scholarly journals Clinical practice guideline: The screening, diagnosis, treatment, and follow-up of breast cancer

Author(s):  
Achim Wöckel ◽  
Ute-Susann Albert ◽  
Wolfgang Janni ◽  
Anton Scharl ◽  
Rolf Kreienberg ◽  
...  
2016 ◽  
pp. 109-130 ◽  
Author(s):  
Pablo Aschner ◽  
Oscar Mauricio Muñoz ◽  
Diana Giron ◽  
Olga Milena Garcia ◽  
Daniel Gerardo Fernandez Ávila ◽  
...  

En Colombia la Diabetes Mellitus es un problema de salud pública por lo que deben generarse e implementarse estrategias de prevención, diagnóstico, tratamiento y seguimiento, aplicables en todos los niveles de atención con miras a establecer el control de la diabetes en forma temprana y sostenida. Se elaboró una guía de práctica clínica siguiendo los lineamientos de la guía metodológica del Ministerio de Salud y Protección Social para recolectar de forma sistemática la evidencia científica y formular las recomendaciones utilizando la metodología GRADE. El presente documento muestra, de forma resumida, el resultado de ese proceso, incluyendo las recomendaciones y las consideraciones tenidas en cuenta para llegar a ellas. En términos generales, se propone un proceso de tamización mediante el cuestionario FINDRISC adaptado a población Colombiana que permite llegar a un diagnóstico temprano de la enfermedad y un algoritmo para el manejo inicial que es generalizable a la gran mayoría de los pacientes con DMT2 y que es sencillo de aplicar en atención primaria. También se hacen unas recomendaciones para escalar el tratamiento farmacológico de los pacientes que no alcanzan la meta o la pierden con el manejo inicial, teniendo en cuenta principalmente la evolución del peso y la individualización de la meta de control glucémico en poblaciones especiales. Finalmente se proponen algunas recomendaciones para la detección oportuna de las complicaciones micro y macrovasculares de la diabetes.


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