donc de passer de la logique individuelle propre à la médecine pour passer à une logique groupale, d’une lecture purement médicale à une lecture plu- riaxiale. Alors, savoir médical et savoir profane de la famille peuvent s’énoncer et s’articuler au lieu de s’opposer. Enfin dans ce processus, la temporalité, les étapes et l’interactivité permet de gérer la part d’incertitude diagnostic et pronostic qui caractérise ces situations. Ce travail d’alliance permet d’éviter les ruptures de soins et optimise les capacités thérapeutiques des équipes et préserve l’avenir.

Avant-propos : Le travail avec la famille lors d’un premier épisode psychotique

2020 ◽  
Vol 59 (1) ◽  
pp. 10-17
Author(s):  
Patrick Bantman
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Nous Sommes ◽  
Bonnes Pratiques ◽  
Premier Épisode Psychotique

L’article présente l’introduction d’un dossier qui résume les questions qu’ont soulevé à un groupe de travail pluridisciplinaire, le travail avec la famille lors de la première hospitalisation pour un épisode psychotique... En effet nous avons élaboré depuis quatre ans, sous l’égide de la Fédération Française de Psychiatrie à la suite de la lettre d’un parent, un travail de commission en partenariat avec l’UNAFAM. Ce groupe de travail pluridisciplinaire a rassemblé pédopsychiatres, psychiatres d’adultes, psychologues, de formations diverses et travaillant dans des contextes soignants différents, infirmiers, médecin généraliste, et un membre régulier de l’UNAFAM. Nous sommes heureux de vous présenter les premiers résultats de ce travail initié par le Dr Roche-Rabreau dont l’article figure dans ce dossier. Nous souhaiterions que ce travail puisse permettre l’élaboration de recommandations de bonnes pratiques, comme celles élaborées dans différents aspects de la pratique psychiatrique. En annexe, nous avons mis un résumé des recommandations travaillées en commission, et présentées lors de diverses manifestions psychiatriques ainsi qu’à la Fédération Française de Psychiatrie.

Bienvenue dans la société du récit

2020 ◽  
pp. 46-50
Author(s):  
Charles de Beistegui
Keyword(s):  
Nous Sommes

Sans que l’on s’en aperçoive de façon évidente et sans toujours en tirer toutes les conséquences pour la communication, nous sommes passés de la société de l’information à la société du récit.

L’exploration axillaire en pratique quotidienne dans le parcours diagnostique d’un cancer du sein

ONCOLOGIE ◽  
2019 ◽  
Vol 21 (1-4) ◽  
pp. 11-16
Author(s):  
J. Boudier ◽  
G. Oldrini ◽  
C. Barlier ◽  
A. Lesur
Keyword(s):  
Cancer Du Sein ◽  
Facteurs Pronostiques ◽  
Ganglion Sentinelle ◽  
Nous Sommes ◽  
Décision Thérapeutique

Lors de la découverte d’un cancer du sein, la qualité du bilan préthérapeutique est essentielle afin d’orienter la décision thérapeutique. L’exploration axillaire est primordiale, car elle évalue l’extension régionale de la maladie, ce qui en fait un des facteurs pronostiques majeurs. Différents examens d’imagerie préopératoires peuvent révéler une atteinte de ces ganglions axillaires. Cependant, l’imagerie de référence reste l’échographie axillaire, qui permet également de guider des prélèvements. Depuis l’étude ACOSOGZ0011, nous sommes face à une désescalade thérapeutique de la chirurgie axillaire. Selon des résultats récents, on constate que la place de l’imagerie axillaire est encore plus importante. Le but de l’échographie est d’éviter un curage en deux temps après un ganglion sentinelle positif lorsque les critères de l’ACOSOG-Z0011 ne sont pas remplis.

Editorial 2/2018

2018 ◽  
Vol 66 (2) ◽  
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Prise En Charge ◽  
Nous Sommes

Nous avons tous reçu ces emails sous leurs différentes formes. Finalement c’est si fréquent et banal que l’on pourrait croire que la procédure est normale, que les médecins du sport, habitués à se mettre au service du monde du sport, sont très forts, car ils répondent très vite. Et pourtant, nous sommes conscients de quelques questions importantes qui se cachent derrière la gestion de ces demandes, et peut-être que d’autres nous échappent encore quelque peu. Plusieurs études nous rappellent, qu’en cas de prise en charge médicale de problèmes de fatigue ou de manque de performance, les attentes des entraîneurs et des athlètes sont élevées par rapport à une analyse sanguine.

L'Exportation des Pays-Bas vers I'Italie par voie de terre, au milieu du XVIe siècle

1959 ◽  
Vol 14 (3) ◽  
pp. 461-491 ◽  
Author(s):  
Wilfrid Brulez
Keyword(s):  
Nous Sommes

Une Sékie de registres aux Archives Générales du Royaume, à Bruxelles, concerne la taxe de 1 % sur la valeur des marchandises exportées des Pays-Bas pendant les années 1543-1545.Cette source capitale, jusqu'ici, n'a été utilisée que de façon très superficielle; une exploitation systématique ne saurait d'ailleurs être entreprise, en raison de l'immensité de la tâche, que par une équipe importante de chercheurs.Pour notre compte, nous nous sommes efforcés d'examiner, à l'aide de ces précieux registres, le mouvement des exportations vers l'Italie par voie de terre. L'exportation par mer, vers la Péninsule n'a, en effet, laissé aucune trace dans les registres, à l'exception d'un seul envoi de Veere, en Zélande, à destination de Gênes.

Nous sommes tous des intermittents du spectacle !

Chimères ◽  
1997 ◽  
Vol 30 (1) ◽  
pp. 135-141
Author(s):  
Laurent Guilloteau ◽  
Maurizio Lazzarato ◽  
Yves Pagès
Keyword(s):  
Nous Sommes

Nous sommes président !

Chimères ◽  
2006 ◽  
Vol 60 (1) ◽  
pp. 99-110
Author(s):  
Zorka Domic
Keyword(s):  
Nous Sommes
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