ASPECTOS GENÉTICOS E BIOQUÍMICOS DE HTR1B NO TRANSTORNO DO DÉFICIT DE ATENÇÃO COM HIPERATIVIDADE

O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) tem origem multifatorial, geralmente revelado na infância e, em alguns casos, acompanha o indivíduo por toda a vida, apresentando sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade. Dada a sua importância para a saúde pública, diversos estudos vêm sendo realizados buscando sua correlação com a expressão de genes específicos, incluindo o receptor de 5-hidroxitriptamina 1B (HTR1B) que expressa um dos receptores de serotonina e é o alvo deste estudo. Dados levantados a partir de biologia computacional revelaram que o HTR1B está localizado no cromossomo 6, em 6q14.1, e está intimamente relacionado com transtornos mentais e comportamentais. Sua expressão ocorre em diversos tecidos humanos, com destaque no córtex cerebral que é a região mais afetada no TDAH. A correlação do gene HTR1B e o TDAH é explicada pela associação do C861G (polimorfismo de nucleotídeo único) com os sintomas característicos do transtorno, revelando a suscetibilidade dos portadores deste polimorfismo. O alinhamento da sequência de HTR1B de Homo sapiens revelou alta identidade com espécies de primatas, majoritariamente chimpanzés. Dada a importância do TDAH para os indivíduos acometidos e os prejuízos adquiridos, a continuidade de estudos que relacionem o transtorno e a expressão gênica e proteica de HTR1B se faz necessária, visando avanços no diagnóstico, tratamento e prevenção.

UTILIZAÇÃO DE PSICOFÁRMACOS E SINTOMAS DE ANSIEDADE E DEPRESSÃO EM ESTUDANTES UNIVERSITÁRIOS DE LAGARTO/SE DURANTE A PANDEMIA DA COVID-19

Introdução: A pandemia causada pela COVID-19 pode provocar impactos na saúde mental dos universitários, devido a fatores como suspensão das aulas presenciais e a sobrecargas do ensino online, assim objetivou-se quantificar o número de estudantes universitários com ansiedade e depressão provável relacionando com o uso de psicofármacos durante a pandemia. Métodos: Estudo transversal, descritivo e quantitativo aprovado pelo CEP (CAAE: 37453920.0.0000.5546). Foi aplicado um questionário online para verificação dos sintomas de depressão (Questionário Sobre Saúde do Paciente; PHQ-2) e ansiedade (Escala de Transtorno geral de Ansiedade; GAD-2), e sobre o uso de psicofármacos e perfil sociodemográfico de estudantes de graduação da Universidade Federal de Sergipe (UFS) de Lagarto-SE. Resultados: Dos 99 participantes, 48,5% foram classificados com ansiedade provável (GAD-2 ≥ 3) e 37,4% com depressão provável (PHQ-2 ≥ 3), enquanto que 33,3% (n=33) apresentaram depressão e ansiedade provável, simultaneamente. Destes 10,1% (n=10) faziam uso de psicofármacos. Uma quantidade significativa de pessoas que não fazem uso de psicofármacos apresentou sintomas de ansiedade (47,2%, n=42) e de depressão (33,7%, n=30). Conclusão: A grande maioria dos estudantes foi avaliada com depressão ou ansiedade provável, entretanto, uma pequena porcentagem faz uso de psicofármacos, podendo sugerir outras formas de tratamentos ou a falta de tratamento. Assim é sugerido que os mesmos procurem por apoio psicológico para avaliações adicionais. ABSTRACT Introduction: The pandemic caused by COVID-19 can cause impacts on the mental health of university students, due to factors such as suspension of in-person classes and overload of online teaching, so the objective was to quantify the number of university students with anxiety and depression likely related to the use of psychotropic drugs during the pandemic. Methods: Cross-sectional, descriptive, and quantitative study approved by CEP (CAAE: 37453920.0.0000.5546). An online questionnaire was applied to check the symptoms of depression (Questionnaire on Health of the Patient; PHQ-2) and anxiety (General Anxiety Disorder Scale; GAD-2), and on the use of psychotropic drugs and the sociodemographic profile of undergraduate students of the Federal University of Sergipe (UFS) in Lagarto-SE. Results: Of the 99 participants, 48.5% were classified with probable anxiety (GAD-2 ≥ 3) and 37.4% with probable depression (PHQ-2 ≥ 3), while 33.3% (n=33) presented depression and likely anxiety. Of these 10.1% (n=10) were using psychotropic drugs. A significant number of people who do not use psychotropic drugs had symptoms of anxiety (47.2%, n=42) and 33.7% (n=30) of depression. Conclusion: The vast majority of students were assessed with probable depression and anxiety, however, a small percentage uses psychotropic drugs, which may suggest other forms of treatment or lack of treatment. Thus, it is suggested that they look for psychological support for further evaluations.

PERI-IMPLANTITE E SUAS PRINCIPAIS MODALIDADES TERAPÊUTICAS

Introdução: Os implantes dentários têm sido amplamente difundidos na Odontologia, apesar das elevadas taxas de sucesso, as complicações associadas ao procedimento podem ocasionalmente acontecer. A peri-implantite é uma reação inflamatória caracterizada por alterações biológicas que acometem os tecidos peri-implantares, mas seu desenvolvimento também está relacionado à indicadores de risco como a história de doença periodontal. Objetivo: Comparar com base em evidências cientificas, os resultados das principais modalidades terapêuticas preconizadas para mucosite peri-implantar e a peri-implantite. Metodologia: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados Pubmed, LILACS e Scielo, os artigos foram datados de fevereiro a maio de 2020, utilizandose o cruzamento de descritores em inglês e português “Peri-implantitis” e “peri-implantite”, “Peri-implant Disease” e “Doença peri-implantar”, “mucositis” e “mucosite”, “treatment” e “tratamento”. Um total de 1250 artigos foram excluídos e 18 artigos foram selecionados para a presente revisão. Resultados: Existe uma grande variedade de protocolos terapêuticos para o tratamento da peri-implantite, desde tratamentos desinfetantes, debridamentos mecânicos até procedimentos cirúrgicos. Estudos têm mostrado discrepâncias em seus resultados quanto ao método ideal para o tratamento da peri-implantite. Conclusão: A doença Peri-implantar possui etiologia multifatorial e o tratamento cirúrgico parece apresentar uma melhor resolutividade da mesma quando comparado a abordagens não cirúrgicas; porém o tratamento cirúrgico não deve ser utilizado de forma isolada, mas através de uma sequência de procedimentos terapêuticos que aumentem o potencial de desinfecção da lesão.

UTILIZAÇÃO DO SISTEMA CAD/CAM PARA CONFECÇÃO DE PRÓTESES TOTAIS

Introdução: O sistema CAD CAM (Computet Aided Design/Computer Aided Manufacturing) representa um grande avanço para a odontologia restauradora e protética. Inserido na odontologia na década de 70, sofreu constantes aperfeiçoamentos, e recentemente tem sido empregado na confecção de próteses totais. O presente trabalho busca discutir o uso desse sistema para confecção de próteses totais, além de apresentar as técnicas para tal, vantagens e desvantagens e comparar brevemente com a técnica manual. Metodologia: Revisão discutida da literatura, realizada por meio da análise de estudos de casos clínicos, revisões narrativas da literatura, teses e dissertações, que estivessem na língua inglesa ou portuguesa. Foram utilizadas as bases de dados PubMed e LILACS, utilizando os descritores: “CAD CAM “, “complete denture” e “digital”. O operador booleano “AND” foi utilizado associado aos descritores. Foram selecionados 32 estudos para análise de 1994 a 2021. Resultados: O sistema CAD CAM é composto por: scanner, software e a unidade CAM fornecendo o escaneamento de um molde, modelo ou da própria cavidade oral. A obtenção das relações intermaxilares geralmente é feita através do método convencional com posterior escaneamento dos dados para manipulação e planejamento da futura prótese no software. Melhor retenção, resistência a fratura, menor contração de polimerização, liberação de monômeros, porosidade e tempo de cadeira, são benefícios dessa técnica. Conclusões: A confecções de próteses totais digitais apresenta futuro promissor na odontologia, todavia, limitações referentes ao escaneamento, relações intermaxilares e acessibilidade, são uma realidade. Faz-se assim, necessário mais estudos sobre tal temática.

ACOMPANHAMENTO FARMACOTERAPÊUTICO AMBULATORIAL DE PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

Objetivo: Proporcionar o acompanhamento farmacoterapêutico (AFT) a pacientes do ambulatório de Insuficiência Cardíaca de um Hospital Universitário no Sul do país, além de avaliá-los quanto a sua adesão ao tratamento medicamentoso antes e após realização do AFT. Metodologia: Foram acompanhados durante um período de 5 meses com encontros quinzenais, um total de 14 pacientes adultos, de ambos os sexos, participantes de um programa interdisciplinar em reabilitação cardiorrespiratória. Utilizou-se um formulário adaptado da metodologia Dáder, objetivando investigar, registrar e solucionar os problemas relacionados a sua farmacoterapia. Resultados: A idade média dos pacientes foi de 69,8 ± 7,9 com prevalência do sexo feminino (71,4%). Ao todo foram prescritos 40 diferentes medicamentos, distribuídos em 25 classes terapêuticas. Destas, 92,85% dos pacientes faziam uso de Betabloqueadores (BB), 85,71% de Antagonista da aldosterona (AA) e 71,42% utilizavam diurético de alça. Identificou-se 112 problemas relacionados aos medicamentos (PRM), sendo mais recorrente o de interação medicamentosa. Observou-se uma redução do percentual de pacientes que não aderiram ao tratamento medicamentoso, passando de 85,71% para 35,71% ao final do AFT. Conclusão: Com base nos dados obtidos, é possível perceber que a prática da atenção farmacêutica (ATENFAR) foi efetiva, pois o AFT possibilitou identificar PRM, e, através desses dados, realizar as intervenções necessárias. Além das interações medicamentosas identificadas e corrigidas, o seguimento destas intervenções culminou em um aumento de 50% de pacientes aderentes à terapia medicamentosa, reafirmando a importância da atuação do farmacêutico junto à equipe interdisciplinar podendo assim contribuir para uma melhor qualidade de vida dos pacientes com IC.

PREVISÃO ESTATÍSTICA E COMPARAÇÃO DE DADOS DA MORTALIDADE POR COVID-19 NO BRASIL E ESTADOS UNIDOS

A utilidade da modelagem é permitir a construção diária de uma previsão confiável para a evolução das doenças, bem como, acompanhar o desenvolvimento dos fenômenos; armazenando o estudo histórico das ocorrências, em relação às ações de contenção utilizadas naquele dado momento. Uma pandemia ocasionada por um tipo específico de coronavírus abalou o mundo em 2020­2021, sendo que o presente estudo se propôs a realizar uma análise estatística comparativa de dados do número de mortes confirmadas quinzenalmente, ocasionadas pela COVID­19, em valores corrigidos por milhão de habitantes, coletados entre outubro de 2020 e maio de 2021, construir e apresentar modelos capazes de se ajustar às séries temporais de valores e oferecer uma previsão estatística do cenário para alguns dias no Brasil e Estados Unidos da América (EUA). Os modelos foram desenvolvidos sendo que para o Brasil o melhor ajuste foi de um modelo ARIMA (2,2,3) e para os EUA um modelo de suavização exponencial de Holt Winters aditivo. A tendência foi de queda nos valores, sendo que no Brasil a redução prevista em média iria de 145 a 109 e para os EUA de 27 para 25, ao longo dos 21 dias analisados, mostrando que a previsão apresentada para a situação da COVID­19 no Brasil, no momento da realização deste estudo foi mais grave, podendo no decorrer do tempo, mesmo com uma população menor que a americana acumular mais mortes, o que é preocupante para o histórico de enfrentamento dessa enfermidade em nosso país.

DIGITAL SMILE DESIGN

Introdução: O planejamento Digital Smile Design (DSD) está cada vez mais sendo usado no ramo odontológico, por suas vantagens e por se caracterizar como um planejamento apurado e detalhado. Este recurso aproxima e melhor a comunicação do profissional com o paciente e vice-versa, sendo de extrema importância para visualizar previamente o resultado final do trabalho, o que dá o privilégio para o paciente, de aprovar ou não a realização do mesmo. Este trabalho tem como objetivo discutir, abordar e conceituar as vantagens do DSD e como ele tem funcionado para a odontologia. Material e Método: É baseado em um estudo de revisão narrativa da literatura, de abordagem qualitativa, utilizado como fonte de evidência a base de dados PubMed. A coleta de dados foi realizada nos meses de agosto e setembro do ano de 2020 utilizando as palavras­chave: “Digital Smile Design”, “periodontal cirurgy”, “Gingivoplasty”, “Smile design”, “Excessive gingival display” e “Gummy smile”. Resultados: O DSD realiza um desenho dentário e mede a altura e largura do mesmo, utiliza linhas complementares com referência que são adicionadas para atingir o desenho de um sorriso esteticamente ideal para determinado indivíduo. Conclusão: O DSD mostrou­se eficaz no planejamento de cirurgias plásticas periodontais, permitindo um planejamento preciso e um resultado prévio do tratamento, podendo o paciente participar ativamente e com mais precisão desta etapa.

AVALIAÇÃO DA IMPLEMENTAÇÃO DE COMISSÃO MULTIDISCIPLINAR PARA O CUIDADO DE IDOSOS COM FRATURA DE FÊMUR PROXIMAL

Introdução: A fratura de fêmur proximal é um dos traumas mais frequentes em idosos e está relacionada a fatores como osteoporose, sarcopenia e fragilidade senil. Suas consequências podem ser desastrosas, acarretando declínio da capacidade funcional, perda de autonomia e redução da expectativa de vida desses pacientes. Objetivo: comparar o tempo de internamento, tempo até o tratamento da fratura e mortalidade em idosos com fratura de fêmur proximal antes e após a implantação de uma comissão multidisciplinar. Material e Métodos: tratase de um estudo transversal com coleta de dados retrospectivos através da análise de prontuários de pacientes internados em um hospital de trauma em Curitiba/PR, no período de outubro de 2015 a fevereiro de 2016 e de abril a agosto de 2016. Foram incluídos pacientes com idade igual ou superior a 60 anos, internados no hospital com diagnóstico de fratura de fêmur proximal, através dos códigos do CID10 S72.0, S72.1 e S72.2. Resultados: o tempo de internamento e o tempo entre o diagnóstico da fratura e seu tratamento foram significativamente menores após a implantação da comissão multidisciplinar (p=0,002 e redução mediana de 3 dias; p<0,001 e redução mediana de 2,5 dias, respectivamente); houve uma tendência estatística à redução da taxa de óbitos após a criação da comissão (15,9% vs. 7%; p=0,065). Conclusão: observouse que idosos com fratura de fêmur proximal se beneficiam de um atendimento multidisciplinar devido à redução do tempo de internamento e menor espera até o tratamento definitivo, com tendência à redução da taxa de mortalidade intrahospitalar.

O USO DA TECNOLOGIA DIGITAL DA INFORMAÇÃO E COMUNICAÇÃO COMO FERRAMENTA DIDÁTICA PARA O ENSINO DE BIOLOGIA CELULAR NO ENSINO MÉDIO

Na aprendizagem de Biologia Celular no ensino médio, muitas vezes, surge receios pelos estudantes antes mesmo de terem contato com o conteúdo, devido à falta de compreensão pelos alunos da estrutura e funcionamento celular. Por isso, buscou-se com este estudo criar estratégias de ensino que despertassem o interesse do estudante pela disciplina, e ao mesmo tempo contribuísse para a assimilação de conceitos de Biologia Celular de forma significativa. O objetivo dessa pesquisa foi apresentar a eficácia da utilização das mídias na educação e as TDICs, trazendo uma breve demonstração desses recursos no ensino de Biologia Celular para serem trabalhados com alunos do primeiro ano do ensino médio. A metodologia utilizada neste trabalho foi revisão bibliográfica em que foram selecionados autores que citavam a importância da introdução de TDICs utilizadas no ensino e suas contribuições para o ensinoaprendizagem de Biologia e após foram criados conteúdos abordados no primeiro ano do ensino médio como proposto pela BNCC, usando como apoio o livro didático e os softwares, Pixton, Canva e Phet colorado. O uso das TDICs no ensino se mostrou um recurso didático moderno que muitas vezes já faz parte do cotidiano dos alunos, deixando a disciplina mais atrativa aproximando os alunos e permitindo uma melhor assimilação do conteúdo estudado. Entretanto muitos professores podem apresentar dificuldades com essas tecnologias, por isso é importante as escolas oferecerem uma capacitação para professores a fim de que eles superem essas dificuldades tecnológicas e tragam para sala de aula uma metodologia diversificada para seus alunos.

Epidemiological profile of american tegumentary leishmaniasis in the state of Maranhão in recent years

American Tegumentary Leishmaniasis (ATL) is a non-contagious disease, caused by a protozoan of the genus Leishmania, vector-borne by sandflies. Initially it is enzootic, but it can affect humans in a secondary way, characterizing itself as a zoonosis. It has great epidemiological importance due to the complexity of the treatment. The disease has been spreading on a large scale throughout Brazil, as well as in the state of Maranhão. This study is a descriptive approach with the use of confirmed cases of ATL by the Department of Informatics of the Unified Health System, for the years 2010 to 2019 for the state of Maranhão. The following variables were analyzed: annual notifications, gender, age group, clinical forms, case outcome and municipalities with the most notifications. During the study period, 19,043 cases were confirmed in the state. The year 2011 had the highest number of notifications, with 2,948 cases and an incidence of 44.83 cases per 100,000 inhabitants. The male gender was the most affected with 71.9%. The predominant age group was between 20 and 39 years old, with 42.7%. The cutaneous form was prevalent with 96.4%. The three municipalities with the highest number of records were Montes Altos (West Mesoregion), Buriticupu (West Mesoregion) and Arame (Centro Maranhense Mesoregion). The state of Maranhão is considered endemic for ATL, so it is considered essential to continuously adopt measures to combat the vector and to conduct educational campaigns that inform the population about minimizing the possibilities of disease transmission.