scholarly journals АНОМАЛЬНА ПЛАЦЕНТАЦІЯ У ВАГІТНИХ ІЗ РУБЦЕМ НА МАТЦІ

2021 ◽  
pp. 55-59
Author(s):  
Д. М. Железов
Keyword(s):  
Placenta Previa ◽  
Placenta Increta

Мета дослідження – оцінка частоти аномальної плацентації у вагітних із рубцем на матці. Матеріали та методи. Дослідження виконано на базі Одеського обласного перинатального центру впродовж 2016–2020 рр.  Обстежено 435 жінок із рубцем на матці, в тому числі 118 (27,1 %) – із двома та більше рубцями. Середній вік обстежених склав (33,3±1,2) року. Аналізували частоту виявлення аномалій плацентації на пренатальному етапі. Всім пацієнткам під час вагітності у термін 20 тижнів було проведено трансвагінальне ультразвукове дослідження за допомогою сканера експертного класу Accuvix V20 Prestige (Samsung Medison, Республіка Корея). Додатково проводили доплерометричне дослідження кровотоку по маткових артеріях. Статистичний аналіз проводили з використанням програмного забезпечення Statistica 13.0 (TIBCO, США). Результати дослідження та їх обговорення. У всіх обстежених вагітних із часу виконання оперативного втручання минуло більше 2 років. Рубець після консервативної міомектомії (КМЕ) був у 109 (25,1 %) жінок. Середній термін після виконання КМ Е склав (2,7±0,2) року. Найбільш часто реєструвалися фундальні (28, або 25,7 %) та корпоральні (73, або 66,9 %)  розрізи. Частим явищем були аномалії прикріплення плаценти – у 70,3 %, причому в структурі ураження переважало низьке розташування плаценти – 163 випадки, або 53,3 %. Рlacenta accrete зареєстрована у 131, або 42,8 %. Казуїстикою були випадки placenta increta (2,6 %) т??а placenta previa (1,3 %). При оцінці частоти ускладнень у жінок із рубцем на матці встановлено, що у першому триместрі вагітності загроза переривання вагітності виникала у 20,4 % вагітних, ранній гестоз – у 50,3 %, анемія вагітних – у 64,1 %. Затримку росту плода реєстрували у 69,6 % вагітних. У третьому триместрі прояви дисфункції плаценти реєстрували у 72,1 %, прееклампсії – у 66,8 %, анемії вагітних – у 73,6 %. За літературними даними, поширеність аналогічних ускладнень у жінок без носійства рубця є втричі меншою. У 103 (25,9 %) жінок вдавалися до оперативного розродження, в решти пологи відбулися per via naturales. Висновки. Найчастішою причиною утворення рубця на матці є КР (74,9 %). Рубець після консервативної міомектомії був у 109 (25,1 %) жінок. Середній термін після виконання КМЕ склав (2,7±0,2) року. На відміну від жінок після КР, у яких розріз завжди локалізувався у нижньому сегменті матки, у пацієнток із рубцем на матці після КМЕ його локалізація відповідала первинній локалізації видаленого міоматозного вузла. Найбільш часто реєстрували фундальні (28, або 25,7 %) та корпоральні (73, або 66,9 %) розрізи. Частим явищем були аномалії прикріплення плаценти – у 70,3 % жінок, причому в структурі ураження переважало низьке розташування плаценти – 163 (53,3 %). Рlacenta accrete зареєстрована у 42,8 % вагітних, placenta increta – у 2,6 % та placenta previa – у 1,3 %.

scholarly journals Development and validation of nomograms for predicting blood loss in placenta previa with placenta increta or percreta

2021 ◽  
Vol 9 (4) ◽  
pp. 287-287
Author(s):  
Ruihui Lu ◽  
Ran Chu ◽  
Na Gao ◽  
Guiyang Li ◽  
Haiyang Tang ◽  
...  
Keyword(s):  
Blood Loss ◽  
Placenta Previa ◽  
Placenta Increta ◽  
Development And Validation

A case of a cervico-isthmic pregnancy without abnormal location of placenta

2015 ◽  
Vol 4 (1) ◽  
Author(s):  
Hiroko Yoshida ◽  
Yasuyuki Fujita ◽  
Yasuo Yumoto ◽  
Nobuhiro Hidaka ◽  
Kotaro Fukushima ◽  
...  
Keyword(s):  
Uterine Cervix ◽  
Histopathological Examination ◽  
Placenta Previa ◽  
Massive Hemorrhage ◽  
Multiparous Woman ◽  
Placenta Increta ◽  
Careful Evaluation ◽  
Early Gestation ◽  
Cesarean Hysterectomy ◽  
Normal Site

AbstractCervico-isthmic pregnancies (CIP) are often complicated by massive hemorrhage due to placenta previa and adhesion. Herein, we present a case of CIP without placenta previa, complicated by cervical incompetency. A 39-year-old multiparous woman was diagnosed with CIP at 8 weeks. The placenta was located on the normal site, and no significant ultrasonographic findings were noted after 14 weeks. At 20 weeks, a cervical incompetency was complicated. A healthy infant was delivered by a cesarean hysterectomy at term. Histopathological examination confirmed CIP with placenta increta. In cases with CIP without placenta previa, the diagnosis during early gestation and careful evaluation of uterine cervix is essential to avoid severe complications.

scholarly journals A case of placenta increta in placenta previa: a rare case report

2021 ◽  
Vol 10 (8) ◽  
pp. 3245
Author(s):  
Badal Das ◽  
Debobroto Roy ◽  
Malay Sarkar ◽  
Krishna Pada Das ◽  
Nazmin Khatun ◽  
...  
Keyword(s):  
Rare Case ◽  
Placenta Previa ◽  
Previous History ◽  
Placenta Increta ◽  
Decidua Basalis ◽  
Adherent Placenta ◽  
Rare Case Report ◽  
History Of ◽  
Scarred Uterus ◽  
Caesarean Hysterectomy

Placenta increta, one type of morbidly adherent placenta, is characterized by entire or partial absence of the decidua basalis, and by the incomplete development of the fibrinoid or Nitabuch’s layer and villi actually invading the myometrium. When the internal os is covered partially or completely by placenta, it is described as a placenta previa. Simultaneously these two complications occurring in a post LSCS scarred uterus is a very rare scenario and anticipated frequently to cause catastrophic obstetric outcome. A 32-years-old woman of second gravida, para 1, with previous history of LSCS 7 years back, with living issue one, admitted in our hospital at 35 weeks 5 days gestation with asymptomatic placenta previa with placenta increta. The case was diagnosed effectively by ultrasonography. Intra-operatively, compression sutures and bilateral uterine artery ligature was tried to control hemorrhage which were failed and a quick decision of caesarean hysterectomy was done. Preserving both ovaries, total hysterectomy was the only option to save the mother in our case. Other options attempting to preserve uterus could have ended up with grave consequences in this case. This was a very rare case of asymptomatic placenta previa with placenta increta in a post LSCS scarred uterus and it was successfully managed by judicious caesarean hysterectomy.

scholarly journals Parallel loop binding compression suture, a modified procedure for pernicious placenta previa complicated with placenta increta: a retrospective study. (with video)

2021 ◽  
Author(s):  
Mengdi Fu ◽  
Hualei Bu ◽  
Yan Fang ◽  
Chunling Wang ◽  
Li Zhang ◽  
...  
Keyword(s):  
Retrospective Study ◽  
Placenta Previa ◽  
Color Doppler ◽  
Operation Time ◽  
Placenta Increta ◽  
Parallel Loop ◽  
Qilu Hospital ◽  
Compression Suture ◽  
Magnetic Resonance Imaging Mri ◽  
Nicu Admission

Abstract Objective. To evaluate the efficacy and safety of parallel loop binding suture of the lower uterus during cesarean section in pernicious placenta previa complicated with placenta increta. Design. A retrospective study Setting. Qilu Hospital of Shandong University Population. Patients with pernicious placenta previa between November 2014 and December 2020 at the Qilu Hospital of Shandong University were eligible. Methods. The degree of placental invasion was evaluated using preoperative color Doppler ultrasonography and/or magnetic resonance imaging (MRI). Main outcome measures. Postpartum hemorrhage was evaluated as the primary outcome. Additionally, neonatal outcomes were evaluated. Results. Of the 38 patients, only 3 (7.89%) underwent hysterectomy due to massive blood loss. With parallel loop binding compression suture, the volume of blood lost ranged from 500 - 6000 (mean: 2152.63±1169.37) mL and the volume of blood transfused was between 400 - 3200 (1431.58±699.85) mL. The mean gestational age was 36 weeks and 2 days (range: 32+6 to39+6 weeks). The average operation time was 109.78 ± 33.49 min, and the average fetal childbirth time was 14.05±5.60 min. The rate of NICU admission was 36.84% (14/38). The postoperative menstrual cycle and menstrual flow both returned to normal levels. All infants at our hospital were safely discharged after treatment. Conclusion. Parallel loop binding compression suture is an effective, swift, practical, and safe method to reduce postpartum bleeding in women with pernicious placenta previa, complicated with placenta increta.

scholarly journals MEDICAL AND SOCIAL CHARACTERISTICS OF WOMEN OF YOUNG REPRODUCTIVE AGE AFTER HYSTERECTOMY

2018 ◽  
Vol 3 (4) ◽  
pp. 15-20
Author(s):  
N. I. Frolova ◽  
T. E. Belokrinitskaya ◽  
T. M. Barkan ◽  
E. V. Golygin ◽  
V. F. Liga ◽  
...  
Keyword(s):  
Placenta Previa ◽  
Reproductive Potential ◽  
Reproductive Age ◽  
Social Characteristics ◽  
Placenta Increta ◽  
Women Of Reproductive Age ◽  
The Social ◽  
High Incidence ◽  
Emergency Hysterectomy ◽  
And Gender

Background. In many countries, hysterectomy is one of the most frequently performed surgical procedures.The objective of our analysis was to assess the social and medical characteristics of young reproductive-age patients who underwent hysterectomy.Materials and methods. A retrospective study involved 140 women aged 18–35 years (median age 29.4 ± 4.7 years) who underwent emergency or elective hysterectomy in the hospitals of Zabaykalsky Krai for a period of 5 years (January 1, 2013, to December 31, 2017).Results. 51.4 % of patients were housewives; 52.9 % were single; 55.7 % had bad habits (smoking, alcohol consumption). These women had a high incidence of socially significant infections: HIV – 3.6 %, active forms of tuberculosis – 1.5 %. 89.3 % of hysterectomies were emergent and 10.7 % were elective (p = 0.0001; OR = 69.4; 95% CI 32.6–148.1). The indications for the emergency hysterectomy were uterine myoma (80 %) and cervical or ovarian cancer (20 %). The obstetrical complications were the main indications for the emergency surgery: placenta abruption – 24.0 %; placenta previa – 20.8 % (placenta increta and/or percreta – 16.8 %; massive antenatal bleeding – 4.0 %); postpartum hemorrhage after vaginal delivery and caesarean section 19.2 %; septic and/or hemorrhagic shock in early miscarriages (from 8 to 19 weeks of gestation) 15.2 %. Mortality was registered in case of emergency hysterectomy only (4.3 %). Half of the deaths (50 %) occurred in cases of complicated miscarriages.Conclusion. To preserve the reproductive potential of young women of reproductive age, it is necessary to increase their social and cultural level, and responsibility for their own health and gender behavior. 

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document