Цель исследования - изучение механики левого желудочка у детей, рожденных недоношенными с низкой и экстремально низкой массой тела, в период постнатального онтогенеза. Материал и методы исследования: в работу включено 88 детей в возрасте от 1 года до 5 лет, рожденных глубоконедоношенными с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Группу сравнения составили 46 здоровых детей аналогичного возраста, рожденных доношенными. Меха ника левого желудочка изучена путем оценки вращения левого желудочка на уровне базальных сегментов, папиллярных мышц, верхушки и скручивания с помощью технологии двухмерной спекл-трекинг эхокардиографии. Результаты исследования: выделено четыре типа скручивания левого желудочка как у здоровых доношенных детей, так и у детей, рожденных глубоконедоношенными. Распределение типов скручивания левого желудочка у детей в возрасте от 1 года до 5 лет, рожденных с низкой, очень низкой и экстремально низкой массой тела, отличалось от детей, рожденных доношенными. Первый (“взрослый”) тип скручивания левого желудочка выявлен у 46,59% детей, рожденных глубоконедоношенными, и у 67,39% здоровых доношенных детей. “Детские” (второй и третий) типы по час тоте не различались между детьми обеих групп (11,36 и 15,91% против 13,04 и 15,22% соответственно). Четвертый тип (отрицательная апикальная ротация) значительно чаще обнаружен у детей, рожденных глу боконедоношенными (26,14 против 4,37%, P = 0,01). Не выявлено различий в час тоте выявленных типов скручивания левого желудочка в зависимости от пола ребенка среди детей, рожденных глубоконедоношенными. Выявлена связь скручивания левого желудочка с массой тела при рождении (r = 0,53, P = 0,003) у детей, рожденных глубоконедоношенными, в возрасте от 1 года до 3 лет.
Ключевые слова:
двухмерная спеклтрекинг эхокардиография, ротация левого желудочка, скручивание левого желудочка, механика левого желудочка, недоношенные дети, дети, рожденные с очень низкой массой тела, дети, рожденные с экстремально низкой массой тела, 2D speckle tracking echocardiography (imaging), left ventricular rotation, left ventricular twist, left ventricular mechanics, premature infants, children with
Left ventricular twist: comparison between two- and three-dimensional speckle-tracking echocardiography in healthy volunteers
