scholarly journals Fatores associados à morbidade materna grave em Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil: estudo de corte transversal

2022 ◽  
Vol 38 (1) ◽  
Author(s):  
Magna Santos Andrade ◽  
Lívia Pimenta Bonifácio ◽  
Jazmin Andrea Cifuentes Sanchez ◽  
Lívia Oliveira-Ciabati ◽  
Fabiani Spessoto Zaratini ◽  
...  
Keyword(s):  
Odds Ratio ◽  
Sao Paulo ◽  
Near Miss ◽  
São Paulo

Este estudo investigou os fatores associados à morbidade materna grave entre mulheres atendidas em maternidades públicas do Município de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil. Trata-se de um estudo quantitativo, analítico, transversal. Participaram 1.098 puérperas com parto em uma das quatro maternidades públicas do município. A coleta de dados ocorreu entre 3 de agosto de 2015 e 2 de fevereiro de 2016, a partir de entrevistas face a face, obtenção de informações dos prontuários e dos cartões da gestante. Para a análise de dados, considerou-se como variável dependente a ocorrência de morbidade materna grave, ou seja, quando a mulher era classificada como near miss materno ou condição potencialmente ameaçadora à vida a partir dos critérios de elegibilidade da Organização Mundial de Saúde. Calculou-se a razão do near miss materno, odds ratio (OR), intervalo de 95% de confiança (IC95%) e regressão logística múltipla. A razão do near miss materno foi de 3,6 casos por mil nascidos vivos. As complicações ocorreram principalmente na gravidez (53,8%) e os distúrbios hipertensivos foram os mais frequentes (49,4%). A análise de regressão múltipla mostrou associação entre morbidade materna grave e gestação de risco (OR = 4,5; IC95%: 2,7-7,7) e com trabalho de parto induzido (OR = 2,1; IC95%: 1,2-3,9). A ocorrência de morbidade materna grave, principalmente na gestação, com destaque para as síndromes hipertensivas, aponta para a necessidade de melhor rastreamento e manejo da elevação dos níveis pressóricos no pré-natal. A associação entre morbidade materna grave e gestação de risco também remonta ao pré-natal, para a demanda de uma maior atenção às mulheres classificadas como risco gestacional. A qualidade da assistência é ponto chave para o enfretamento da morbimortalidade materna no país.

scholarly journals Avaliação do programa de uso da imunoglobulina palivizumabe no Estado de São Paulo, Brasil

2018 ◽  
Vol 34 (7) ◽  
Author(s):  
Ivana Regina Gonçalves ◽  
Helio Rubens de Carvalho Nunes ◽  
Marli Teresinha Cassamassimo Duarte ◽  
Cristina Maria Garcia de Lima Parada
Keyword(s):  
Odds Ratio ◽  
Sao Paulo ◽  
São Paulo

O objetivo deste estudo foi avaliar o programa de uso da imunoglobulina palivizumabe no Estado de São Paulo, Brasil. Adotou-se o referencial de avaliação proposto por Donabedian, e os dados foram discutidos com base nas recomendações da Portaria que regulamenta o uso da palivizumabe em rede nacional e no Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação. Foram incluídos os 16 locais de aplicação do estado, bem como 693 crianças/mães inscritas no programa em 2014 (85,1% da população elegível). Para avaliação da estrutura e processo foram criados escores que permitiram classificar os locais de aplicação em adequado, parcialmente adequado e inadequado, quando havia até 10%, de 11-20% e superior a 20% de desconformidades, respectivamente. Para a avaliação de resultado, buscou-se associação entre falha na tomada da palivizumabe e a necessidade de hospitalização por doença/sintomatologia respiratória, baseando-se em odds ratio pontual e intervalar, com intervalo de 95% de confiança e valor de p crítico < 0,05. Dos 11 postos de aplicação que tiveram estrutura classificada como adequada, apenas dois apresentaram processo adequado, quatro apresentaram processo inadequado e cinco parcialmente adequados. O risco de hospitalização em UTI por doença/sintomatologia respiratória aumentou em média 30% a cada falha (p = 0,003; OR = 1,30; IC95%: 1,09-1,55). Conclui-se que ter estrutura do programa de uso da imunoglobulina no Estado de São Paulo favorável não resultou, necessariamente, em processo adequado. Em geral, a situação da estrutura foi melhor do que a de processo. Mostrou-se relevante a aplicação de todas as doses da imunoglobulina para a prevenção de internação por doença/sintomatologia respiratória.

scholarly journals Risco cardiovascular em profissionais de saúde de serviços de atendimento pré-hospitalar

2012 ◽  
Vol 46 (2) ◽  
pp. 395-403 ◽  
Author(s):  
Luciane Cavagioni ◽  
Angela Maria Geraldo Pierin
Keyword(s):  
Odds Ratio ◽  
Sao Paulo ◽  
São Paulo

Avaliar os fatores de risco cardiovascular, com ênfase na hipertensão, e estratificá-los de acordo com o Escore de Risco de Framingham (ERF). Estudo com 154 profissionais que atuavam em aten-dimento pré-hospitalar na cidade de São Paulo e rodovia Br-116. Foi considerado significante o valor de p<0,05. A prevalência de hipertensão foi de 33%, sendo que 20,1% eram tabagistas, 47% ingeriam bebidas alcoólicas, 64% eram sedentários, 66% apresentaram obesidade/sobrepeso e 70% cintura abdominal alterada, glicemia>110mg/dL- 11%, colesterol total>200mg/dL- 36%, LDL-c>130mg/dL- 33%, HDL-c<60mg/dL- 89%, triglicérides>150mg/dL- 30% e proteína C reativa>0,5mg/dL- 16%. O ERF foi médio em 10,3% e alto em 1,3%. Na análise de regressão logística verificou-se que a hipertensão associou-se com as variáveis: HDL-c (odds ratio: 0,257) e ERF (odds ratio: 23,159). Houve forte associação entre ERF e hipertensão. Os dados chamam a atenção, por se tratar principalmente de profissionais da área da saúde relativamente jovens.

scholarly journals Programa de Controle da Doença de Chagas no Estado de São Paulo: sorologia de moradores como parte de investigação de unidades domiciliares com presença de triatomíneos vetores na década de 1990

2002 ◽  
Vol 18 (6) ◽  
pp. 1695-1703 ◽  
Author(s):  
Maria Esther de Carvalho ◽  
Rubens Antonio da Silva ◽  
Vera Lúcia Cortiço Corrêa Rodrigues ◽  
Cleide Dantas de Oliveira
Keyword(s):  
Trypanosoma Cruzi ◽  
Odds Ratio ◽  
Sao Paulo ◽  
São Paulo ◽  
Panstrongylus Megistus ◽  
Triatoma Sordida

O Programa de Controle da Doença de Chagas (PCDCh) no Estado de São Paulo encontra-se na fase de vigilância entomológica, submetendo a exames sorológicos os moradores de unidades domiciliares (UDs), em que triatomíneos vetores tenham sido encontrados infectados por Trypanosoma cruzi. No decênio 1990-1999 foram trabalhadas localidades que, segundo graus de infestações no intra ou no peridomicílio, desencadearam trabalhos de rotina de busca desses vetores e de atendimento a notificações por parte de moradores. Em 1.415 UDs examinadas, 5.587 amostras de sangue foram obtidas, 87 (1,56%) das quais reagentes. Dessas, sete correspondiam a pessoas com menos de 29 anos de idade. As espécies mais freqüentemente associadas, em suas formas adultas, às UDs foram: Panstrongylus megistus, Triatoma sordida e T. tibiamaculata. Não foi observada associação entre UDs com sororreagentes e presença de triatomíneos infectados por Tr. cruzi (odds ratio = 1,498; 0,875 < OR < 2,564, 95% de confiança). Propõe-se utilizar inquéritos sorológicos amostrais no PCDCh, para investigar a situação prevalente em áreas identificáveis como de risco de transmissão, complementando-os com estudos isolados de Tr. cruzi aí obtidos.

scholarly journals Determinantes sociais e estado de saúde na população adulta usuária do Programa de Expedições Científicas e Assistenciais (PECA) da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, Araraquara, São Paulo, 2019 / Social determinants and health status in the adult population using the Programa de Expedições Científicas e Assistenciais (PECA) of the Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, Araraquara, São Paulo, 2019

2020 ◽  
Vol 65 (1) ◽  
pp. 1
Author(s):  
Alice Botelho de Mesquita ◽  
Mariana Matos de Vasconcelos ◽  
Aline Borges Moreira da Rocha ◽  
Letícia Coelho Altevato ◽  
Nivaldo Carneiro Junior
Keyword(s):  
Health Status ◽  
Health Services ◽  
Social Determinants ◽  
Odds Ratio ◽  
Adult Population ◽  
Sao Paulo ◽  
São Paulo ◽  
Cultural Goods ◽  
Life Conditions ◽  
Access To Health

Introdução: A extensão universitária é uma missão estratégica para a educação profissional e interprofissional, pois possibilita ao aluno vivenciar ações concretas, voltadas a determinadas realidades socio-sanitárias. O Programa de Expedições Científicas e Assistenciais (PECA), fundado em 2004, é uma das importantes atuações nessa área da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (FCMSCSP), desenvolvendo ações de assistência integral à saúde em municípios paulistas, através de parcerias com os gestores municipais de saúde. Conhecer os determinantes sociais de saúde dos usuários do PECA emerge como um eixo importante na atuação desse Programa. Objetivo: Este artigo tem como objetivo analisar aspectos relacionados às condições de vida, acesso aos serviços e possíveis implicações no estado de saúde da população adulta, usuária do PECA, na cidade de Araraquara, São Paulo, no ano de 2019. Método: Para tanto, realizou-se estudo transversal, abordagem quantitativa e amostra de conveniência. Aplicou-se questionário estruturado, contendo perguntas sobre condições sociocomunitárias, fatores de risco e de proteção à saúde, acesso aos serviços socioculturais e de saúde. A população amostral foi composta por adultos (igual a e/ou maior de 18 anos de idade), atendidos no PECA, realizado na cidade de Araraquara, São Paulo, no mês de janeiro 2019. As informações coletadas foram digitadas na plataforma digital REDCap (https://redcap.fcmsantacasasp. edu.br). Foi realizada análise de prevalência e associação, empregando o teste Odds Ratio (OR), com intervalo de confiança 95%. Resultado: Participaram 338 usuários, 69% do total atendidos no PECA na faixa etária elegível por essa pesquisa. A maioria é do sexo feminino com idades entre 18 a 59 anos. Branco é a cor autodeclarada mais observada e 42,6% referem-se casados. Metade dos entrevistados afirma não ter acesso a bens culturais. Constata-se baixa frequência de práticas físicas nessa população. A maioria utiliza a rede assistencial do Sistema Único de Saúde (SUS), sendo a Unidade Básica de Saúde o serviço mais acessado. Conclusão: O baixo consumo de bens culturais expressa potencialmente condições de vulnerabilidade social. A não realização de atividade física é fator de não proteção para a saúde. São usuários dos serviços públicos de saúde, particularmente os de atenção primária, fato que corrobora a importância do Sistema Único de Saúde (SUS) na garantia do acesso universal. As dimensões envolvidas com os modos de andar a vida da população adulta e idosa que utilizaram os serviços ofertados pelo PECA, na cidade de Araraquara, ampliam o olhar sobre os sujeitos cuidados, contribuindo, desse modo, para qualificar a atuação da extensão universitária da FCMSCSP.Palavras-chave: Extensão universitária, Determinação social, Autopercepção de saúde, Condições de vida ABSTRACTIntroduction: The university extension course is a strategic task to professional and interprofessional education as it allows the student to experience concrete action towards specific social-sanitary conditions. The “Programa de Expedições Científicas e Assistenciais” (PECA), founded in 2004, it is one of the most important initiative by Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo in this field. PECA implements actions of integral health assistance in cities of State of São Paulo through partnership with cities health officials. It is a significant aspect of PECA to know the social factors which affect users’ health. Aim: This article aims to analyze features related to life conditions, access to health services and potential health effects on an adult population from Araraquara (São Paulo) in 2019. Method: The research is a transversal study with quantitative approach and convenience sampling. A structured questionnaire was applied asking about social conditions, access to sociocultural and health services, factors of risk and health protection. The sample includes adults (18 years old or more) attended by PECA in Araraquara in January 2019. Data gathered were recorded on digital platform REDCap (https://redcap.fcmsantacasasp.edu.br). It was done an analysis of prevalence and association through Odds Ratio (OR) test, with 95% confidence interval. Result: Took part of the research 338 users, which equals 69% of PECA users within the research rage age. Most are female, between the ages of 18 and 59. White is the most self-declared color and 42.6% are married. Half claims to not have access to cultural goods. There is a low frequency of physical activities and the majority uses the Sistema Único de Saúde (SUS) (Unidade Básica de Saúde is the most demanded service). Conclusion: The low levels of cultural goods consumption express potential condition of social vulnerability and the lack of physical activity is a risk factor to health. These people are users of health public services, particularly of primary attention. This fact shows the importance of the Sistema Único de Saúde (SUS) to secure universal access to health. The several aspects of the way of life of the population which has made use of PECA in Araraquara broad the perspective on them and may improve initiatives from university extension courses of FCMSCSP.Keywords: University extension courses, Social determinants, Health status, Life conditions -

scholarly journals Capacidade funcional e perda sensorial em um grupo de idosos usuários de um plano de saúde

2021 ◽  
Vol 10 (2) ◽  
pp. e16410212287
Author(s):  
Ana Carla Oliveira Garcia ◽  
Teresa M. Momensohn dos Santos ◽  
Maria Elisa Gonzalez Manso
Keyword(s):  
Odds Ratio ◽  
Sao Paulo ◽  
São Paulo

Trata-se de pesquisa, exploratória, transversal, realizada com 314 pessoas idosas não institucionalizadas e vinculadas a um programa de gerenciamento de doenças crônicas patrocinado por uma operadora de planos de saúde localizada na cidade de São Paulo, cidade de moradia destas pessoas, durante o período compreendido entre o segundo semestre de 2018 e primeiro de 2019. O objetivo, após comparar grupos de idosos sem e com perdas sensoriais -visual, auditiva e dupla perda-, foi verificar a interação destas com variáveis relacionadas à capacidade funcional e detectar quais fatores influenciam a presença de dupla perda. Coletados dados demográficos, sobre quais e quantas doenças crônicas, número de medicamentos de uso contínuo, presença de perda visual e/ou auditiva diagnosticada e em acompanhamento por médico ou fonoaudiólogo, foram aplicadas escalas para avaliação da capacidade funcional destas pessoas. Após análise descritiva, o grupo foi segmentado a fim de atingir os objetivos da pesquisa, utilizando-se os testes Qui-Quadrado, Exato de Fisher e t-Student. Após realizou-se regressão logística que possibilitou examinar as variáveis com maior influência em relação às perdas sensoriais isoladas e à DPS (Odds ratio). As perdas sensoriais mostraram-se importante que compromete a capacidade funcional, afetando o desempenho para atividades básicas e restringindo a mobilidade. A viuvez associada à dupla perda foi um achado inédito. Para este grupo, o avançar da idade foi um fator preditor importante para o surgimento de perdas sensoriais, principalmente a Dupla Perda Sensorial e ter uma perda prévia, auditiva ou visual, potencializa o risco para seu desenvolvimento.

scholarly journals Trabalho industrial e câncer de pulmão

1995 ◽  
Vol 29 (3) ◽  
pp. 166-176 ◽  
Author(s):  
Victor Wünsch Filho ◽  
Cecília Magaldi ◽  
Neusa Nakao ◽  
José E.C. Moncau
Keyword(s):  
Odds Ratio ◽  
Sao Paulo ◽  
São Paulo

Com base em populações hospitalares, foram entrevistados 316 casos e 536 controles para obtenção de informações sobre histórias de trabalho, tabagismo, tabagismo passivo, ocorrência de outros cânceres na família, migração e situação socioeconômica. Os entrevistadores utilizaram um questionário padronizado. Casos e controles foram emparelhados por hospital, sexo e idade. O estudo foi desenvolvido entre 1º de julho de 1990 e 31 de janeiro de 1991 em 14 hospitais da Região Metropolitana de São Paulo, SP (Brasil). Foi elaborada uma classificação por escores como forma de ordenar os indivíduos estudados segundo suas histórias de exposições ocupacionais a cancerígenos, conhecidos para o pulmão, acumulando informações sobre a exposição nos locais de trabalho durante a vida, considerando o tipo de atividade, setor de trabalho e tempo em cada emprego. A análise de regressão logística não-condicional mostrou odds ratio: 1,97 (95% IC: 1,52 a 2,55) para os trabalhadores com maiores escores de exposição. Os resultados permitiram inferir que trabalhadores ligados aos setores de produção de diferentes ramos industriais têm duas vezes o risco de desenvolverem neoplasia pulmonar quando comparados aos trabalhadores envolvidos em atividades não-industriais.

scholarly journals Fatores de risco de anemia em lactentes matriculados em creches públicas ou filantrópicas de São Paulo

2007 ◽  
Vol 20 (4) ◽  
pp. 349-359 ◽  
Author(s):  
Tulio Konstantyner ◽  
José Augusto de Aguiar Carrazedo Taddei ◽  
Domingos Palma
Keyword(s):  
Odds Ratio ◽  
Sao Paulo ◽  
São Paulo

OBJETIVO: Identificar e quantificar os fatores de risco de anemia em lactentes matriculados em creches públicas ou filantrópicas no município de São Paulo e discutir o impacto das ações da creche no controle desta carência nutricional específica. MÉTODO: Estudo seccional compreendendo 212 lactentes de duas creches públicas e três filantrópicas. Foram realizadas entrevistas com as mães, coleta de sangue por punção digital e antropometria. Considerou-se como anemia, hemoglobina inferior a 11g/dL. Foi ajustado um modelo de regressão logística para fatores de risco entre grupos de lactentes com e sem anemia. RESULTADOS: A prevalência de anemia foi de 51,9%. O modelo logístico final foi composto por 4 variáveis: presença de 1 ou mais irmãos menores que 5 anos (Odds Ratio=2,57; p=0,005); estar freqüentando creche de administração exclusivamente pública (Odds Ratio=2,12; p=0,020); uso de aleitamento materno exclusivo inferior a 2 meses (Odds Ratio=1,88; p=0,044), e idade inferior a 15 meses (Odds Ratio=2,32; p=0,006). CONCLUSÃO:Concluiu-se que a alta prevalência de anemia evidencia a ineficiência das creches estudadas para controlar e prevenir esta carência nutricional; portanto, cabe ao planejador de saúde considerar os riscos de anemia identificados e quantificados quando da elaboração de programas de controle e prevenção.

scholarly journals Ampliação de raio de pesquisa de triatomíneos na atividade de atendimento às notificações em área de Triatoma sordida (Stål, 1859) no Estado de São Paulo

2005 ◽  
Vol 38 (4) ◽  
pp. 339-343 ◽  
Author(s):  
Rubens Antonio da Silva ◽  
Sirle Abdo Salloun Scandar ◽  
Clóvis Pauliquévis-Júnior ◽  
Susy Mary Perpétuo Sampaio ◽  
Vera Lúcia Cortiço Corrêa Rodrigues
Keyword(s):  
Odds Ratio ◽  
Sao Paulo ◽  
São Paulo ◽  
Triatoma Sordida

O objetivo deste estudo foi avaliar a ampliação da vistoria realizada nas unidades domiciliares situadas em um raio de 200m, a partir da casa notificante. Foram avaliadas as notificações recebidas pelos Serviços Regionais da Superintendência de Controle de Endemias de São José do Rio Preto, Araçatuba e Presidente Prudente, nos meses de agosto, setembro e outubro de 2002. Foram recebidas no período 263 notificações de triatomíneos, sendo 79 positivas. A ampliação de raio foi responsável pela pesquisa de mais 610 UD's, com presença de triatomíneos em 14,5% destas. Observou-se que 24,7% das UD's vizinhas a casa que notificou apresentou resultado positivo na pesquisa de triatomíneos. Quando a UD notificante apresentou resultado positivo na notificação, a ampliação de raio mostrou positividade em 42,5% das UD's obtendo-se valor de "Odds ratio" de 2,252 (1,25<OR<4,06) com 95% confiança. Este estudo demonstrou que se torna necessário uma ampliação do raio de pesquisa na atividade de atendimento às notificações encaminhadas pela população.

scholarly journals Prevalence of putative periodontopathogens from periodontal patients and healthy subjects in São Paulo, SP, Brazil

2002 ◽  
Vol 44 (1) ◽  
pp. 1-5 ◽  
Author(s):  
Mario J. AVILA-CAMPOS ◽  
Gustavo VELÁSQUEZ-MELÉNDEZ
Keyword(s):  
Odds Ratio ◽  
Healthy Subjects ◽  
Sao Paulo ◽  
Pcr Detection ◽  
Subgingival Plaque ◽  
São Paulo ◽  
Clinical Specimens ◽  
Pcr Products ◽  
Specific Band ◽  
Positive Results

A. actinomycetemcomitans, B. forsythus, P. gingivalis, C. rectus, E. corrodens, P. intermedia, F. nucleatum, and T. denticola were identified from subgingival plaque from 50 periodontal patients and 50 healthy subjects. PCR products from each species showed a specific band and could be used to identify periodontal organisms from clinical specimens. Identical negative or positive results between PCR and culture occurred in 66% (A. actinomycetemcomitans) to 93% (F. nucleatum) of the samples. PCR detection odds ratio values for A. actinomycetemcomitans, B. forsythus, C. rectus, E. corrodens, P. intermedia, and T. denticola were significantly associated with disease having a higher OR values for B. forsythus (2.97, 95% CI 1.88 - 4.70). Cultures showed that A. actinomycetemcomitans, B. forsythus and P. intermedia were associated with periodontitis, however, P. gingivalis, C. rectus, E. corrodens and F. nucleatum were not significantly associated with the disease.

scholarly journals Exposição ao ruído ocupacional: alterações no exame de emissões otoacústicas

2006 ◽  
Vol 72 (3) ◽  
pp. 362-366 ◽  
Author(s):  
Frederico Prudente Marques ◽  
Everardo Andrade da Costa
Keyword(s):  
Odds Ratio ◽  
Sao Paulo ◽  
São Paulo

A exposição ao ruído ocupacional pode provocar lesões em nível da orelha interna, sendo que o registro das Emissões Otoacústicas por Produtos de Distorção (EOAPD) é capaz de identificar alterações auditivas iniciais relacionadas a tais lesões, auxiliando no diagnóstico precoce da PAIRO. OBJETIVO: Avaliar as EOAPD como método de diagnóstico de alterações fisiopatológicas iniciais provocadas por exposição ao ruído ocupacional. FORMA DE ESTUDO: Transversal. MÉTODO: Foram avaliados 74 trabalhadores do sexo masculino, lotados no Campus Universitário da Universidade de São Paulo na capital, divididos em dois grupos pareados por idade e com exame de audiometria tonal dentro de limites aceitáveis: 37 indivíduos expostos ao ruído ocupacional e 37 não-expostos. RESULTADOS: A estimativa do risco (Odds Ratio) de ausência de resposta no registro das EOAPD foi 12 vezes maior para o grupo de expostos ao ruído ocupacional (IC 95% 3,1 - 45,9), nas freqüências de 3, 4 e 6 kHz agrupadas. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que a exposição ao ruído ocupacional pode provocar alterações nos registros das EOAPD, mesmo em indivíduos com exame de audiometria tonal dentro de limites aceitáveis, indicando que este exame pode ser importante como método de diagnóstico precoce da PAIRO.

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