Patient experience and satisfaction with Onabotulinumtoxin A for refractory overactive bladder

2015 ◽  
Vol 116 (3) ◽  
pp. 443-449 ◽  
Author(s):  
Sachin Malde ◽  
Christopher Dowson ◽  
Olivia Fraser ◽  
Jane Watkins ◽  
Muhammed S. Khan ◽  
...  
2015 ◽  
Vol 14 (2) ◽  
pp. e161
Author(s):  
M. Gubbiotti ◽  
S. Proietti ◽  
J.A. Rossi De Vermandois ◽  
A. Boni ◽  
G. Giusti ◽  
...  

2018 ◽  
Vol 199 (4S) ◽  
Author(s):  
Justina Tam ◽  
Anh Nguyen ◽  
Chris Du ◽  
Qingjie Wang ◽  
Michael Hung ◽  
...  

2012 ◽  
Vol 62 (1) ◽  
pp. 158-159
Author(s):  
Ricarda M. Bauer ◽  
Christian Gratzke

2018 ◽  
Vol 85 (4) ◽  
pp. 163-168
Author(s):  
Fabiola R Tamburro ◽  
Pietro Castellan ◽  
Fabio Neri ◽  
Francesco Berardinelli ◽  
Maida Bada ◽  
...  

Objective: Onabotulinumtoxin-A has been approved for wet overactive bladder refractory to anticholinergics in randomised controlled trials; however, data from real-life practice are scarce. This study was designed to assess the efficacy of intravesical onabotulinumtoxin-A injections, focusing on health status, urinary symptoms and subjective satisfaction. Methods: Data from consecutive patients with overactive bladder-refractory to anticholinergics treated with onabotulinumtoxin-A were prospectively collected and analysed. Standard doses (100–150 U) were used, followed by repeat sessions when clinical benefits diminished. Efficacy and safety of repeat onabotulinumtoxin-A administrations were assessed at 12-week post-injection. Clinical parameters evaluated were: change in the magnitude and frequency of incontinence, urgency and nocturia episodes, change in the number of pads used and procedural complications. Quality of life was evaluated using the 36-Item Short-Form Health Survey, Overactive Bladder Screener and Treatment Benefit Scale questionnaires. Results: Consecutive overactive bladder-refractory to anticholinergics patients ( n = 22) (median duration of oral therapy: 10 months) were enrolled. No intraoperative complications occurred, but two urinary retention cases were recorded. Forty-five percent of patients (10/22) were re-treated (median duration of perceived benefits: 18 months, range: 8–55 months). The number of urinary incontinence, frequency and nocturia episodes, and pads used went from 3.6, 11.3, 2.7 and 2.4 preoperatively to 1.0, 5.8, 0.7 and 0.7 postoperatively ( p < 0.005). Quality of life (36-Item Short-Form Health Survey) was significantly improved and symptom scores (Overactive Bladder Screener) were reduced, from 34.5 to 17.1 at week 12 ( p < 0.05). Eighty-seven percent of patients indicated improvement/great improvement in their condition (Treatment Benefit Scale). Conclusion: Intradetrusor injections of onabotulinumtoxin-A in patients with overactive bladder-refractory to anticholinergics significantly improved health status and urinary symptoms, with high subjective satisfaction.


Praxis ◽  
2017 ◽  
Vol 106 (1) ◽  
pp. 37-44 ◽  
Author(s):  
Daniele Perucchini ◽  
Cornelia Betschart

Zusammenfassung. OAB (overactive bladder syndrome) ist zwar ein häufiges Leiden, doch wird es oft nicht diagnostiziert und deshalb nicht behandelt. Die Behandlung erfolgt symptomatisch. Im Praxisalltag muss vorgängig eine Basis-(Ausschluss)-Diagnostik durchgeführt werden. Das Führen eines Blasentagebuchs ist sowohl für die Diagnostik als auch für den Verlauf wichtig. Eine urogynäkologische Abklärung mit Urodynamik empfiehlt sich in unklaren Situationen und beim Vorliegen einer gemischten Symptomatik mit Symptomen einer Belastungsinkontinenz oder bei gleichzeitigem Vorliegen einer Blasenentleerungsstörung. Die Therapie erfolgt Schritt für Schritt. Schon einfache Verhaltensänderungen und ein Blasen- und Beckenbodentraining können die Symptomatik deutlich verbessern. Viele Patientinnen profitieren aber zusätzlich von der medikamentösen Therapie. Jahrzehntelang standen dazu alleinig Anticholinergika zur Verfügung. Doch die Langzeitcompliance ist unter diesen Medikamenten gering. Neu erweitern β3-Adrenorezeptor-Agonisten das therapeutische Spektrum: Bei ähnlicher Wirkung unterscheidet sich das Nebenwirkungsprofil unter anderem durch das Fehlen von Mundtrockenheit. Bei therapierefraktärer OAB steht die intravesikale Injektion von Onabotulinumtoxin A als sehr effektive Therapie zur Verfügung. In seltenen Fällen ist auch eine Neuromodulation indiziert.


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