scholarly journals Off-Label Use of Medicines in Children Attending a Secondary Healthcare Facility in Federal Capital Territory

Author(s):  
Godspower Onavbavba ◽  

Before a new drug is approved for marketing in any country, it must have undergone three phases of clinical trials designed to assess its efficacy and safety when used according to an approved recommendation. After a drug has been tested and approved by the regulatory authorities, the drug is usually given a ‘label’ or ‘license’ which is a report describing the drug intended use and dosage. This study aimed at evaluating the use of medicines outside the terms stated in the label. The study was conducted using a data collection form to obtain information from patients’ case file. Data were analysed using Statistical Package for Social Sciences. The case notes of 449 patients were included in the study. The ages of the patients ranged from 4 days to 16 years. Females constituted 51.7% (232) and males 48.3% (217). A total of 1866 drugs were administered to patients, of which 469 (25.13%) were off-label prescriptions. The highest category of off-label drug was indication (45%). This study has revealed a considerable prevalence of off-label use of medicines, there is however need for proper pharmaceutical care to be emplaced in healthcare facilities so as to minimize off-label drug use and prevent adverse effect of drugs as a result of inappropriate use of medicines.

Antibiotics ◽  
2021 ◽  
Vol 10 (12) ◽  
pp. 1512
Author(s):  
Jean Marie Vianney Habarugira ◽  
Linda Härmark ◽  
Albert Figueras

(1) Background: Antimicrobial resistance (AMR) requires urgent multidisciplinary solutions, and pharmacovigilance has the potential to strengthen current antimicrobial stewardship strategies. This study aimed to characterize AMR-relevant adverse drug reaction (ADR) reports submitted to The Netherlands Pharmacovigilance Centre; (2) Methods: We carried out a descriptive analysis of ADR reports submitted to Lareb, coded with AMR-relevant MedDRA Preferred Terms (PTs); (3) Results: Between 1998 and January 2019, 252 AMR-relevant ADR reports were submitted to Lareb. The most frequent antibiotics were tobramycin (n = 89; 35%), colistin (n = 30; 11.9%), cipro-floxacin (n = 16; 6.3%), doxycycline (n = 14; 5.5%), and aztreonam (n = 12; 4.8%). The PTs used included off label use (n = 91; 36.1%), drug ineffective (n = 71; 28.2%), product use in unapproved indication (n = 28; 11.1%), pathogen resistance (n = 14; 5.6%), and drug resistance (n = 13; 5.2%). 54% of the reports were on Watch antibiotics and 19% were involved in the Reserve group. In the Watch group, “off label use” and “product use in unapproved indication” were the most frequent PTs and the majority of reports on Reserve antibiotics were coded as “Off label”. A sharp increase in the number of reports was observed in the three consecutive years with 21 in 2013, 54 in 2014, and 83 in 2015; (4) Conclusions: In addition to existing AMR monitoring strategies, pharmacovigilance databases can serve as a source of data on suspected resistance and inappropriate use. Future research should explore how these AMR-relevant MedDRA Terms are used in resource-limited settings with less capacity to generate laboratory-confirmed resistance data.


2019 ◽  
Vol 14 (04) ◽  
pp. 361-371
Author(s):  
Karl Peter Ittner ◽  
Joachim Koppenberg ◽  
Ute Walter
Keyword(s):  

ZusammenfassungWenn zugelassene Arzneimittel außerhalb der in der entsprechenden Fachinformation dargelegten Beschreibungen angewendet werden, dann spricht man von einer nicht zulassungskonformen Anwendung oder von einem Off-Label-Use. Wie in fast allen medizinischen Fachgebieten gibt es auch im Rettungsdienst sogenannte Off-Label-Use-Pharmakotherapien. Sofern evidenzbasierte Informationen zu einer nicht zulassungskonformen Anwendung vorliegen, und insbesondere im konkreten Notfall keine zulassungskonforme Möglichkeit besteht, dann ist diese gerechtfertigt. Verwendet ein Notarzt aber ein Medizinprodukt außerhalb der Zulassung, dann stellt er ein neues Produkt her und haftet persönlich bei einem Patientenschaden.


2010 ◽  
Vol 29 (09) ◽  
pp. 551-555
Author(s):  
W. N. Vance ◽  
J. Wissel

ZusammenfassungAlle Indikationen zur Anwendung von Botulinumtoxin A (BoNT A) in der Urologie befinden sich im Status des sogenannten off label use, entsprechend sind Kernfragen wie z. B. die Kostenübernahme nicht geklärt. Erst 20 Jahre nach der ersten Anwendung in der Urologie werden Zulassungsstudien durchgeführt. Andererseits sind insbesondere die Behandlungsmöglichkeiten im Bereich der neurogenen Harnblase so etabliert, dass sie bereits in die urologischen Leitlinien Einzug gefunden haben. Hinsichtlich der Dosierung von BoNT A und der optimalen Anwendungstechnik bestehen weder allgemein anerkannte Handlungsanweisungen noch offizielle Empfehlungen. Dies gilt auch im Bereich der Anästhesie zur Injektion von BoNT A im urologischen Gebiet. Nicht wenige Patienten schrecken davor zurück, sich regelmäßig, zum Teil jährlich, einer Allgemeinanästhesie zu unterziehen. Ein besonderer Hoffnungsschimmer stellt für multimorbide Patienten mit hohem OP-Risiko die sich entwickelnde Behandlung der Prostatahyperplasie mittels BoNT A dar, insbesondere da in allen Studien die Lokalanästhesie angewandt wurde und nur wenige Nebenwirkungen auftraten.


Pneumologie ◽  
2008 ◽  
Vol 62 (S 2) ◽  
Author(s):  
W Hohenforst-Schmidt ◽  
K Lorenz ◽  
C Axthelm ◽  
H Altmannsberger
Keyword(s):  

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