scholarly journals Tratamento reabilitador com reconstrução de mandíbula devido a sequela de ferimento por arma de fogo – Relato de caso

2021 ◽  
Vol 10 (2) ◽  
pp. e26810212435
Author(s):  
Ana Carolina Fraga Fernandes ◽  
Geraldo Luiz Griza ◽  
Eleonor Álvaro Garbin Júnior ◽  
Natasha Magro Ernica ◽  
Ricardo Augusto Conci ◽  
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Keyword(s):  

Introdução: As injurias que acometem o complexo maxilofacial representam fatores importantes a saúde do paciente, tendo em vista que estão intimamente associadas a defeitos estéticos, diminuição ou perda de função e morbidades. Das fraturas de mandíbula por projétil de arma de fogo (PAF) o tratamento pode ser imediato ou tardio, podendo ou não envolver a reconstrução e reabilitação. Objetivo: Relatar um caso clínico de uma reconstrução mandibular com posterior reabilitação dentária em um paciente vítima de PAF. Metodologia: O trabalho foi realizado tradicionalmente para estudo de caso como estratégia de pesquisa. Relato de Caso: Paciente com sequela de fratura de mandíbula devido a ferimento por P.A.F. há 07 anos, apresentando assimetria facial, desvio da linha média mandibular, alteração de oclusão, ausência de elementos dentários. Exame de imagem, confirmando a fratura do corpo mandibular direito com perda de segmento ósseo. O tratamento proposto e executado foi a realização do enxerto ósseo, com área doadora a crista ilíaca, entre os cotos da fratura, e posteriormente reabilitação através da implantodontia. Discussão: O tratamento para reconstrução mandibular ainda é algo sem um consenso estabelecido, cabe ao cirurgião responsável ponderar clinicamente cada caso. O enxerto da crista ilíaca é uma das possibilidades de tratamento, principalmente por o ganho de espessura e altura mandibular ter grande importância na reabilitação bucal com implantes dentários, sendo esse o objetivo final na reconstrução mandibular. Conclusão: Através do caso exposto e após uma revisão atual da literatura, podemos concluir que o objetivo principal do tratamento foi atingido.

2020 ◽  
Vol 11 (3) ◽  
pp. 12-14
Author(s):  
João Boavida ◽  
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João Cabral ◽  
Marcos Carvalho ◽  
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Keyword(s):  

2015 ◽  
Vol 28 (3) ◽  
pp. 265-275
Author(s):  
Jéssica Lúcia dos Remédios ◽  
Letícia de Oliveira Cardoso ◽  
Fabio da Silva Gomes ◽  
Vivian Wahrlich ◽  
Inês Rugani Ribeiro de Castro
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OBJETIVO: Descrever o perímetro da cintura e apresentar estimativas de pontos críticos para classificação de risco e alto risco de excesso de gordura abdominal segundo sexo e faixa etária. MÉTODOS: Foi estudada uma amostra probabilística de adolescentes (n=3 . 175) da rede pública de ensino do Rio de Janeiro. O perímetro da cintura foi aferido no ponto médio entre a borda inferior da costela e a crista ilíaca. Os percentis de perímetro da cintura estudados foram estimados segundo método LMS (Lambda, Mu, Sigma) proposto por Cole em 1990. Os pontos de corte adotados para definição de risco e alto risco de excesso de gordura abdominal foram os propostos por Jolliffe & Janssen em 2007. RESULTADOS: Comparando os valores estimados, meninas apresentaram valores de perímetro da cintura maiores que os de meninos para todos os percentis (exceto para o P90) em todas as idades. Os valores críticos estimados foram menores entre as meninas e aumentaram com a idade em ambos os sexos. Em geral, para ambos os sexos, os valores estimados foram menores do que os propostos pela referência adotada. CONCLUSÃO: Os achados ratificam a importância da aferição dessa medida em adolescentes, sendo apresentados pontos críticos de perímetro da cintura para classificação antropométrica desse grupo populacional segundo essa medida, o que até o momento não havia sido proposto com base em dados de adolescentes brasileiros.


2020 ◽  
Vol 17 (3) ◽  
pp. 900-910
Author(s):  
Emel Tuğrul ◽  
Leyla Khorshıd ◽  
Özüm Tunçyürek

Research Problem / Aim: The ventrogluteal injection area is one of the areas most frequently used by nurses in intramuscular injection applications. The thicknesses of the subcutaneous tissue and the muscle tissue in this area are important for a safe injection. The aim of this study is the determination of the subcutaneous and muscle tissue thicknesses on the ventrogluteal injection area and the anthropometric data about it. Method: The study has designed a cross-sectional study. 150 individuals who applied to the ultrasound unit of the hospital and accepted to participate in the study were included in the study. The ventrogluteal injection area was determined with the ‘’V’’ method by the researcher. The subcutaneous and muscle tissue thicknesses from the areas on the injection area and the areas 2 and 4 cm around the injection area were determined using the ultrasound device. Moreover, the relation between the anthropometric measurements of the individuals (height, weight, waist, hip and crista iliaca circumferences, distance between the large trochanter and crista iliaca and crista iliaca anterior) and the tissue thicknesses on the injection area were evaluated. The data of the research were evaluated with definitive statistics, ANOVA test and posthoc Tukey test, t test and correlation analysis. The p<0.05 value was accepted as statistically significant for all results. Findings: The average subcutaneous tissue thickness in the injection area was determined as 15.44±8.01 mm and the average tissue thickness there was determined as 31.75±11.86 mm. The subcutaneous tissue thickness in women was found more than the subcutaneous tissue thickness in men. When the tissue thicknesses 2 and 4 cm around the injection area were analyzed, it was found that the area where the total tissue thickness was the least was over 2 cm (41.67±14.83) and over 4 cm (35.79±15.55) of the injection area. It was determined that the average total thickness 4 cm around the injection area was less than 38 mm in underwight individuals. Conclusions: According to the results obtained from the study, the weight and body mass index of the individual should be considered in the choice of the injection area and the length of the needle to be used when the ventrogluteal injection area was used in intramuscular injections. Especially in obese individuals, longer needles can be preferred. Besides, it must be thought that there may be the risk of bone injury 4 cm around the injection area in asthenic individuals and individuals with normal weight. Moreover, since the individuals’ having a large waist and hip circumference is related to their subcutaneous tissue thickness, it is recommended that long needles should be chosen in these individuals.


2001 ◽  
Vol 31 (6) ◽  
pp. 1013-1018 ◽  
Author(s):  
Séfora Vieira da Silva Gouvea de Barros ◽  
Ricardo Junqueira Del Carlo ◽  
Marlene Isabel Vargas ◽  
Simone Rezende Galvão ◽  
Alfredo Maia Filho
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Foram utilizados 36 coelhos da raça Nova Zelândia Branca, machos, com peso médio de 3,5kg e idade entre cinco e seis meses para avaliação da coleta, do preparo e da técnica de aplicação do auto-enxerto percutâneo de medula óssea (MO). Em 20 coelhos anestesiados, uma agulha para punção de MO foi inserida na crista ilíaca, sendo a medula aspirada com auxílio de seringa de 20m<img src="http:/img/fbpe/cr/v31n6/a16img01.gif"> heparinizada. As 20 amostras obtidas foram preparadas de duas maneiras, utilizando-se 10 amostras em cada procedimento: 1) medula integral: após a coleta de 1m<img src="http:/img/fbpe/cr/v31n6/a16img01.gif">, a amostra foi homogeneizada e, em casos de presença de coágulo, ela foi descartada; 2) medula centrifugada: após a coleta de 2m<img src="http:/img/fbpe/cr/v31n6/a16img01.gif"> a medula foi centrifugada por 10 minutos, sendo o sobrenadante removido e 1m<img src="http:/img/fbpe/cr/v31n6/a16img01.gif"> do sedimento homogeneizado. Em ambos os procedimentos, as amostras foram submetidas à contagem de células nucleadas. Nos 16 coelhos restantes, para permitir a avaliação da técnica de aplicação da MO, foi criada, cirurgicamente, uma falha óssea em ambos os rádios, pela remoção de um segmento osteoperiosteal com 1,0cm de comprimento, localizado a três centímetros da articulação rádio-carpo-ulnar. Após cinco dias da realização das falhas ósseas, os 16 coelhos foram separados em dois grupos iguais (I e II), sendo novamente anestesiados e preparados para a enxertia. No grupo I, cada animal recebeu 1,0m<img src="http:/img/fbpe/cr/v31n6/a16img01.gif"> de medula integral, imediatamente após a coleta, em um dos rádios (tratamento) e 1,0m<img src="http:/img/fbpe/cr/v31n6/a16img01.gif"> de solução salina fisiológica no rádio contralateral (controle). No grupo II, cada animal recebeu 1,0m<img src="http:/img/fbpe/cr/v31n6/a16img01.gif"> de medula concentrada em um dos rádios (tratamento) e 1,0m<img src="http:/img/fbpe/cr/v31n6/a16img01.gif"> de solução salina fisiológica no rádio contralateral (controle). Em função da característica física da medula, a coleta das amostras constituiu-se em procedimento simples, envolvendo trauma mínimo. Foi necessária prévia heparinização da seringa de coleta, o que não impediu a osteogenicidade das células. Com relação ao preparo das amostras, observou-se ampla variação individual na contagem celular nos dois procedimentos. A concentração da medula por centrifugação não interferiu negativamente no seu potencial osteogênico. A aplicação por via percutânea mostrou-se um método simples, com mínimo trauma aos tecidos, não introduzindo tecido desvitalizado e, desta forma, reduzindo o risco de infecção e de interferência na reparação óssea. A avaliação radiográficados membros operados, realizadas no dia da enxertia e uma semana após, demonstrou a eficiência da aplicação da MO e sua atuação na formação de osso.


Author(s):  
Camila Gonçalves ◽  
Felipe Eduardo Campos ◽  
Luiz Felipe Lehman ◽  
Roberta Rayra Chaves ◽  
Flávia Lima ◽  
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Keyword(s):  

Os ameloblastomas são neoplasias odontogênicas benignas de crescimento lento, localmente invasivas, que podem atingir proporções variadas de acordo com o seu tempo de evolução. O tratamento desses tumores é motivo de controvérsia entre os cirurgiões. O presente artigo relata o caso de um paciente acometido por ameloblastoma em mandíbula, que foi tratado através de ressecção com margem de segurança conservadora e terapias coadjuvantes. Após quatro anos de acompanhamento sem recidiva, foi realizada a reconstrução do defeito cirúrgico com enxerto livre autógeno de crista ilíaca e reabilitação dentária através de prótese implantossuportada. Após nove anos de acompanhamento, o paciente encontrava se sem sinais de recidiva e sem alterações estéticas ou funcionais no sítio do tumor.


2008 ◽  
Vol 132 (02) ◽  
pp. 136-139 ◽  
Author(s):  
Ch. Fritz ◽  
S. Rupp ◽  
K. Remberger
Keyword(s):  

2010 ◽  
Vol 9 (4) ◽  
pp. 440-444
Author(s):  
Yoshinobu Nagasse ◽  
Clóvis Yamazato ◽  
Fábio Mastromauro Oliveira ◽  
Iberê Ribeiro ◽  
José Olympio Catão Bastos Junior ◽  
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Keyword(s):  

OBJETIVO: os autores realizaram um estudo e compararam o resultado radiográfico no uso de hidroxiapatita e enxerto de crista ilíaca (autólogo) no tratamento cirúrgico de hérnia discal cervical em um nível, sendo realizada artrodese cervical anterior com placa. MÉTODOS: foi realizado estudo retrospectivo com pacientes submetidos à artrodese cervical comparando-se dois grupos de dez pacientes: um em que foi utilizado enxerto de hidroxiapatita e outro em que foi utilizado enxerto de crista ilíaca (autólogo). Radiografias pós-operatórias foram mensuradas e comparadas, à busca de perdas de alinhamento angular. RESULTADOS: os dois tipos de enxerto demonstraram manter alinhamento em taxas similares, sendo observada consolidação óssea em todos os pacientes. O estudo não mostrou fragmentação do enxerto de hidroxiapatita ou soltura do material de síntese. CONCLUSÃO: nesta pequena série de casos não foi observada diferença significativa entre os resultados da artrodese cervical anterior com enxerto de hidroxiapatita em relação ao enxerto autólogo de ilíaco.


2015 ◽  
Vol 43 (3) ◽  
pp. 149-153
Author(s):  
Burcu Ozalp Horsanali ◽  
Zeki Tuncel Tekgul ◽  
Murat Yasar Ozkalkanli ◽  
Zehra Hilal Adibelli ◽  
Ozgur Esen ◽  
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