PROINFLAMMATORY CYTOKINES IL-8 AND TNFα IN HENOCH-SCHONLEIN PURPURA IN CHILDREN
Chaika K., Makieieva N.
Henoch-Schonlein purpura (HSP) belongs to a group of systemic vasculitis with predominant damage to small caliber vessels (EULAR/Pres, 2006). Difficulties in diagnosis in the early stages and the likelihood of developing complications leaves HSP in the top of the current issues of pediatrics today. Kidney damage is observed in 20-50% of patients with HSP and leads to complications. In recent years, the question of prognostic markers of progression of HSP remains open. The study involved examination of total of 83 HSP patients aged between 2 and 17, divided into two groups: patients with HSP without nephrotic syndrome (HSPWN, n = 58.35 of which were boys and 23 - girls) and a group of patients with HSP with renal syndrome (HSPN, n = 25.14 of them boys and 11 girls) in acute and remission periods. The Kraskal-Wallis analysis recorded a highly statistically significant H criterion for IL-8 in the acute period (H = 17.421, p = 0.0002) and the remission period (H = 13.035, p = 0.0015). IL-8 levels in both groups of patients with HSP WN and HSPN were significantly higher in the acute period than in the control group, and the difference was statistically significant (p = 0.0004 and p = 0.0002, respectively). No significant difference was found between the medians in both periods regarding TNF-α level (H = 4.136, p = 0.1264; H = 0.133, p = 0.9356).
In the group HSPN in the acute phase, a high IL-8 level in serum has been recorded compared to the group HSPWN. There was no significant difference in TNF-α level in both groups.
Keywords: children, Henoch-Schonlein purpura, Ig-A vasculitis, nephritis.
Абстракт
ПРОЗАПАЛЬНІ ЦИТОКІНИ IL-8 ТА TNFα У ДІТЕЙ ІЗ ПУРПУРОЮ ШЕНЛЯЙН-ГЕНОХА
Чайка Х., Макєєва H.
Пурпура Шенлейна-Геноха (ПШГ) відноситься до групи системних васкулітів з переважним пошкодженням судин малого калібру (EULAR / Pres, 2006). Труднощі в діагностиці на ранніх стадіях та ймовірність розвитку ускладнень залишають ПШГ в числі актуальних проблем педіатрії сьогодні. Ураження нирок спостерігається у 20-50% пацієнтів з ПШГ і призводить до ускладнень. В останні роки питання прогностичних маркерів прогресування ПШГ залишається відкритим. Обстежено 83 пацієнта з ПШГ у віці від 2 до 17 років, які були розділені на дві групи: пацієнти з ПШГ без нефротичного синдрому (ПШГБН, n = 58, 35 з яких були хлопчики і 23 - дівчатка) і група пацієнтів із ПШГ з нирковим синдромом (ПШГН, n = 25, з них 14 хлопчиків і 11 дівчаток) в періоди загострення і ремісії. Аналіз Краскала-Уолліса зареєстрував високий статистично значимий критерій H для IL-8 в гострому періоді (H = 17,421, p = 0,0002) і періоді ремісії (H = 13,035, p = 0,0015). Рівні IL-8 в обох групах пацієнтів з ПШГБН і ПШГН були значно вище в гострому періоді, ніж у контрольній групі, і різниця була статистично значущою (p = 0,0004 і p = 0,0002, відповідно). Не було виявлено суттєвих відмінностей між медіанами в обидва періоди щодо рівня TNF-α (H = 4,136, p = 0,1264; H = 0,133, p = 0,9356).
У групі ПШГН в гострій фазі був зафіксований високий рівень IL-8 в сироватці в порівнянні з групою ПШГБН. Не було значної різниці в рівні TNF-α в обох групах.
Ключові слова: Ig-A васкуліт, діти, пурпура Шенлейна-Геноха, нефрит.
Абстракт
ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЦИТОКИНЫ IL-8 И TNFα У ДЕТЕЙ С ПУРПУРОЙ ШЕНЛЕЙН-ГЕНОХА
Чайка K., Макеева H.
Пурпура Шенлейн-Геноха (ПШГ) относится к группе системных васкулитов с преимущественным повреждением сосудов малого калибра (EULAR / Pres, 2006). Трудности в диагностике на ранних стадиях и вероятность развития осложнений оставляют ПШГ в числе актуальных проблем педиатрии сегодня. Поражение почек наблюдается у 20-50% пациентов с ПШГ и приводит к осложнениям. В последние годы вопрос о прогностических маркерах прогрессирования ПШГ остается открытым. Обследовано 83 пациента с ПШГ в возрасте от 2 до 17 лет, которые были разделены на две группы: пациенты с ПШГ без нефротического синдрома (ПШГБН, n = 58, 35 из которых были мальчики и 23 - девочки) и группа пациенты с ПШГ с почечным синдромом (ПШГН, n = 25, из них 14 мальчиков и 11 девочек) в периоды обострения и ремиссии. Анализ Краскала-Уоллиса зарегистрировал высокий статистически значимый критерий H для IL-8 в остром периоде (H = 17,421, p = 0,0002) и периоде ремиссии (H = 13,035, p= 0,0015). Уровни IL-8 в обеих группах пациентов с ПШГБН и ПШГН были значительно выше в остром периоде, чем в контрольной группе, и разница была статистически значимой (p = 0,0004 и p = 0,0002, соответственно). Не было обнаружено существенных различий между медианами в оба периода в отношении уровня TNF-α (H = 4,136, p = 0,1264; H = 0,133, p = 0,9356). В группе ПШГН в острой фазе был зафиксирован высокий уровень IL-8 в сыворотке по сравнению с группой ПШГБН. Не было значительного различия в уровне TNF-α в обеих группах.
Ключевые слова: Ig-A васкулит, дети,пурпура Шенлейн-Геноха, нефрит.
Efficacy of Triptolide for Children with Moderately Severe Henoch-Schönlein Purpura Nephritis Presenting with Nephrotic Range Proteinuria: A Prospective and Controlled Study in China
