Comparaison des indices simples de mesure de la sensibilité/résistance à l’insuline intégrant les valeurs d’adipokines dans leur équation dans une cohorte de femmes non diabétiques ménopausées avant et après perte de poids : une étude du groupe MONET

2017 ◽  
Vol 43 (2) ◽  
pp. A46
Author(s):  
Jean-Philippe Bastard
2018 ◽  
Vol 34 (5) ◽  
pp. 417-423 ◽  
Author(s):  
Sarah Nicolas ◽  
Joëlle Chabry ◽  
Alice Guyon ◽  
Hadi Zarif ◽  
Catherine Heurteaux ◽  
...  

L’adiponectine (ApN) est une hormone produite par le tissu adipeux dont le taux plasmatique est diminué chez les personnes en surpoids ou obèses ainsi que chez les patients diabétiques. En périphérie, cette baisse du taux circulant d’ApN induit l’établissement d’un état inflammatoire chronique à bas bruit, le développement d’une résistance à l’insuline et de plaques d’athérome. Inversement, des conditions de vie « favorables », la perte de poids et la pratique régulière d’exercice physique permettent d’augmenter la concentration sanguine d’ApN. Certaines formes d’ApN peuvent gagner le cerveau par le biais du liquide cérébrospinal. À ce niveau, l’augmentation de l’ApN exerce de puissants effets anti-dépresseurs et anxiolytiques, notamment en réduisant la neuroinflammation.


1994 ◽  
Vol 7 (4) ◽  
pp. 293-308
Author(s):  
Y. CHILLIARD ◽  
A. OLLIER

Les effets de la supplémentation en lipides des rations pour vaches laitières sont récapitulés, en particulier pour ce qui concerne l’efficacité énergétique, la production laitière, le bilan énergétique et les variations de poids vif et d’état corporel. La supplémentation lipidique ne modifie pas le gain de poids vif ou d’état corporel après le pic de lactation mais tend à accroître la perte de poids vif en début de lactation, malgré l’accroissement du bilan énergétique calculé. La supplémentation lipidique tend à accroître le dépôt des lipides corporels chez le ruminant en croissance. Elle diminue la synthèse de novo d’acides gras dans les tissus adipeux, sans changer l’activité de la lipoprotéine lipase ni la capacité d’estérification totale des acides gras in vitro. La libération basale d’acides gras libres par le tissu adipeux in vitro, et les réponses lipolytiques beta- adrénergiques, sont accrues par les acides gras polyinsaturés protégés. La supplémentation en lipides accroît le dépôt des lipides corporels chez le porc en croissance lorsqu’il est dans un environnement chaud ou à la neutralité thermique. Chez la truie en lactation, elle accroît l’ingestion d’énergie et la sécrétion des lipides du lait, tout en diminuant la perte de poids vif. La supplémentation lipidique diminue la synthèse de novo d’acides gras et la libération basale de glycérol par le tissu adipeux de porc, et tend à accroître les réponses lipolytiques beta-adrénergiques simultanément à un accroissement de la fluidité membranaire et à une diminution de l’activité de la phosphodiestérase. Les lipides corporels sont accrus chez les rongeurs qui reçoivent des régimes enrichis en lipides, mais de façon moins marquée avec les lipides riches en acides gras polyinsaturés. L’activité de la lipoprotéine lipase du tissu adipeux est diminuée. La synthèse d’acides gras dans le foie est fortement diminuée par les acides gras polyinsaturés, et de façon moindre dans les tissus adipeux. La réponse beta-adrénergique de la lipolyse des tissus adipeux est diminuée, l’estérification est augmentée, et une résistance à l’insuline apparaît, en particulier avec les acides gras saturés. Il existe d’importantes interactions entre la supplémentation des rations en lipides, l’espèce animale et l’état physiologique. Les acides gras ingérés sont orientés prioritairement vers la mamelle pendant la lactation, ce qui explique la faible réponse des tissus adipeux, en particulier chez les ruminants où la supplémentation en lipides n’augmente que faiblement l’ingestion d’énergie.


Obésité ◽  
2019 ◽  
Vol 14 (3) ◽  
pp. 124-130
Author(s):  
S. Vignes

Le lipœdème est une entité clinique mal connue, dont la prévalence est inconnue et qui est souvent confondue avec un lymphœdème. Il s’agit d’une répartition anormale du tissu adipeux, également pathologique, allant des hanches jusqu’aux chevilles en respectant les pieds. Il touche presque exclusivement les femmes obèses et débute généralement vers la puberté. Il s’accompagne de douleurs spontanées cutanées ou lors d’une stimulation modérée (pression, pincement), d’ecchymoses spontanées et d’œdèmes après orthostatisme prolongé. Le retentissement sur l’image corporelle et sur la qualité de vie est très important. Les examens complémentaires (scanner, IRM, lymphoscintigraphie) peuvent être utiles en cas de doute diagnostique ou pour confirmer le lipœdème. Après une longue évolution, le système lymphatique est atteint avec l’apparition d’un lipolymphœdème touchant alors le dos du pied et pouvant se compliquer d’érysipèle. La prise en charge n’est pas codifiée et comprend une perte de poids (qui améliore peu la morphologie des membres inférieurs), un soutien psychologique, la compression élastique, souvent mal tolérée et les activités physiques, en particulier en milieu aquatique. La liposuccion par tumescence réduit le volume, les douleurs spontanées et provoquées, les ecchymoses spontanées, et améliore l’apparence mais aussi la qualité de vie. La poursuite de la recherche clinique et physiopathologique du lipœdème est nécessaire pour pouvoir prendre en charge les femmes qui en sont atteintes.


Obésité ◽  
2019 ◽  
Vol 14 (3) ◽  
pp. 111-118
Author(s):  
J. Dargent
Keyword(s):  

L’obésité peut être analysée sous l’angle de la production industrielle, dans sa survenue, aujourd’hui qualifiée d’épidémique, et aussi dans les moyens à notre disposition pour la combattre. Le but de cet article est d’examiner si ces deux approches sont équivalentes. Les déterminants industriels qui amènent un développement sans précédent de cette maladie sont bien identifiés et s’avèrent difficiles à contrecarrer, quel que soit le niveau de développement des pays concernés. Au stade de l’obésité installée, la chirurgie est aujourd’hui le moyen le plus spectaculaire pour obtenir une perte de poids majeure, mais elle obéit également à une logique productiviste. Seules des stratégies coordonnées et collaboratives pourraient prétendre à l’efficacité.


Author(s):  
H. Agab

Une étude a été menée pour identifier les relations entre différents signes cliniques et la brucellose chez des animaux présentés à la clinique vétérinaire de Gedaref, à l'Est du Soudan. Les cinq manifestations cliniques les plus fréquemment associées à la brucellose chez les bovins étaient l'hygroma du genou, la fièvre avec septicémie, l'avortement, des mammites et un affaiblissement général accompagné de perte de poids. Des liaisons entre la brucellose et l'âge et le sexe des animaux sont aussi discutés.


Author(s):  
Anja Bilandzic ◽  
Laura Rosella

Introduction Notre objectif était d’estimer les coûts de santé directs liés au traitement du diabète au Canada sur 10 ans, à l’aide de données de sondages nationaux et d’un outil de prévision du risque de diabète, ainsi que les coûts par personne. Méthodologie Nous avons utilisé le Diabetes Population Risk Tool pour estimer le nombre de nouveaux cas de diabète chez les personnes âgées de 20 ans et plus sur 10 ans (jusqu'en 2022) à l’aide des données de 2011 et de 2012 de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes. Nous avons évalué les coûts liés au diabète à partir d’une étude de cohorte faisant appel à l’appariement par score de propension, en utilisant la base de données sur le diabète de l’Ontario ainsi que d’autres données administratives. Nous avons calculé les coûts totaux en utilisant les coûts associés aux nouveaux cas, en tenant compte du sexe, de l’année du diagnostic et des taux de mortalité annuels dus à la maladie. Résultats D'après nos calculs, le risque de développer le diabète sur 10 ans s’élevait pour la population canadienne en 2011-2012 à 9,98 %, soit 2,16 millions de nouveaux cas. Les coûts totaux en soins de santé imputables au diabète pendant cette période sont de 15,36 milliards (7,55 milliards pour les femmes et 7,81 milliards pour les hommes). Ce sont les hospitalisations de courte durée qui constituent la majeure partie de ces coûts (43,2 %). Des interventions menées au sein de la population entraînant une perte de poids de 5 % au sein de la population permettraient de réduire les coûts des soins de santé de 2,03 milliards de dollars. Une réduction du risque de 30 % obtenue grâce à des interventions auprès des personnes à plus haut risque de développer le diabète (c.-à-d. les 10 % au sommet du groupe à risque le plus élevé) entraînerait des économies de l’ordre de 1,48 million de dollars. Conclusion D'ici 2022, le diabète va constituer un lourd fardeau financier pour le système de santé canadien. Notre méthode de calcul des coûts à venir offre aux décideurs et aux planificateurs un outil accessible et clair susceptible de leur permettre de prévoir les dépenses imputables à la maladie et les économies potentielles de coûts associées aux interventions.


2021 ◽  
Vol 18 (1) ◽  
pp. 43
Author(s):  
Atul Malhotra ◽  
Patrick J. Strollo Jr ◽  
Jean-Louis Pepin ◽  
Paula Schweitzer ◽  
Gert Jan Lammers ◽  
...  

2020 ◽  
Vol 204 (9) ◽  
pp. 1077-1087
Author(s):  
C. Junien ◽  
P.E. Panchenko ◽  
M.-C. Lacroix ◽  
M. Jouin ◽  
K. Badonnel ◽  
...  
Keyword(s):  

Author(s):  
Joris Mallard ◽  
Anne-Laure Gagez ◽  
Olivier Soulier ◽  
Aline Herbinet ◽  
Pierre Louis Bernard ◽  
...  

Les lymphomes et le myélome sont des hémopathies malignes traitées par chimiothérapies. Ces traitements favorisent la survenue d’une cachexie, caractérisée par une perte de poids involontaire, entraînant une augmentation du risque de mortalité et une diminution de la qualité de vie. L’objectif principal de cette étude était d’investiguer la prévalence de la cachexie chez les patients atteints d’un lymphome ou d’un myélome au sein de la cohorte HEMODIAG, selon les critères diagnostiques de Fearon et al. et Martin et al. Respectivement, parmi les 146 patients inclus dans notre étude, 16 % des patients sont cachectiques via le critère de Fearon contre 38 % via celui de Martin. Basé sur une matrice de corrélation corrélée à la survie, le score de Martin semble plus pertinent pour évaluer la cachexie. L’activité physique adaptée constituerait un moyen de prévenir la cachexie en agissant sur l’ensemble des mécanismes physiopathologiques, mais aucune étude ne le prouve chez l’humain atteint de cancer. Nos prochains travaux s’attacheront donc à évaluer l’effet préventif d’un programme d’APA supervisé au domicile du patient atteint de lymphome ou de myélome sur la cachexie.


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