Επίδραση της μακροχρόνιας έκθεσης σε ατμοσφαιρική ρύπανση, σχετιζόμενη με κυκλοφοριακή κίνηση, στη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα απο καρδιαγγειακά νοσήματα, στο Λεκανοπέδιο της Αττικής
Υπάρχουν αρκετές μελέτες στην βιβλιογραφία που τεκμηριώνουν την επιβαρυντική δράση της μακροχρόνιας έκθεσης στην ατμοσφαιρική ρύπανση στα καρδιαγγειακά νοσήματα. Ο σκοπός της παρούσας διδακτορικής διατριβής ήταν να μελετηθούν οι επιδράσεις της μακροχρόνιας έκθεσης στην ατμοσφαιρική ρύπανση που προέρχεται από την κυκλοφορία οχημάτων, στη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα από καρδιαγγειακά νοσήματα, στο Λεκανοπέδιο της Αττικής. Εκτιμήθηκαν οι συγκεντρώσεις αιωρούμενων σωματιδίων με αεροδυναμική διάμετρο <10μm (PM10) και διοξειδίου του αζώτου (NO2) για την διεύθυνση κατοικίας των 2752 συμμετεχόντων από τη μελέτη ΕΠΙΚ-Ελλάς για την περίοδο 1997-2011, με τη χρήση χωρό-χρονικών μοντέλων χρήσης γης [Land Use Regression models]. Ως εκβάσεις, χρησιμοποιήθηκαν η νοσηρότητα και η θνησιμότητα από ισχαιμική καρδιοπάθεια, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιαγγειακά νοσήματα. Για τη στατιστική ανάλυση, χρησιμοποιήθηκαν τα μοντέλα αναλογικών κινδύνων του Cox και έγινε έλεγχος για πολλούς δημογραφικούς και κοινωνικό-οικονομικούς συγχυτικούς παράγοντες. Βρέθηκαν θετικές συσχετίσεις της έκθεσης σε PM10 με την εμφάνιση καρδιαγγειακού νοσήματος (ΣΚ για 10μg/m3 αύξησης του PM10:1.43, p-value:0.056), οι οποίες ήταν πιο ισχυρές στους νεότερους συμμετέχοντες (ΣΚ για 10μg/m3 αύξησης του PM10:1.98, p-value:0.038). Αυξημένος κίνδυνος παρουσιάστηκε ειδικότερα για τη επίπτωση ισχαιμικής καρδιοπάθειας στις γυναίκες (ΣΚ για 10μg/m3 αύξησης του PM10:2.28, p-value:0.079). Πιο ασθενής ή μηδενική σύνδεση της νοσηρότητας από καρδιαγγειακά νοσήματα παρατηρήθηκε με την έκθεση σε υψηλότερες συγκεντρώσεις NO2. Τέλος, η μακροχρόνια έκθεση σε PM10 και NO2 φάνηκε να συνδέεται με τη θνησιμότητα από καρδιαγγειακά νοσήματα και κυρίως από ισχαιμική καρδιοπάθεια.Η παρούσα έρευνα αναδεικνύει ότι η έκθεση στα αιωρούμενα σωματίδια σχετίζεται θετικά με την αύξηση της επίπτωσης και της θνησιμότητας από καρδιαγγειακά νοσήματα στην Αττική, σε μια πυκνοκατοικημένη περιοχή με υψηλά επίπεδα ατμοσφαιρικής ρύπανσης και θερμό κλίμα.