Therapeutic drug and biochemical monitoring in a community pharmacy: Part 2

1995 ◽  
Vol 3 (3) ◽  
pp. 139-144 ◽  
Author(s):  
GILLIAN M. HAWKSWORTH ◽  
HENRY CHRYSTYN
2017 ◽  
Vol 36 (1) ◽  
pp. 1-7 ◽  
Author(s):  
Aleksandra Catić-Đorđević ◽  
Tatjana Cvetković ◽  
Nikola Stefanović ◽  
Radmila Veličković-Radovanović

SummaryImmunosuppressive drugs play a crucial role in the inhibition of immune reaction and prevention of graft rejection as well as in the pharmacotherapy of autoimmune disorders. Effective immunosuppression should provide an adequate safety profile and improve treatment outcomes and the patients’ quality of life. High-risk transplant recipients may be identified, but a definitive prediction model has still not been recognized. Therapeutic drug monitoring (TDM) for immunosuppressive drugs is an essential, but at the same time insufficient tool due to low predictability of drug exposition and marked pharmacokinetic variability. Parallel therapeutic, biochemical and clinical monitoring may successfully optimize and individualize therapy for transplanted recipients, providing optimal medical outcomes. Modern pharmacotherapy management should include new biomarkers with better sensitivity and specificity that can identify early cell damage. The aim of this study was to point out the importance of finding new biomarkers that would enable early detection of adverse drug events and cell damage in organ transplant recipients. We wanted to confirm the importance of routine biochemical monitoring in improving the safety of immunosuppressive treatment.


Author(s):  
K. H. Downing ◽  
S. G. Wolf ◽  
E. Nogales

Microtubules are involved in a host of critical cell activities, many of which involve transport of organelles through the cell. Different sets of microtubules appear to form during the cell cycle for different functions. Knowledge of the structure of tubulin will be necessary in order to understand the various functional mechanisms of microtubule assemble, disassembly, and interaction with other molecules, but tubulin has so far resisted crystallization for x-ray diffraction studies. Fortuitously, in the presence of zinc ions, tubulin also forms two-dimensional, crystalline sheets that are ideally suited for study by electron microscopy. We have refined procedures for forming the sheets and preparing them for EM, and have been able to obtain high-resolution structural data that sheds light on the formation and stabilization of microtubules, and even the interaction with a therapeutic drug.Tubulin sheets had been extensively studied in negative stain, demonstrating that the same protofilament structure was formed in the sheets and microtubules. For high resolution studies, we have found that the sheets embedded in either glucose or tannin diffract to around 3 Å.


2018 ◽  
Vol 75 (5) ◽  
pp. 316-328
Author(s):  
Christian Ansprenger ◽  
Emanuel Burri

Zusammenfassung. Die Diagnose und auch die Überwachung von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen ruht auf mehreren Säulen: Anamnese, körperliche Untersuchung, Laborwerte (im Blut und Stuhl), Endoskopie, Histologie und Bildgebung. Die Diagnose kann nicht anhand eines einzelnen Befundes gestellt werden. In den letzten Jahren hat sich das Therapieziel weg von klinischen Endpunkten hin zu endoskopischen und sogar histologischen Endpunkten entwickelt. Für einige dieser neuen Therapieziele existiert allerdings noch keine allgemein gültige Definition. Regelmässige Endoskopien werden von Patienten schlecht toleriert, weshalb Surrogat-Marker wie Calprotectin untersucht wurden und eine gute Korrelation mit der mukosalen Entzündungsaktivität nachgewiesen werden konnte. Entsprechend zeigte sich bei Morbus Crohn eine Algorithmus-basierte Therapiesteuerung – unter anderem basierend auf Calprotectin – einer konventionellen Therapiesteuerung überlegen. Die Überwachung der medikamentösen Therapie («Therapeutic Drug Monitoring» [TDM]) ist ein zweites Standbein des Monitoring von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen. Mit zunehmendem Einsatz vor allem der Biologika-Therapien wurden sowohl reaktives TDM (in Patienten mit klinischem Rezidiv) als auch proaktives TDM (in Patienten in Remission / stabiler Erkrankung) untersucht und haben (teilweise) Eingang in aktuelle Richtlinien gefunden. Zukünftige Studien werden die vorgeschlagenen Therapieziele besser definieren und den Nutzen der medikamentösen Therapieüberwachung auf den Krankheitsverlauf weiter untersuchen müssen.


2011 ◽  
Vol 44 (06) ◽  
Author(s):  
L Mercolini ◽  
G Fulgenzi ◽  
M Melis ◽  
G Boncompagni ◽  
LJ Albers ◽  
...  

2011 ◽  
Vol 44 (06) ◽  
Author(s):  
R Mandrioli ◽  
L Mercolini ◽  
N Ghedini ◽  
M Amore ◽  
E Kenndler ◽  
...  

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