Management instruments for evaluation of the nursing workload in intensive therapy units

2009 ◽  
Vol 4 (1) ◽  
pp. 333
Author(s):  
Amanda Dias de Souza ◽  
Carla Geórgia Garcez de Lima ◽  
Lúcia Maciel Castro Franco ◽  
Thales Augusto Barçante

ABSTRACT Objective: to point the main differences between Therapeutic Intervention Scoring System (TISS-28) and Nursing Activities Score (NAS), suggesting which one better applies to the measurement of the nursing workload. Methods: this is about a literature narrative review being used eleven scientific articles and two master´s degree dissertations found at  Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) were used, as well as two resolutions from Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Limits were defined years of publication from 2003 to 2008 and languages Portuguese, English and Spanish. Results: distinct aspects between TISS-28 and NAS were identified, and based on these differences, it became clear that NAS encompasses a wider range of nursing activities, making it possible its utilization to measure the real workload of this category in the intensive care. Conclusion: The utilization of instruments to dimension the nursing team is of great importance, because it guides the division and organization of the work in the units. Descriptors: workload; nursing human resources; intensive therapy unit; classification. RESUMOObjetivo: apontar as principais diferenças entre o Therapeutic Intervention Scoring System (TISS-28) e o Nursing Activities Score (NAS) sugerindo o que melhor se aplica para mensurar a carga de trabalho de enfermagem. Métodos: trata-se de um estudo de revisão narrativa da literatura sendo utilizados para a construção deste estudo 11 artigos científicos, duas dissertações de mestrado encontrados na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e duas resoluções do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Como limites foram definidos anos de publicação de 2003 a 2008 e idiomas português, inglês e espanhol. Resultados: foram identificados aspectos distintos entre o TISS-28 e o NAS e com base nessas diferenças percebeu-se que o NAS contempla um número maior atividades executadas pela enfermagem, sendo possível a sua utilização para mensurar a real carga de trabalho desta categoria na assistência intensiva. Conclusão: a utilização de instrumentos para dimensionar a equipe de enfermagem é de grande importância, pois, orienta o modo de dividir e organizar o trabalho nas unidades. Descritores: carga de trabalho; recursos humanos de enfermagem; unidade de terapia intensiva; classificação. RESUMENObjetivo: señalar las principales diferencias entre el Therapeutic Intervention Scoring System (TISS-28) y el Nursing Activities Score (NAS), sugiriendo lo que mejor se adapte a la medida de la carga de trabajo de enfermería. Métodos: Revisión narrativa de la literatura que se utilizaron once artículos científicos, dos disertaciones de maestría, encontradas en la Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y dos resoluciones del Consejo Federal de Enfermería (COFEN). Límites fueron definidos como año de publicación entre 2003 y 2008 y idiomas Portugués, Inglés y Español. Resultados: se identificaron diferentes aspectos entre el TISS-28 y el NAS y basado en estas diferencias se constató que el NAS contempla un número mayor de actividades ejecutadas por la enfermería, siendo posible su utilización para medir la real carga de trabajo de ésta categoria en la asistencia intensiva. Conclusión: la utilización de instrumentos para dimensionar al equipo de enfermería es de gran importacia, pués orienta en el modo de dividir y organizar el trabajo en las unidades. Descriptores: carga de trabajo; recursos humanos de enfermería; unidad de terapia intensiva; clasificación. 

2005 ◽  
Vol 58 (2) ◽  
pp. 194-199 ◽  
Author(s):  
Paulo Carlos Garcia ◽  
Leilane Andrade Gonçalves ◽  
Adriana Janzantte Ducci ◽  
Maria Cecília Toffoleto ◽  
Sandra Cristina Ribeiro ◽  
...  

O presente estudo teve como objetivos descrever a prevalência diária das categorias de intervenções terapêuticas e identificar a prevalência dos itens componentes de cada categoria de intervenções terapêuticas, segundo o TISS-28. A amostra incluiu 89 admissões consecutivas na UTI geral de um Hospital Universitário do município de São Paulo. Das 7 categorias do TISS-28, houve prevalência na pontuação das categorias Atividades Básicas e Suportes Ventilatório, Cardiovascular e Renal, com freqüência entre 73,0% e 100,0%. A freqüência dos itens componentes da categoria Atividades Básicas foi maior do que 90,0%. O sub-iten medida quantitativa do débito urinário foi pontuado em 98,2% na categoria Suporte Renal. Os resultados obtidos podem imprimir qualidade a assistência prestada aos clientes, na medida em que contribuem para a previsão de recursos humanos e materiais na UTI.


2019 ◽  
Vol 10 (1) ◽  
Author(s):  
Ana Tamara Kolecha Giordani Grebinski ◽  
Francislene Aparecida Biederman ◽  
Caroline Berte ◽  
Grasiely Masotti Scalabrin Barreto ◽  
João Lucas Campos De Oliveira ◽  
...  

Objetivo: Mensurar a carga de trabalho da equipe de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) e dimensionar o quadro de pessoal necessário para o suprimento desta demanda. Metodologia: Estudo transversal, documental e quantitativo. Foram coletadas variáveis de caracterização clínica e demográfica da amostra (n=105) de recém-nascidos e da carga de trabalho da enfermagem por meio do Nursing Activities Score (NAS). O dimensionamento foi calculado com base em equação para terapia intensiva e ajustado à Resolução nº 543/2017 do Conselho Federal de Enfermagem. Resultados: A média do NAS da UTIN foi de 749,9. Obteve-se quadro dimensionado de 43 profissionais, com déficit de 17 enfermeiros em comparação ao quadro disponível. Conclusão: O quadro de enfermeiros da UTIN é insuficiente.Descritores: Carga de trabalho; Dimensionamento; Equipe de enfermagem; Unidades de terapia intensiva neonatal.WORKLOAD AND SIZING OF THERAPY IN NURSING STAFF INTENSIVE NEWBORNObjective: To measure the workload of the nursing team of a Neonatal Intensive Care Unit (NICU) and to size the personnel needed to supply this demand. Method: Cross-sectional, documentary and quantitative study. Clinical and demographic characterization variables of the sample (n = 105) of newborns and the nursing workload were collected through the Nursing Activities Score (NAS). The design was calculated based on a formula for intensive therapy and adjusted to Resolution 543/2017 of the Federal Nursing Council. Results: The mean of the NICU NAS was 749.9. It was obtained a dimensioned picture of 43 professionals, with a deficit of 17 nurses in comparison to the available picture. Conclusion: Nurses from the NICU are insufficient.Descriptors: Workload; Sizing; Nursing team; Neonatal intensive care units.CARGA DE TRABAJO Y DIMENSIONAMIENTO DE PERSONAL DE ENFERMERÍA EN TERAPIA INTENSIVA NEONATALObjetivo: Medir la carga de trabajo del equipo de enfermería de una Unidad de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) y dimensionar el cuadro de personal necesario para el aprovisionamiento de esta demanda. Metodologia: Estudio transversal, documental y cuantitativo. Se recogieron variables de caracterización clínica y demográfica de la muestra (n = 105) de recién nacidos y de la carga de trabajo de la enfermería por medio del Nursing Activities Score (NAS). El dimensionamiento fue calculado con base en fórmula para terapia intensiva y ajustado a la Resolución 543/2017 del Consejo Federal de Enfermería. Resultados: El promedio del NAS de la UTIN fue de 749,9. Se obtuvo un cuadro dimensionado de 43 profesionales, con déficit de 17 enfermeros en comparación al cuadro disponible. Conclusión: El cuadro de enfermeros de la UTIN es insuficiente.Descriptores: Carga de trabajo; Dimensionamiento; Equipo de enfermería; Unidades de terapia intensiva neonatal.


2013 ◽  
Vol 26 (2) ◽  
pp. 123-129
Author(s):  
Simone Travi Canabarro ◽  
Kelly Dayane Stochero Velozo ◽  
Olga Rosária Eidt ◽  
Jefferson Pedro Piva ◽  
Pedro Celiny Ramos Garcia

OBJETIVO: Examinar a validade concorrente do escore Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score (NEMS) em comparação ao Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28) em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). MÉTODOS: Estudo de coorte prospectivo observacional, realizado na UTIP de um hospital universitário brasileiro, no período de dois anos, com uma amostra de 816 pacientes. Foram realizadas 7.702 observações de cada um dos escores. RESULTADOS: A média da pontuação máxima do NEMS foi 26,6±9,2 e do TISS-28 21,3±8,2. Em todas as médias, o TISS-28 foi inferior ao NEMS (p<0,001). Houve uma boa correlação entre eles (r²=0,704 para todas as observações). A concordância entre o TISS-28 e o NEMS foi boa, apresentando apenas 6,2% de diferença entre os escores. CONCLUSÃO: Os resultados mostraram boa correlação e concordância entre o TISS-28 e o NEMS, permitindo validar o NEMS nessa população de pacientes pediátricos.


2008 ◽  
Vol 17 (6) ◽  
pp. 522-531 ◽  
Author(s):  
Panagiotis Kiekkas ◽  
George C. Sakellaropoulos ◽  
Hero Brokalaki ◽  
Evangelos Manolis ◽  
Adamantios Samios ◽  
...  

Background Fever in a patient in the intensive care unit necessitates several nursing tasks. Moreover, factors associated with increased patient care needs may be associated with fever. Objective To identify relationships between fever and characteristics of fever and nursing workload at the patient level. Methods A prospective study was conducted in a medical-surgical intensive care unit. The sample consisted of 361 patients consecutively admitted from October 2005 to August 2006. Each patient’s body temperature was measured by using a tympanic membrane or an axillary thermometer. The Therapeutic Intervention Scoring System-28 was used to measure nursing workload. Results A total of 188 patients (52.1%) had fever. Mean daily scores on the Therapeutic Intervention Scoring System and on 5 of its 7 categories were significantly higher for febrile patients than for nonfebrile patients. Fever was an independent predictor of the mean daily scores for all patients (P &lt; .001). Peak body temperature but not duration of fever also was an independent predictor of mean daily scores for febrile patients (P &lt; .001). Conclusion In a general intensive care unit, fever in patients should be taken into consideration for the proper allocation of nursing personnel.


2010 ◽  
Vol 31 (3) ◽  
pp. 584-590 ◽  
Author(s):  
Simone Travi Canabarro ◽  
Kelly Dayane Stochero Velozo ◽  
Olga Rosária Eidt ◽  
Jefferson Pedro Piva ◽  
Pedro Celiny Ramos Garcia

Este estudo visa, por meio de uma revisão integrativa da literatura, descrever o percurso histórico dos escores de intervenções terapêuticas com ênfase no Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score (NEMS) em Unidade de Terapia Intensiva. Foram utilizados os descritores "Unidades de terapia intensiva" e "escalas" para publicações entre 2000 e 2009. Foram selecionados "Nine Equivalents of Nursing Manpower Use Score" ou "NEMS", "Unidade de Terapia Intensiva", "Therapeutic Intervention Scoring System-76", "Therapeutic Intervention Scoring System-28 ou "TISS-28". Selecionaram-se publicações das bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Dos 295 artigos capturados, 18 foram incluídos, sendo 55,5% em inglês. Os estudos abordam o NEMS (33,3%), Therapeutic Intervention Scoring System-76 (11,1%), TISS-28 (33,3%), entre outros. Pesquisas destacaram que o NEMS vem demonstrando ser uma ferramenta útil, operacional e sucinta.


2014 ◽  
Vol 19 (2) ◽  
Author(s):  
Odisséia Fátima Perão ◽  
Maria Bettina Camargo Bub ◽  
Anita Hernández Rodríguez ◽  
Giseli Cristina Zandonadi

Estudo quantitativo, prospectivo, realizado no período de julho a novembro de 2012, totalizando 183 internações, objetivou mensurar a gravidade dos pacientes admitidos em uma Unidade de Terapia Intensiva e quantificar a carga de trabalho de enfermagem através da aplicação do Therapeutic Intervention Scoring System. Para análise estatística foi calculado frequência absoluta e relativa, organizada em tabelas e figuras. A gravidade dos pacientes por classe, 47,54% da classe II: 20 a 34 pontos do TISS-28. A categoria das intervenções terapêuticas com 100% foi: Atividades básicas e suporte ventilatório. A média das mensurações do TISS-28 resultou em 24,1 pontos, demandando uma carga horária de 12,8 horas. A média do TISS-28 diário foi de 232 pontos, demandou 123 horas de cuidados de enfermagem, enquanto a equipe de enfermagem no período gerou 120 horas de trabalho ao dia. O estudo identificou as categorias e as intervenções mais frequentes podendo ser um subsídio ao planejamento assistencial.


2019 ◽  
Vol 26 (1) ◽  
pp. 24
Author(s):  
Thalita Talizin ◽  
Elza Anami ◽  
Otavio Tavela ◽  
Eder Hilario ◽  
Sara Carolina Souza ◽  
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Introdução: As queimaduras são um grave problema de saúde pública. Os índices prognósticos estimam probabilidade prognóstica e ajudam a quantificar a gravidade do paciente. Objetivo: Avaliar o poder de discriminação dos índices Abbreviated Burn Severity Index (ABSI), Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II), Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) e Therapeutic Intervention Scoring System 28 (TISS 28) da admissão em pacientes de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) especializada no tratamento de queimados. Casuística e Métodos: Estudo longitudinal prospectivo, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva especializada no atendimento ao paciente queimado, no período de maio de 2011 a maio de 2013. Foram excluídos pacientes com menos de 18 anos e com menos de 24 horas de internação. Foram coletados dados clínicos e demográficos e calculados os escores prognósticos estudados. A acurácia dos índices foi avaliada pela curva Receiver Operating Characteristic (ROC), discriminando o desfecho do paciente (sobrevivente e não sobrevivente). Foi calculada a área sob a curva (AUC). Resultados: Foram incluídos 180 pacientes no período de estudo, sendo 72,8% do sexo masculino (n=131). A mediana de idade foi de 40 anos (ITQ: 30 – 52,5). A mortalidade hospitalar foi de 37,2% (n=67). A maior AUC foi a do escore APACHE II, com valor de 0,837 (ponto de corte do escore = 14, sensibilidade de 83,6% e especificidade de 72,3%). Na análise de pontuação dos escores entre sobreviventes e não sobreviventes, observou-se diferença estatisticamente significativa entre os valores de todos os índices estudados. Conclusões: Os escores ABSI, APACHE II, SOFA e TISS 28 na admissão da UTI mostraram bom poder de discriminação para sobrevivência entre pacientes queimados.


2005 ◽  
Vol 39 (2) ◽  
pp. 229-233 ◽  
Author(s):  
Katia Grillo Padilha ◽  
Regina Marcia Cardoso de Sousa ◽  
Ana Maria Kazue Miyadahira ◽  
Diná de Almeida Lopes Monteiro da Cruz ◽  
Maria de Fátima Fernandes Vattimo ◽  
...  

O Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28) é um instrumento que permite dimensionar carga de trabalho de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva e estimar gravidade da doença. Apresenta-se nesta publicação as definições operacionais para sua aplicação, proposta por um grupo de especialistas na área, com vistas a uniformizar o significado de cada um dos itens e evitar vieses de interpretação.


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