scholarly journals Distúrbios da absorção intestinal na estrongiloidose

1974 ◽  
Vol 8 (4) ◽  
pp. 209-216 ◽  
Author(s):  
Clementino Fraga Filho ◽  
Dejano T. Sobral ◽  
Milton R. Arantes
Keyword(s):  
Strongyloides Stercoralis ◽  
De Se ◽  
Intestino Delgado

O objetivo do presente trabalho foi estudar as manifestações disabsortivas produzidas por infecção pelo Strongyloides stercoralis. Foram selecionados dois grupos de indivíduos, o primeiro de 40 doentes, com evidência de infecção pela demonstração do parasito nas fezes ou no suco duodenal centrifugado e o segundo de 15 indivíduos normais, que serviram como testemunhas. Os pacientes e os testemunhas foram estudados sob o aspecto clínico (distúrbios de ritmo intestinal, dispepsia, intolerância alimentar, dor epigástrica e emagrecimento), laboratorial (gordura fecal em 120 horas, taxa de excreção de d-xilose, carotenemia, prova de sobrecarga com lactcse, etc.), radiológico (velocidade de trânsito presença ou não de hipersecreção, fenômenos de floculação, cera ou segmentação) e histopatológico (presença ou não de congestão, edema, alargamento, ou diminuição de altura das vilosidades). De posse desses dados, foram os pacientes separados em subgrupos, na tentativa de se correlacionarem os quadros clínicos e laboratoriais com as alterações radiológicas e histológicas na estrongiloidose intestinal. Em 25% dos pacientes as manifestações datavam de mais de dois anos, em 20% menos que 6 meses, tendo sido, no entanto, impossível detectar em todos os pacientes o início da infecção pelo helminto. Quanto à avaliação laboratorial, os indivíduos normais excretaram, em média, 3,1 gramas de gordura fecal nas 24 horas, situando-se o grupo doente em níveis médios superiores a 5,5 g e tendo 10 pacientes perdido mais de 10 g nas 24 horas. Vale ressaltar a coexistência de excreção de gordura fecal alta e alterações morfológicas do intestino delgado. A determinação de gordura fecal, excretada em 24 horas, mostrou-se a prova mais fiel na avaliação de disabsorção intestinal secundária ao Strongyloides stercoralis. As demais provas laboratoriais não foram significativas nos vários subgrupos considerados. Tanto a histopatologia, como a radiologia do delgado mostraram-se modificadas nos pacientes com esteatorréia, variando desde alterações mínimas até as mais intensas.

scholarly journals Infección natural por Strongyloides stercoralis en Pithecia monachus (Primates, Pitheciidae). Primer reporte en el Perú

2018 ◽  
Vol 29 (4) ◽  
pp. 1386
Author(s):  
Manuel Tantaleán V. ◽  
Nofre Sánchez P. ◽  
Carlos Marcial Perea
Keyword(s):  
Strongyloides Stercoralis ◽  
Post Mortem ◽  
Intestino Delgado

El objetivo del presente trabajo fue identificar unos nematodos obtenidos post mortem del intestino delgado de Pithecia monachus criado en cautiverio en Iquitos, Perú. La identificación se hizo observando la morfología y anatomía de los especímenes hembras del intestino del hospedero y de machos y hembras obtenidos por cultivo. Todos los especímenes se identificaron como de Strongyloides stercoralis. Se concluye que esta especie se encuentra por primera vez en un primate en el Perú.

scholarly journals ASPECTOS CLÍNICOS DAS ESTRONGILOIDÍASE, UMA ATUALIZAÇÃO BIBLIOGRÁFICA

2021 ◽  
Vol 2 (1) ◽  
pp. 50
Author(s):  
Amanda dos Santos Amorim ◽  
Ana Maria Fernandes Menezes ◽  
Cássia Milene Ribeiro Lopes
Keyword(s):  
Strongyloides Stercoralis ◽  
De Se

Introdução: O Strongyloides stercoralis infecta 30 milhões de pessoas em 70 países, podendo resultar em infecções assintomáticas ou sintomáticas. A capacidade única desse parasita de se replicar no hospedeiro humano permite ciclos de autoinfecção, levando a doenças crônicas que podem durar várias décadas, principalmente em pacientes constipados, idosos, acamados e crianças. Objetivo: O objetivo desse estudo é analisar as principais manifestações clínicas causadas pelo parasita S. stercoralis. Material e Métodos: Esse estudo refere-se a uma exploração bibliográfica, em que se utilizou para sua construção as bases de dados google acadêmico, PubMed, Scielo. Foram selecionados 7 artigos, sendo 3 nacionais e 4 internacional. Resultados: A estrongiloidíase pode ser transmitida através de três tipos: hetero-infecção, ocorre quando as larvas penetram na pele dos pés e mucosa da boca e esôfago; auto-infecção externa, ocorre pela penetração da larva infectante na região perianal e pôr fim a auto-infecção interna acontece quando as larvas se tornam infectantes ainda na luz anal e penetram a mucosa intestinal causando o aumento no número de parasitas no intestino e pulmão (infecção disseminada). Sua patogenia está relacionada a carga parasitária, estado imunitário e a cronicidade. A estrongiloidíase aguda pode causar manifestações pulmonares, como tosse e irritação na traqueia, confundindo-se com bronquite, além disso ela pode causar sintomas gastrointestinais (diarréia, constipação, anorexia, dor abdominal) começam cerca de 2 semanas após a infecção, com larvas detectáveis nas fezes após 3 a 4 semanas. Já a forma crônica pode causar complicações como enterite catarral, ulcerações, que podem permitir a invasão bacteriana, síndrome da má absorção, obstrução intestinal, entre outras. O diagnóstico clínico é muito difícil, pois 50% dos infectados são assintomáticos, sendo assim ele é laboratorial e por meio de exames de imagem. Conclusão: Considerando que esta é uma patologia negligenciada, bem como, a precariedade do sistema público de saúde e que este nematoide é o único que pode causar hiperinfecção esmagadora em indivíduos imunocomprometidos fica clara a necessidade de um diagnóstico precoce, impedindo a evolução da doença para a forma crônica e consequentemente, diminuindo a ocorrência de manifestações clínicas graves que podem levar pacientes a desenvolverem infecções fulminantes e ao óbito.

scholarly journals Efeito da adição de probiótico e/ou prebiótico em dietas de leitões desmamados sobre o desempenho, incidência de diarréia e contagem de coliformes totais

2006 ◽  
Vol 43 (supl.) ◽  
pp. 59 ◽  
Author(s):  
Fábio Enrique Lemos Budiño ◽  
Maria Cristina Thomaz ◽  
Rodolfo Nascimento Kronka ◽  
Fernanda Marcussi Tucci ◽  
Alessandro Luís Fraga ◽  
...  
Keyword(s):  
De Se ◽  
Intestino Delgado

No Experimento 1 foram utilizados 50 leitões desmamados aos 21 dias de idade, alimentados com cinco dietas: T1 - Dieta Basal; T2 - Dieta Basal + Antibiótico; T3 - Dieta Basal + Probiótico; T4 - Dieta Basal + Prebiótico; T5 - Dieta Basal + Simbiótico. As variáveis estudadas foram ganho de peso, consumo de ração e conversão alimentar na Fase 1 (21 a 43 dias de idade), Fase 2 (44 a 57 dias de idade) , Fase 3 (58 a 70 dias de idade) e Fase Total (21 a 70 dias de idade). Durante o período do experimento de desempenho foi conduzido um levantamento de escores fecais, com o objetivo de se verificar a incidência de diarréia. No Experimento 2, foram utilizados 44 leitões, desmamados aos 21 dias, submetidos às mesmas dietas do Experimento 1. Os leitões foram abatidos em três idades diferentes (dia do desmame, sete e 14 dias pós-desmame). Foi coletado um segmento do intestino delgado para análise de coliformes totais. Melhores resultados de desempenho foram obtidos com a utilização do prebiótico e simbiótico. Não houve diferenças em relação à incidência de diarréia entre os tratamentos estudados. A adição de probiótico e/ou prebiótico na dieta preveniu o aumento na colonização por bactérias patogênicas dos sete para os 14 dias pós-desmame.

scholarly journals PERFURAÇÃO DE INTESTINO DELGADO NO TRAUMA ABDOMINAL FECHADO: A IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO PRECOCE

2021 ◽  
Author(s):  
Ligia Helena Mendes ◽  
Andre Ambrosio Pires Oliveira ◽  
Marcela Barbosa Pereira Coeli ◽  
Lucas Parma Caputo ◽  
Marcos Augusto De Carvalho
Keyword(s):  
De Se ◽  
Intestino Delgado

Introdução: Trauma é uma das causas líderes de morte e incapacidade. Cerca de 30% das mortes ocorrem poucas horas após o trauma. Lesões de intestino delgado são pouco frequentes, sendo o mecanismo de trauma e o alto grau de suspeita clínica os melhores guias para o diagnóstico precoce. Objetivos: Conscientizar sobre a importância do diagnóstico precoce no trauma abdominal fechado a fim de se obter um bom prognóstico. Material e métodos: Atendida em Hospital de Pronto Atendimento uma paciente feminina, 55 anos, trazida pelo Samu, vítima de acidente automobilístico com colisão frontal, em uso de cinto de segurança. Glasgow 15 e estabilidade hemodinâmica. Abdômen doloroso à palpação difusamente, com sinais de irritação peritoneal. TC evidenciando pneumoperitônio e líquido livre na cavidade abdominal. Em laparotomia exploradora, encontradas lacerações em meso e delgado em três locais, com perfuração completa em uma delas. Realizada enterectomia com duplo grampeamento e lavagem da cavidade com soro fisiológico aquecido. Assistida em Centro de Terapia Intensivo (CTI) e enfermaria, apresentou boa evolução, com alta hospitalar após sete dias. Resultados: Embora perfurações de delgado sejam raras em Trauma Abdominal Fechado (TAF), a suspeita diagnóstica deve ser prévia em casos de colisão. A desaceleração pode acarretar em estiramento nos pontos de fixação de vísceras, ângulo de Treitz e região ileocecal, além de abrupta compressão localizada por uso de cinto de segurança. Sinais de irritação peritoneal contribuíram para a suspeita diagnóstica, com possível investigação através de TC. Pneumoperitônio e líquido livre em cavidade foram determinantes para elucidação diagnóstica. A agilidade entre a avaliação clínica inicial e a abordagem cirúrgica possibilitou uma melhor condição metabólica para a recuperação completa da paciente. Conclusão: Na abordagem de pacientes de traumas de alta energia cinética, é preciso investigar a possibilidade de lesões abdominais graves, ainda que pouco frequentes. A suspeita diagnóstica deve ser precoce e complementada por exame de imagem quando possível e indicado. A abordagem cirúrgica imediata é relevante para a reabilitação do paciente.

scholarly journals A preservação do intestino delgado para transplante: a contribuição da oxigenação hiperbárica

2008 ◽  
Vol 21 (2) ◽  
pp. 85-89
Author(s):  
Fernando Augusto Garcia Guimarães ◽  
Murched Omar Taha ◽  
Djalma José Fagundes
Keyword(s):  
De Se ◽  
Intestino Delgado

RACIONAL: Não há ainda um método que mantenha adequadamente e por tempo prolongado a qualidade e a função do intestino delgado a ser transplantado, apesar da existência de várias modalidades de preservação. Há necessidade de se desenvolver e aprimorar novas opções técnicas. OBJETIVO: Recuperar os artigos que estudaram a aplicação da oxigenação hiperbárica (OHB) como técnica de preservação do intestino delgado destinado para transplante, procurando determinar qual a contribuição do método no prolongamento do tempo e qualidade dessa preservação. MÉTODOS: Utilizou-se a base de dados do Medline e da Scielo consultada nos sites www.pubmed.com e www.bireme.br tendo sido selecionados 58 trabalhos pertinentes. A revisão mostrou que a preservação intestinal está associada ao uso de soluções que fornecem substrato oxidativo para a célula assim como acrescentam substâncias que evitam ou reduzem a formação de espécies reativas de oxigênio. A hipotermia e a oxigenação destas soluções preservadoras é de uso corrente e consensual. Nove trabalhos ativeram-se ao uso específico da OHB. Não há consenso sobre sua utilização em trabalhos experimentais. Contudo os estudos não são comparáveis, pois utilizam metodologias diversas e diferentes tipos de avaliação. Discute-se também a complexidade e os custos da OHB. Apesar disto, há indicações que a OHB pode prevenir o edema da hipotermia, manter a oxigenação tecidual durante a preservação e impedir ou diminuir a formação de radicais livres. CONCLUSÃO: A OHB deve ser avaliada como alternativa exclusiva ou complementar às técnicas de preservação, sendo campo fértil de investigação.

scholarly journals SÍNDROME DE LOEFFLER: DIAGNÓSTICO E CICLO BIOLÓGICO DO PRINCIPAL PARASITA INTESTINAL CAUSADOR DA SÍNDROME

2021 ◽  
Vol 2 (1) ◽  
pp. 31
Author(s):  
Andréia Lívia Gonzalez Napoli ◽  
Allan Eurípedes Rezende Napoli
Keyword(s):  
Ascaris Lumbricoides ◽  
Strongyloides Stercoralis ◽  
Necator Americanus ◽  
Ancylostoma Duodenale ◽  
Intestino Delgado

Introdução: A alta prevalência das parasitoses no Brasil deve-se as condições sócioeconômicas precárias da maioria da população. A Síndrome de Loeffler é caracterizada por uma pneumonia eosinofílica, causada por parasitas intestinais com ciclo pulmonar obrigatório na qual evidencia-se infiltrado pulmonar migratório na radiografia de tórax e eosinofilia detectada no hemograma, em pacientes com tosse seca, dispnéia, sibilos e febre baixa. Objetivo: O estudo teve como objetivo buscar na literatura os aspectos clínicos, parasitológicos e o desenvolvimento da Síndrome de Loeffler, dada a alta prevalência destas parasitoses no Brasil. Materiais e métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica de artigos em inglês, espanhol e português, extraídos das bases de dados MEDLINE, PUBMED e Google Acadêmico. Os descritores utilizados foram "Síndrome de Loeffler” AND “pneumonia eosinofílica” AND “parasitose intestinal", Resultados: A Síndrome de Loeffler representa uma pneumonite eosinofílica transitória causada, principalmente, pelos helmintos: Necator americanus, Ancylostoma duodenale, Strongyloides stercoralis e Ascaris lumbricoides, destacando-se o último. Especificamente, o contágio do Ascaris inicia-se com a ingestão de ovos de vermes encontrados em água e alimentos contaminados. No intestino delgado, os ovos eclodem em larvas que penetram a parede do intestino e migram via circulação porta até o fígado e, em seguida, via circulação sistêmica até os pulmões. As larvas introduzem nas paredes alveolares, deslocam-se até a garganta e são deglutidas. Posteriormente, retornam ao intestino e se transformam em vermes adultos, iniciando a reprodução, reiniciando o processo. Outrossim, o desenvolvimento da infecção pelos parasitas dura cerca de 2 a 6 semanas e os sintomas, quando presentes, iniciam-se após 7 a 14 dias do contágio. O diagnóstico da Síndrome de Loeffler é realizado por uma avaliação clínica, na qual pode-se observar sintomas respiratórios característicos, achados radiológicos de tórax, mostrando um infiltrado alvéolo-intersticial de caráter migratório, e, laboratorialmente, a síndrome é caracterizada por eosinofilia sanguínea. Conclusão: Para um adequado diagnóstico da Síndrome de Loeffler, é necessário associar à uma anamnese detalhada dados radiológicos e laboratoriais, acarretando assim em uma correta e precoce investigação do caso. Ademais, medidas sanitárias são importantes para reduzir a alta prevalência das parasitoses no Brasil.

scholarly journals Câncer em doença de Crohn: relato de caso

2006 ◽  
Vol 26 (4) ◽  
pp. 443-446
Author(s):  
Fernando Valério ◽  
Raul Cutait ◽  
Aytan Sipahi ◽  
Aderson Damião ◽  
Kátia Leite
Keyword(s):  
De Se ◽  
Intestino Delgado

Apesar de se reconhecer que existe um maior risco de câncer em portadores de doença de Crohn (DC), até o presente momento foram descritos menos de 150 casos na literatura mundial. Os principais fatores de risco são a instalação precoce, a longa evolução da doença, a ocorrência de doença fistulosa crônica e a presença de alça exclusa comprometida. Relato de caso. Paciente MCAN, de 53 anos de idade, do sexo feminino, de cor branca, havia sido submetida à ileocolectomia direita aos 17 anos, por obstrução intestinal, decorrente de DC em íleo distal. Há um ano, devido a novo quadro obstrutivo, foi submetida a laparotomia exploradora quando se encontrou massa na região da anastomose ileocólica, caracterizada como adenocarcinoma mucossecretor. Discussão: Na maioria dos casos relatados, o câncer instala-se muitos anos após o início dos sintomas, ocorrendo em cerca de 80% dos pacientes após 20 anos do diagnóstico de DC. O tumor é habitualmente de crescimento insidioso e leva à obstrução intestinal. Apenas 10% dos pacientes sobrevivem dois anos livres da doença. O presente caso mostra características identificadas na maioria dos pacientes com DC que desenvolvem neoplasia de intestino delgado: tumor se desenvolvendo muitos anos após a instalação da enfermidade e com comportamento agressivo.

scholarly journals LOCALIZAÇÃO DE LESÕES TUMORAIS INDUZIDAS PELA 1,2-DIMETILHIDRAZINA E SEU GRAU DE ATIPIA NO COLON DE RATOS

1998 ◽  
Vol 13 (3) ◽  
pp. 177-182 ◽  
Author(s):  
Lino Luis Sanches Larangeira ◽  
Murched Omar Taha ◽  
Andréia Ferme ◽  
Rodrigo Lemos ◽  
Hélio Plapler
Keyword(s):  
De Se ◽  
Intestino Delgado

As diversas técnicas para o tratamento cirúrgico da Síndrome do Intestino Curto apresentam, ainda hoje, problemas de difícil resolução. De todas, as mais promissoras são o transplante de intestino delgado e o transplante de colo. Uma técnica intermediária que mostrou resultados controversos tanto clínicos como experimentais, é a interposição de segmentos de colo no trajeto do intestino delgado após extensas ressecções. Sua aplicação serve, todavia, como um meio de se estudar a adaptação do colo, inclusive visando os transplantes. Neste trabalho foi estudada a indução de tumores pela 1,2-dimetilhidrazina, sua localização e grau de atipia nos diferentes segmentos intestinais após ressecção de 80% do jejuno-íleo. Foram encontradas 24 lesões ao exame macroscópico após a décima sexta semana de pós-operatório. O número de lesões por animal variou de 0 a 9. Das 24 lesões encontradas, 20 estavam no colo (83,33%), sendo que 11 estavam localizadas no cólon proximal, 3 no cólon distal e 6 anorretais. No estudo histológico, a maioria das lesões era de grau III. Este trabalho mostrou que o método de indução de tumores pela 1,2-dimetilhidrazina é apropriado para o estudo de tumores intestinais em ratos.

scholarly journals Íleo biliar do cólon sigmóide: uma causa rara de obstrução intestinal

2021 ◽  
Vol 13 (6) ◽  
pp. e7617
Author(s):  
Aurélio Rocha Batista de Oliveira ◽  
Amanda Lage Araújo Alves ◽  
Amanda Machado Ferreira ◽  
N´ájila Aélida Oliveira Viana ◽  
Raissa Dalat Coelho Furtado ◽  
...  
Keyword(s):  
De Se ◽  
Intestino Delgado

Objetivo: Mostrar a importância de se considerar o íleo biliar como uma causa de abdome agudo obstrutivo. Detalhamento do caso: Paciente sexo masculino, 77 anos, admitido em unidade hospitalar com queixa de dor e distensão abdominal, vômitos e constipação. Colelitíase diagnosticada há 2 anos, sem tratamento. Realizou tomografia computadorizada de abdome e pelve que identificou distensão hidroaérea de intestino delgado e dilatação com retenção de fezes e líquidos dos cólons à montante de uma formação com configuração arredondada, densidade heterogênea, situada na porção proximal do sigmoide, medindo 3,3cm no maior diâmetro. Além disso, foi identificado ar na região da vesícula biliar, vias biliares e colédoco, com trajeto fistuloso bem definido entre o ângulo hepático do cólon e o leito da vesícula biliar. Fechado diagnóstico de abdome agudo obstrutivo devido a íleo biliar de cólon sigmoide. Realizada laparotomia com colecistectomia, colectomia direita e remoção do cálculo impactado. Considerações finais: O íleo biliar do cólon é uma causa rara de obstrução mecânica em intestino grosso, causada pela impactação de cálculo biliar em ponto de estreitamento colônico e deve ser considerado como causa de abdome agudo principalmente em idosos. A cirurgia é a base do seu tratamento.

scholarly journals Avaliação de preparações antigênicas de Strongyloides stercoralis para o imunodiagnóstico da estrongiloidíase

1993 ◽  
Vol 26 (2) ◽  
pp. 83-87 ◽  
Author(s):  
Cláudio Lúcio Rossi ◽  
Emília Emiko Hieda Takahashi ◽  
Angela Lauand Sampaio Teixeira ◽  
Sílvia de Barros-Mazon ◽  
Rose Clélia Grion Trevisan
Keyword(s):  
Strongyloides Stercoralis ◽  
De Se

Preparações antigênicas de Strongyloides stercoralis para o imunodiagnóstico da estrongiloidíase têm sido tradicionalmente obtidas pela extração de antígenos do parasita com solução salina. No presente trabalho, após obtenção da preparação antigênica de S. stercoralis com extração salina, a fração residual foi solubilizada com uréia, e as duas preparações foram avaliadas para o imunodiagnóstico da estrongiloidíase, através de uma técnica imunoenzimática. Não foram encontradas diferenças significativas entre as duas preparações, em termos de atividade antigência específica e reatividade cruzada. A dificuldade de obtenção de larvas de S. stercoralis tem sido um fator limitante para o desenvolvimento de reações mais sensíveis e específicas que possam ser empregadas no imunodiagnóstico da estrongiloidíase. A possibilidade de um maior rendimento, em termos de material antigênico ativo, abre perspectivas de fracionamento do extrato bruto do parasita, na tentativa de se encontrar frações com maior atividade antigênica específica e menor reatividade cruzada.

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