Chirurgisches Vorgehen bei benignen Gallengangsveränderungen

Der Chirurg ◽  
2019 ◽  
Vol 91 (1) ◽  
pp. 11-17
Author(s):  
A. Alvanos ◽  
S. Rademacher ◽  
A. Hoffmeister ◽  
D. Seehofer
Keyword(s):  
Chirurgisches Vorgehen

Konservativ-chirurgisches Vorgehen beim distalen Harnleitertumor

1982 ◽  
Vol 13 (05) ◽  
pp. 252-255 ◽  
Author(s):  
J. Aufderklamm ◽  
G. Jakse
Keyword(s):  
Chirurgisches Vorgehen

Chirurgisches Vorgehen bei chronisch entziindlichen Dickdarmerkrankungen aus der Sicht der Karzinomprophylaxe

1992 ◽  
Vol 8 (1) ◽  
pp. 28-34
Author(s):  
A. Berger ◽  
H.-J. Mischinger ◽  
P. Steindorfer ◽  
M. Klimpfinger
Keyword(s):  
Chirurgisches Vorgehen

Differenziertes chirurgisches Vorgehen bei Adenokarzinomen des ösophagogastralen Übergangs

Der Chirurg ◽  
2017 ◽  
Vol 88 (12) ◽  
pp. 1010-1016 ◽  
Author(s):  
W. Schröder ◽  
R. Lambertz ◽  
R. van Hillegesberger ◽  
C. Bruns
Keyword(s):  
Chirurgisches Vorgehen

Strahlen-induzierte Angiosarkome der Brust

2017 ◽  
Vol 49 (02) ◽  
pp. 103-110 ◽  
Author(s):  
Marcus Lehnhardt ◽  
Jens Bohm ◽  
Tobias Hirsch ◽  
Björn Behr ◽  
Adrien Daigeler ◽  
...  
Keyword(s):  
Lokale Kontrolle ◽  
Chirurgisches Vorgehen ◽  
Retrospektive Analyse

Zusammenfassung Einleitung Strahlen-induzierte Angiosarkome der Brust sind seltene Sekundärmalignome, die nach adjuvanter Bestrahlung eines Mammakarzinoms mit einer Latenz von Jahren auftreten. Sie wachsen multifokal und neigen häufig zu Lokalrezidiven und stellen somit eine chirurgische Herausforderung dar. Aufgrund ihrer Seltenheit ist es weiterhin ungeklärt, ob ein radikales chirurgisches Vorgehen mit einer verbesserten Prognose einhergeht. Das Ziel der Arbeit war es den prognostischen Wert der chirurgischen Radikalität zu bestimmen. Patienten und Methoden Es erfolgte eine retrospektive Analyse an 18 Patientinnen, die chirurgisch in unserer Klinik behandelt wurden. Der mediane Nachbeobachtungszeit betrug 4,4 Jahre. Die zu untersuchenden Faktoren inklusive Bewertung der chirurgischen Resektionsränder wurden mittels univariater Analysen hinsichtlich ihres Einflusses auf das lokale rezidivfreie Überleben und das Gesamtüberleben untersucht. Ergebnisse Das mediane Erkrankungsalter lag bei 66,3 Jahren. Die mediane Latenz zwischen der Bestrahlung und der Erstdiagnose des Angiosarkoms betrug 6,9 Jahre. Die 5-Jahresraten für das rezidivfreie Überleben und das Gesamtüberleben betrugen 25,0% (95%-Konfidenzintervall [KI]: 7,8–47,2) und 53,8% (95%-KI: 26,8–74,8). Die R0-Resektion der Primärläsion war mit einem signifikant besseren rezidivfreien Überleben (P=0,017) als auch Gesamtüberleben (P=0,013) assoziiert. Das gleiche galt für die R0-Resektion der letzten Rezidivläsion (P=0,040) hinsichtlich des Gesamtüberlebens. Diskussion Das aggressive Wachstum und die ausgeprägte Rezidivneigung strahleninduzierter Angiosarkome erfordern und rechtfertigen ein radikales chirurgisches Vorgehen. Wenn immer möglich, sollte eine R0-Resektion angestrebt werden, um die lokale Kontrolle und das Gesamtüberleben zu verbessern.

Chirurgisches Vorgehen bei kolorektalen Lungenmetastasen

Der Onkologe ◽  
2014 ◽  
Vol 20 (8) ◽  
pp. 740-745
Author(s):  
S. Sponholz ◽  
S. Bölükbas ◽  
S. Oguzhan ◽  
M. Schirren ◽  
J. Schirren
Keyword(s):  
Chirurgisches Vorgehen

scholarly journals Mesenchymale Stammzellen als neue Therapie bei Morbus-Crohn-Patienten mit Fisteln

2020 ◽  
Vol 1 (4) ◽  
pp. 130-137
Author(s):  
Daniela Cabalzar-Wondberg ◽  
Matthias Turina
Keyword(s):  
Morbus Crohn ◽  
Operative Behandlung ◽  
Mesenchymale Stammzellen ◽  
Chirurgisches Vorgehen ◽  
Interdisziplinäres Vorgehen ◽  
Neue Therapie

ZusammenfassungDie Behandlung komplexer Morbus-Crohn-assoziierter perianaler Fisteln erfordert meist ein interdisziplinäres Vorgehen. Der medikamentösen Therapie wird zur initialen Behandlung sowie zum Remissionserhalt eine essenzielle Rolle zuteil. Bei einem unzureichenden Ansprechen oder bei Therapieversagen ist bei symptomatischen Fisteln ein chirurgisches Vorgehen der nächste Schritt. Aufgrund der Komplexität der Grunderkrankung und der krankheitsassoziierten Anatomie führt die operative Behandlung jedoch häufig zu Fistelrezidiven. Die Behandlung mit mesenchymalen Stammzellen etabliert sich als eine neue innovative Therapieoption bei Patienten mit perianalen Crohn-assoziierten komplexen Fisteln, die auf eine konventionelle Therapie oder auf Biologika nicht oder nur unzureichend angesprochen haben. Die aus dem Fettgewebe eines Spenders gewonnenen Stammzellen werden lokal injiziert und weisen immunmodulatorische und antiinflammatorische Eigenschaften auf, was zu einer besseren Fistelheilung führen soll. Diese ambulant durchführbare Operation stellt zudem eine sphinkterschonende Behandlungsmethode ohne größere Wundfläche dar. In der Literatur finden sich zum jetzigen Zeitpunkt vielversprechende Resultate, die bislang auch im eigenen Patientengut bestätigt werden können.

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