VIRUSINĖS C HEPATITO INFEKCIJOS IR 2 TIPO CUKRINIO DIABETO KOMORBIDIŠKUMAS

C hepatitas yra virusinė infekcija, kuri sukelia kepenų pažeidimą. Šios ligos eiga pradžioje besimptomė, tad žmogus, nesijausdamas sergantis, gali ja užkrėsti kitus. Jei užsikrėtus šiuo virusu sergama besimptome ligos forma daugiau nei 6 mėnesius, ji dažniausiai pereina į lėtinę, kuri gali iš lėto progresuoti į kepenų cirozę ir sukelti hepatocitų karcinogenezę. Taip gali susiformuoti hepatoceliulinė karcinoma (HCC). Progresuodama C hepatito viruso (HCV) infekcija gali paveikti kitas gretutines ligas, ar netgi sukelti naujų. Viena iš tokių ligų yra 2 tipo cukrinis diabetas (CD2). Darbo tikslas – išsiaiškinti C hepatito viruso sukeltos infekcijos ir 2 tipo cukrinio diabeto sąsajas. Straipsnių paieška atlikta PubMed, BioMed Central duomenų bazėse. Naudotos raktažodžių kombinacijos: diabetes mellitus, hepatitis C virus extrahepatic manifestations. Rezultatai atskleidė, kad sergantiems HCV sukelta ciroze ir hepatoceliuline karcinoma, CD2 rizika didesnė. HCV labiau paplitęs tarp sergančiųjų CD2. Manoma, kad CD2 išsivystymas HCV sergantiems pacientams siejamas su β ląstelių disfunkcija arba autoimuniniu kasos pažeidimu. Rezistentiškumas insulinui skatina sergančiųjų HCV infekcija kepenų pažaidos bei HCC karcinomos vystymąsi, nepriklausomai, išsivystęs CD2 ar ne. Sergantiems cukriniu diabetu ir HCV turintiems pacientams ženkliai didėja HCC progresavimo rizika, kuri blogina gyvenimo kokybę. Svarbi kuo ankstyvesnė šių ligų diagnostika ir profilaktika, nutukimo, dislipidemijos korekcija bei alkoholio vartojimo ribojimas. Į prevencinius patikrinimus turėtų būti dažniau įtrauktas gliukozės kiekio matavimas kraujyje bei periodinis gliukozės tolerancijos mėginys. Tai sumažintų ne tik CD2, bet ir HCC išsivystymo riziką. Nustatyta, kad sėkmingas HCV gydymas gali sumažinti susirgimo cukriniu diabetu riziką. Ilgą laiką sėkmingai gydant interferonu ar tiesiogiai veikiančiais priešvirusiniais preparatais, pastebėta CD2 regresija. Lyginant HCV gydymą interferonais ir tiesiogiai veikiančiais priešvirusiniais preparatais, geresnė CD2 kontrolė gauta, kuomet pacientai buvo gydomi tiesiogiai veikiančiais priešvirusiniais preparatais.

Download Full-text

The Effects of Interferon and Ribavirin in Chronic Hepatite C

Revista de Chimie ◽

10.37358/rc.17.9.5844 ◽

2017 ◽

Vol 68 (9) ◽

pp. 2147-2150

Author(s):

Liliana Coldea ◽

Florin Grosu ◽

Alina Liliana Pintea ◽

Sebastian Ioan Cernusca Mitariu ◽

Nicolae Grigore ◽

...

Keyword(s):

Chronic Hepatitis ◽

Hepatitis C Virus ◽

Hepatitis C ◽

Chronic Hepatitis C ◽

Antiviral Treatment ◽

Public Health Problem ◽

Complete Response ◽

Extrahepatic Manifestations ◽

Hépatite C ◽

Response Versus

The chronic hepatitis C is a frequently problem in worldwide, the number of infected individuals is high and go on, getting a public health problem [1]. In Romania there are nearly 1 million persons infected with hepatitis C virus, the scope of spreading is related with specific risk factors. An important number of infection with hepatitis C virus present simultaneous extrahepatic manifestations proved to be alone manifestation tracing; its important for diagnosis and treatment. We analyzed the effects of interferon and ribavirin in chronic hepatitis C in General C.F. Hospital Sibiu, between 2008 � 2012. The association between infection with hepatitis C virus and extrahepatic manifestations is important to be recognized for adequate diagnosis tests. By comparing the results of therapy in patients with hepatic and extrahepatic manifestations, the study found that 30 patients (58.83 %) with liver manifestations had an incomplete response versus 10 patients (26.32 %) with extrahepatic manifestations; 11 patients (21.54 %) with hepatic manifestations had a complete response versus 3 patients (7.89 %) with extrahepatic manifestations; and 10 patients (19.63 %) with hepatic manifestations did not respond to treatment versus 25 patients (65.79 %) with extrahepatic manifestations. Analyzing the results of antiviral therapy in patients with hepatic manifestations and those with extrahepatic manifestations, antiviral treatment appears to be more advantageous in cases with only hepatic manifestations.

Download Full-text