scholarly journals Intervenções terapêuticas em Unidade de Terapia Intensiva: análise segundo o Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28)

2005 ◽  
Vol 58 (2) ◽  
pp. 194-199 ◽  
Author(s):  
Paulo Carlos Garcia ◽  
Leilane Andrade Gonçalves ◽  
Adriana Janzantte Ducci ◽  
Maria Cecília Toffoleto ◽  
Sandra Cristina Ribeiro ◽  
...  

O presente estudo teve como objetivos descrever a prevalência diária das categorias de intervenções terapêuticas e identificar a prevalência dos itens componentes de cada categoria de intervenções terapêuticas, segundo o TISS-28. A amostra incluiu 89 admissões consecutivas na UTI geral de um Hospital Universitário do município de São Paulo. Das 7 categorias do TISS-28, houve prevalência na pontuação das categorias Atividades Básicas e Suportes Ventilatório, Cardiovascular e Renal, com freqüência entre 73,0% e 100,0%. A freqüência dos itens componentes da categoria Atividades Básicas foi maior do que 90,0%. O sub-iten medida quantitativa do débito urinário foi pontuado em 98,2% na categoria Suporte Renal. Os resultados obtidos podem imprimir qualidade a assistência prestada aos clientes, na medida em que contribuem para a previsão de recursos humanos e materiais na UTI.

2009 ◽  
Vol 4 (1) ◽  
pp. 333
Author(s):  
Amanda Dias de Souza ◽  
Carla Geórgia Garcez de Lima ◽  
Lúcia Maciel Castro Franco ◽  
Thales Augusto Barçante

ABSTRACT Objective: to point the main differences between Therapeutic Intervention Scoring System (TISS-28) and Nursing Activities Score (NAS), suggesting which one better applies to the measurement of the nursing workload. Methods: this is about a literature narrative review being used eleven scientific articles and two master´s degree dissertations found at  Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) were used, as well as two resolutions from Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Limits were defined years of publication from 2003 to 2008 and languages Portuguese, English and Spanish. Results: distinct aspects between TISS-28 and NAS were identified, and based on these differences, it became clear that NAS encompasses a wider range of nursing activities, making it possible its utilization to measure the real workload of this category in the intensive care. Conclusion: The utilization of instruments to dimension the nursing team is of great importance, because it guides the division and organization of the work in the units. Descriptors: workload; nursing human resources; intensive therapy unit; classification. RESUMOObjetivo: apontar as principais diferenças entre o Therapeutic Intervention Scoring System (TISS-28) e o Nursing Activities Score (NAS) sugerindo o que melhor se aplica para mensurar a carga de trabalho de enfermagem. Métodos: trata-se de um estudo de revisão narrativa da literatura sendo utilizados para a construção deste estudo 11 artigos científicos, duas dissertações de mestrado encontrados na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e duas resoluções do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Como limites foram definidos anos de publicação de 2003 a 2008 e idiomas português, inglês e espanhol. Resultados: foram identificados aspectos distintos entre o TISS-28 e o NAS e com base nessas diferenças percebeu-se que o NAS contempla um número maior atividades executadas pela enfermagem, sendo possível a sua utilização para mensurar a real carga de trabalho desta categoria na assistência intensiva. Conclusão: a utilização de instrumentos para dimensionar a equipe de enfermagem é de grande importância, pois, orienta o modo de dividir e organizar o trabalho nas unidades. Descritores: carga de trabalho; recursos humanos de enfermagem; unidade de terapia intensiva; classificação. RESUMENObjetivo: señalar las principales diferencias entre el Therapeutic Intervention Scoring System (TISS-28) y el Nursing Activities Score (NAS), sugiriendo lo que mejor se adapte a la medida de la carga de trabajo de enfermería. Métodos: Revisión narrativa de la literatura que se utilizaron once artículos científicos, dos disertaciones de maestría, encontradas en la Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y dos resoluciones del Consejo Federal de Enfermería (COFEN). Límites fueron definidos como año de publicación entre 2003 y 2008 y idiomas Portugués, Inglés y Español. Resultados: se identificaron diferentes aspectos entre el TISS-28 y el NAS y basado en estas diferencias se constató que el NAS contempla un número mayor de actividades ejecutadas por la enfermería, siendo posible su utilización para medir la real carga de trabajo de ésta categoria en la asistencia intensiva. Conclusión: la utilización de instrumentos para dimensionar al equipo de enfermería es de gran importacia, pués orienta en el modo de dividir y organizar el trabajo en las unidades. Descriptores: carga de trabajo; recursos humanos de enfermería; unidad de terapia intensiva; clasificación. 


2004 ◽  
Vol 38 (2) ◽  
pp. 217-224 ◽  
Author(s):  
Maria Cláudia Moreira da Silva ◽  
Regina Márcia Cardoso de Sousa

O estudo avalia a capacidade do Therapeutic Intervention Scoring System (TISS-28) de discriminar pacientes internados em UTI, prováveis de morrer daqueles possíveis de sobreviver e estabelecer a pontuação limiar para alta probabilidade de morte. Os resultados, obtidos da amostra de 200 pacientes internados em 14 UTIs do Município de São Paulo, mostraram que o TISS-28 apresentou associação com mortalidade (p=0,0001). O ponto de corte estabelecido foi 21. Encontrou-se que 80,88% dos que morreram tinham pontuação do TISS-28 maior ou igual, e 68,18% dos sobreviventes tinham pontuação menor que 21. Além disso, quanto ao valor prognóstico do TISS-28, constatou-se acurácia de 0,72.


2013 ◽  
Vol 26 (2) ◽  
pp. 123-129
Author(s):  
Simone Travi Canabarro ◽  
Kelly Dayane Stochero Velozo ◽  
Olga Rosária Eidt ◽  
Jefferson Pedro Piva ◽  
Pedro Celiny Ramos Garcia

OBJETIVO: Examinar a validade concorrente do escore Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score (NEMS) em comparação ao Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28) em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). MÉTODOS: Estudo de coorte prospectivo observacional, realizado na UTIP de um hospital universitário brasileiro, no período de dois anos, com uma amostra de 816 pacientes. Foram realizadas 7.702 observações de cada um dos escores. RESULTADOS: A média da pontuação máxima do NEMS foi 26,6±9,2 e do TISS-28 21,3±8,2. Em todas as médias, o TISS-28 foi inferior ao NEMS (p<0,001). Houve uma boa correlação entre eles (r²=0,704 para todas as observações). A concordância entre o TISS-28 e o NEMS foi boa, apresentando apenas 6,2% de diferença entre os escores. CONCLUSÃO: Os resultados mostraram boa correlação e concordância entre o TISS-28 e o NEMS, permitindo validar o NEMS nessa população de pacientes pediátricos.


2010 ◽  
Vol 31 (3) ◽  
pp. 584-590 ◽  
Author(s):  
Simone Travi Canabarro ◽  
Kelly Dayane Stochero Velozo ◽  
Olga Rosária Eidt ◽  
Jefferson Pedro Piva ◽  
Pedro Celiny Ramos Garcia

Este estudo visa, por meio de uma revisão integrativa da literatura, descrever o percurso histórico dos escores de intervenções terapêuticas com ênfase no Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score (NEMS) em Unidade de Terapia Intensiva. Foram utilizados os descritores "Unidades de terapia intensiva" e "escalas" para publicações entre 2000 e 2009. Foram selecionados "Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score" ou "NEMS", "Unidade de Terapia Intensiva", "Therapeutic Intervention Scoring System-76", "Therapeutic Intervention Scoring System-28 ou "TISS-28". Selecionaram-se publicações das bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Dos 295 artigos capturados, 18 foram incluídos, sendo 55,5% em inglês. Os estudos abordam o NEMS (33,3%), Therapeutic Intervention Scoring System-76 (11,1%), TISS-28 (33,3%), entre outros. Pesquisas destacaram que o NEMS vem demonstrando ser uma ferramenta útil, operacional e sucinta.


1997 ◽  
Vol 31 (2) ◽  
pp. 304-315 ◽  
Author(s):  
Miako Kimura ◽  
Maria Sumie Koizumi ◽  
Luciana Monteiro Mendes Martins

Este estudo constitui-se numa parte inicial de um Projeto Integrado que visa analisar os recursos estruturais das UTIs do Município de São Paulo, incluindo o ambiente físico, recursos humanos, equipamentos e materiais. Os aspectos analisados neste artigo referem-se às características destas Unidades quanto à sua quantidade e distribuição geográfica, número de leitos, entidade mantenedora, tipo de atendimento, de clientela e de tratamento, assim como as médias de ocupação e de permanência. Por amostragem casual estratificada, foram selecionados 40% dos hospitais com UTI de cada uma das regiões integrantes do SUS no Município. A amostra estudada foi de 43 UTIs e o instrumento para coleta de dados foi um questionário respondido pelo enfermeiro responsável pela Unidade. O número de UTIs nos hospitais variou de 1 a 4 , sendo mais frequentes aqueles com urna única Unidade (68,8%). 79,2% das UTIs pertenciam a hospitais particulares e 51,2% localizavam-se na região centro-oeste do Município. Os leitos de terapia intensiva corresponderam a 8,0% do total de leitos hospitalares. Cada Unidade tinha, em média, 10 leitos. Predominaram as UTIs gerais (60,5%), as destinadas somente a pacientes adultos (51,2%) e as que atendiam tanto a pacientes clínicos como cirúrgicos ( 95,3%). Na maioria das Unidades, a porcentagem de ocupação mensal dos leitos foi de 80 a 100% e a média de permanência, de 4,5 dias.


2014 ◽  
Vol 19 (2) ◽  
Author(s):  
Odisséia Fátima Perão ◽  
Maria Bettina Camargo Bub ◽  
Anita Hernández Rodríguez ◽  
Giseli Cristina Zandonadi

Estudo quantitativo, prospectivo, realizado no período de julho a novembro de 2012, totalizando 183 internações, objetivou mensurar a gravidade dos pacientes admitidos em uma Unidade de Terapia Intensiva e quantificar a carga de trabalho de enfermagem através da aplicação do Therapeutic Intervention Scoring System. Para análise estatística foi calculado frequência absoluta e relativa, organizada em tabelas e figuras. A gravidade dos pacientes por classe, 47,54% da classe II: 20 a 34 pontos do TISS-28. A categoria das intervenções terapêuticas com 100% foi: Atividades básicas e suporte ventilatório. A média das mensurações do TISS-28 resultou em 24,1 pontos, demandando uma carga horária de 12,8 horas. A média do TISS-28 diário foi de 232 pontos, demandou 123 horas de cuidados de enfermagem, enquanto a equipe de enfermagem no período gerou 120 horas de trabalho ao dia. O estudo identificou as categorias e as intervenções mais frequentes podendo ser um subsídio ao planejamento assistencial.


2019 ◽  
Vol 26 (1) ◽  
pp. 24
Author(s):  
Thalita Talizin ◽  
Elza Anami ◽  
Otavio Tavela ◽  
Eder Hilario ◽  
Sara Carolina Souza ◽  
...  

Introdução: As queimaduras são um grave problema de saúde pública. Os índices prognósticos estimam probabilidade prognóstica e ajudam a quantificar a gravidade do paciente. Objetivo: Avaliar o poder de discriminação dos índices Abbreviated Burn Severity Index (ABSI), Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II), Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) e Therapeutic Intervention Scoring System 28 (TISS 28) da admissão em pacientes de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) especializada no tratamento de queimados. Casuística e Métodos: Estudo longitudinal prospectivo, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva especializada no atendimento ao paciente queimado, no período de maio de 2011 a maio de 2013. Foram excluídos pacientes com menos de 18 anos e com menos de 24 horas de internação. Foram coletados dados clínicos e demográficos e calculados os escores prognósticos estudados. A acurácia dos índices foi avaliada pela curva Receiver Operating Characteristic (ROC), discriminando o desfecho do paciente (sobrevivente e não sobrevivente). Foi calculada a área sob a curva (AUC). Resultados: Foram incluídos 180 pacientes no período de estudo, sendo 72,8% do sexo masculino (n=131). A mediana de idade foi de 40 anos (ITQ: 30 – 52,5). A mortalidade hospitalar foi de 37,2% (n=67). A maior AUC foi a do escore APACHE II, com valor de 0,837 (ponto de corte do escore = 14, sensibilidade de 83,6% e especificidade de 72,3%). Na análise de pontuação dos escores entre sobreviventes e não sobreviventes, observou-se diferença estatisticamente significativa entre os valores de todos os índices estudados. Conclusões: Os escores ABSI, APACHE II, SOFA e TISS 28 na admissão da UTI mostraram bom poder de discriminação para sobrevivência entre pacientes queimados.


1999 ◽  
Vol 7 (5) ◽  
pp. 15-24 ◽  
Author(s):  
Ana Maria Kazue Miyadahira ◽  
Diná de Almeida Lopes Monteiro da Cruz ◽  
Katia Grillo Padilha ◽  
Miako Kimura ◽  
Regina Marcia Cardoso de Sousa

O estudo teve como objetivo investigar aspectos das UTIs do Município de São Paulo, no que se refere à composição da equipe assistencial, características da equipe de enfermagem e a caracterização dos enfermeiros. Os dados foram coletados através de 47 questionários distribuídos em 32 hospitais sorteados. Os resultados mostram que: os períodos da manhã e da tarde contaram com maior número de pessoal de todas as categorias da equipe assistencial, a maioria do pessoal de enfermagem tem jornada de trabalho de 36 horas, o salário dos enfermeiros variou de 700 a 1500 reais e que 66,1% freqüentaram curso de Pós-Graduação. Concluiu-se que a equipe de enfermagem correspondeu a 79,2% da equipe assistencial.


2005 ◽  
Vol 39 (2) ◽  
pp. 229-233 ◽  
Author(s):  
Katia Grillo Padilha ◽  
Regina Marcia Cardoso de Sousa ◽  
Ana Maria Kazue Miyadahira ◽  
Diná de Almeida Lopes Monteiro da Cruz ◽  
Maria de Fátima Fernandes Vattimo ◽  
...  

O Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28) é um instrumento que permite dimensionar carga de trabalho de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva e estimar gravidade da doença. Apresenta-se nesta publicação as definições operacionais para sua aplicação, proposta por um grupo de especialistas na área, com vistas a uniformizar o significado de cada um dos itens e evitar vieses de interpretação.


2010 ◽  
Vol 44 (4) ◽  
pp. 1003-1010 ◽  
Author(s):  
Sarah Marília Bucchi ◽  
Vera Lucia Mira

Considerando indispensáveis os processos de desenvolvimento de pessoal nas instituições de saúde e relevando os óbices enfrentados nessa prática, este estudo teve por objetivo reestruturar o processo de treinamento admissional (TA) de enfermeiro na UTI de um hospital privado do município de São Paulo. De abordagem qualitativa, utilizou-se a pesquisa-ação como estratégia metodológica. Para coleta de dados, adotou-se a técnica de grupo focal (11 enfermeiros) e a interlocução com os demais enfermeiros (18) por meio de comunicação eletrônica. Foram realizadas seis reuniões para análise da situação do TA estudado, o que resultou na reelaboração do processo, consistindo em: definição do conceito, objetivos, metas, perfis do enfermeiro da UTI e do enfermeiro-instrutor, conteúdo, instrumento, fluxograma, estratégias, duração e avaliação. O estudo possibilitou, ainda, a discussão dos fatores intervenientes ao TA, como a política de recursos humanos.


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