Mind-Body Therapies From Traditional Chinese Medicine: Evidence Map

Background: The mind-body therapies of traditional Chinese medicine include several intervention types and combine physical poses with conscious relaxation and breathing techniques. The purpose of this Evidence Map is to describe these different interventions and report related health outcomes.Methods: This evidence map is based on the 3iE Evidence Gap Map methodology. We searched seven electronic databases (BVS, PUBMED, EMBASE, PEDro, ScienceDirect, Web of Sciences, and PschyInfo) from inception to November 2019 and included systematic reviews only. Systematic reviews were analyzed based on AMSTAR 2. We used Tableau to graphically display quality assessment, the number of reviews, outcomes, and effects.Results: The map is based on 116 systematic reviews and 44 meta-analyses. Most of the reviews were published in the last 5 years. The most researched interventions were Tai Chi and Qi Gong. The reviews presented the following quality assessment: 80 high, 43 moderate, 23 low, and 14 critically low. Every 680 distinct outcome effect was classified: 421 as potential positive; 237 as positive; 21 as inconclusive/mixed; one potential negative and none no effect. Positive effects were related to chronic diseases; mental indicators and disorders; vitality, well-being, and quality of life. Potential positive effects were related to balance, mobility, Parkinson's disease, hypertension, joint pain, cognitive performance, and sleep quality. Inconclusive/mixed-effects justify further research, especially in the following areas: Acupressure as Shiatsu and Tuiná for nausea and vomiting; Tai Chi and Qi Gong for acute diseases, prevention of stroke, stroke risk factors, and schizophrenia.Conclusions: The mind-body therapies from traditional Chinese medicine have been applied in different areas and this Evidence Map provides a visualization of valuable information for patients, professionals, and policymakers, to promote evidence-based complementary therapies.

Práticas corporais integrativas: proposta conceitual para o campo das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde

Resumo A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) foi publicada no Brasil em 2006. As práticas corporais integrativas fazem parte desta política e estão presentes nos serviços de saúde brasileiros. Embora oficializado, o conceito de Práticas Corporais Integrativas não está consolidado na literatura e seu emprego em documentos governamentais é impreciso. Assim, o objetivo deste artigo foi propor uma definição baseada na experiência de grupos de Práticas Corporais Integrativas vinculados à Atenção Básica em Florianópolis-SC, bem como oferecer uma alternativa aos problemas de registro e monitoramento da PNPIC. A metodologia adotada foi a Grounded Theory (GT) - perspectiva interpretativa e construtivista -, sobre a qual uma teoria formal foi desenvolvida. Os dados foram produzidos em observações de atividades, conversas com profissionais e entrevistas com usuárias de grupos de Yoga, Lian Gong, Qi Gong e Danças Circulares, e posteriormente codificados, validados e analisados conforme os passos previstos pela GT. O processo de formulação conceitual resultou da articulação dos sentidos atribuídos pelos participantes em contraste com a literatura. Por meio deste movimento analítico, foi possível delinear o fenômeno e propor uma designação alinhada à PNPIC.

Relaxation or Regulation: The Acute Effect of Mind-Body Exercise on Heart Rate Variability and Subjective State in Experienced Qi Gong Practitioners

Mind-body exercises such as Yoga or Qi Gong have demonstrated a wide range of health benefits and hold great promise for employment in clinical practice. However, the psychophysiological mechanism underlying these effects remains unclear. Theoretical frameworks highlight regulation as a characteristic and specific mechanism of mind-body exercise for which empirical evidence is scarce. To investigate the exact nature of this mechanism, we tracked acute changes in autonomic nervous system (ANS) activity and subjective state over a common form of mind-body exercise (Qi Gong). Heart rate variability (HRV) and subjective state were assessed in 42 Qi Gong practitioners from China and Germany during a standard moving Qi Gong exercise (Baduanjin). Relaxation in supine position prior and after the exercise served as a control condition to Qi Gong and to assess changes before and after the exercise. Following Qi Gong, all practitioners reported significantly increased subjective calmness and perceived body activation, attentional focus, and subjective vitality. On the physiological level, a significant decrease of parasympathetic modulation and increase in heart rate indicated a pattern of moderate general physiological activation during Qi Gong. A significant increase in overall RR-interval modulation and cardiac coherence during Qi Gong were indicative of a mechanism of active regulation. Examination of the RR-interval trajectories revealed a rhythmic pattern of ANS activation and deactivation in sync with activating and relaxing segments of the exercise. Significant changes in subjective state, not on the physiological level, before and after the exercise were observed. Significant associations between Qi-Gong-specific beliefs, age, cultural background, and experiential and physiological measures demonstrated the complexity of mind-body exercises as multicomponent interventions. Overall, this study highlights moderate general physiological activation, exercise-dependent rhythmic ANS modulation, and induction of a characteristic state of eutonic calmness as potential psychophysiological mechanisms underlying the health benefits of mind-body exercise.

Resposta Do Paciente Com Lúpus Eritematoso Ao Tratamento Com Yamamoto New Scalp Acupuncture (YNSA)

Estima-se que 5 milhões de pessoas no mundo tenham algum tipo de Lúpus. É uma doença auto-imune, idiopática e até o momento incurável, que afeta, sobretudo mulheres em período reprodutivo. No Ocidente, seu tratamento é educacional, essencialmente medicamentoso, com administração de antiinflamatórios, antimaláricos e imunossupressores. Para a Medicina Tradicional Chinesa (MTC), Lúpus é antes de tudo um desequilíbrio sindrômico, que varia conforme a sua manifestação. O conjunto desses distúrbios é classificado como deterioração do Baço (Pi) e do Coração (Xin), enfraquecimento do Fogo e da Porta da Vida. O tratamento pela MTC ocorre com a administração de fitoterápicos, dietoterapias, acupuntura, massagem, moxabustão, Qi Gong, magnetoterapia, ventosaterapia, florais e outros. YNSA (Yamamoto Neue Schädelakupunktur) é uma escalpoterapia somatotópica que, dentre outras vantagens, possui pontos de acesso aos 12 meridianos principais, bilateralmente. Usualmente empregada em caso de dores, distúrbios neurológicos e condições cirúrgicas, dispõe de métodos diagnósticos próprios que servem também para monitoração do tratamento. Ryodoraku é o instrumento diagnóstico atual mais sensível e reproduzível para identificação da energia média circulante nos meridianos. Essa pesquisa visou identificar utilidade da YNSA no tratamento do paciente lúpico. Nesse processo, monitorou-se a evolução energética de uma paciente portadora de lúpus considerada grave, ao longo de 23 aplicações de YNSA. Comparou-se com os resultados da acupuntura com os da alopatia. Com a YNSA, além de relaxamento e controle da dor, houve maior adequação energética. Os ganhos relevantes ao longo das 23 aplicações de YNSA, chegando-se ao triplo do padrão energético inicial, recuaram quase totalmente ao tratamento exclusivo com alopatia. Com efeito, o difosfato de cloroquina trouxe muito mais perdas do que ganhos.