scholarly journals La carbamazepina antagonizza la soppressione di vitamina D-mediata dell'iperparatiroidismo secondario: patogenesi e possibilità terapeutiche

2014 ◽  
Vol 26 (4) ◽  
pp. 354-358
Author(s):  
Adriana Dusso ◽  
Maria Vittoria Arcidiacono

Si presenta un aggiornamento su: 1) la fisiopatologia della resistenza indotta dalla carbamazepina all'azione soppressiva del paracalcitolo nell'iperparatiroidismo secondario (IPTS) a malattia renale cronica (CKD); 2) l'impatto di una deficienza di vitamina D sugli effetti indesiderati della carbamazepina; 3) i benefici della supplementazione con colecalciferolo – sia da solo che in associazione con il paracalcitolo – nella prevenzione/attenuazione della soppressione dell'IPTS vitamina D-mediata; 4) la correzione appropriata della carenza di vitamina D nei pazienti con CKD in terapia antiepilettica con carbamazepina, con lo scopo di fornire al nefrologo clinico un approccio terapeutico pratico, sicuro ed efficace, per migliorare l'outcome dell'IPTS.

2014 ◽  
Vol 26 (4) ◽  
pp. 348-353
Author(s):  
Maria Polidoro

Nel caso clinico descritto viene valutato un paziente affetto da CKD (grado V K/DOQI), con iperparatiroidismo ipocalcemico non migliorato dall'avvio della terapia emodialitica, dall'uso di supplementi di calcio carbonato e di un analogo della vitamina D. Anche la successiva paratiroidectomia non induce il controllo del quadro clinico, che viene raggiunto con la contemporanea somministrazione di paracalcitolo, colecalciferolo e cinacalcet. Il paziente già da oltre un decennio seguiva terapia con carbamazepina, un induttore del citocromo P450, che aumenta il metabolismo della vitamina 25(OH)D esaltandone in particolare il catabolismo e determinando nel lungo termine una grave deficienza di 25(OH)D. Il mancato dosaggio della 25(OH)D, alla presentazione del paziente e nei successivi primi 5 anni del periodo di cura, non ha permesso di porre la diagnosi di grave carenza iatrogenica di 25(OH)D, verosimilmente presente già prima dell'esordio clinico della malattia renale cronica. Inoltre il caso presentato ci ha permesso di evidenziare come l'uso di analoghi sintetici della vitamina D, associati alla supplementazione di calcio ed alla paratiroidectomia subtotale non siano stati risolutivi; al contrario l'uso prudente del cinacalcet e una dose appropriata di 25(OH)D abbiano permesso il controllo del quadro senza effetti indesiderati.


2013 ◽  
Vol 25 (2) ◽  
pp. 107-111
Author(s):  
Fabio Malberti

Il sistema ormonale della vitamina D è classicamente implicato nella regolazione dell'omeostasi calcica e del metabolismo osseo. L'esistenza di recettori per la vitamina D in organi e tessuti non coinvolti direttamente nella regolazione del metabolismo minerale e la capacità di molte cellule di sintetizzare la forma attiva di vitamina D dal precursore circolante hanno fatto supporre che la vitamina D possa avere altri effetti oltre ai classici effetti sul metabolismo minerale. Il deficit di vitamina D induce lo sviluppo di patologie ossee ed è un importante fattore di rischio per lo sviluppo di neoplasie, malattie autoimmuni e malattie cardiovascolari. In questa rassegna vengono esaminati i risultati dei principali studi randomizzati che hanno utilizzato la supplementazione con vitamina D nella popolazione generale e nei pazienti con insufficienza renale cronica.


2015 ◽  
Vol 27 (2) ◽  
pp. 70-72
Author(s):  
Mario Cozzolino ◽  
Francesca Elli ◽  
Laura Cappelletti ◽  
Paola Ciceri

Abstract non disponibile


2015 ◽  
Vol 27 (2) ◽  
pp. 70-72
Author(s):  
Mario Cozzolino ◽  
Francesca Elli ◽  
Laura Cappelletti ◽  
Paola Ciceri

2001 ◽  
Vol 32 (12) ◽  
pp. 1198
Author(s):  
José María Calvo Romero
Keyword(s):  

Nanocell News ◽  
2015 ◽  
Vol 2 (16) ◽  
pp. n/a-n/a
Author(s):  
Instituto Nanocell ◽  
Keyword(s):  

2012 ◽  
Vol 19 (1/6) ◽  
pp. 43
Author(s):  
Silvia Diez Castilho ◽  
Carolina Roman Rached
Keyword(s):  

ObjetivoConhecer os hábitos e motivos que determinam a exposição de lactentes ao sol. MétodosQuatrocentos e três mães de crianças de 1 a 6 meses, residentes na região de Campinas-SP, responderam a recordatório da última semana, acerca de frequência, tempo, horário, roupa e local de exposição dos bebês ao sol. A amostra foi calculada a partir de piloto. A coleta ocorreu em semanas com ao menos 4 dias de sol. Foram avaliadas características dos binômios, orientações recebidas (vitamina, sol) e conceitos (benéficos ou maléficos) que a mãe possui sobre o sol. Para as análises, foram empregados os testes Qui-Quadrado, Mann-Whitney e o modelo de Regressão Logística (􀁄 5%). ResultadosConhecer o efeito benéfico triplica a chance (razão de chance de 2,7, p=0,0001) de a mãe expor o filho ao sol. A terça parte delas foi orientada a tanto “para melhorar icterícia”, e não mais o fazem, pois “a criança não está amarela”. As mães conhecem mais efeitos deletérios (89,6%) do que benéficos (79,0%), e referem ter adquirido essa informação na mídia (52,5%). O efeito ruim mais citado foi câncer de pele (56,7%). Na análise de regressão não houve associação entre conhecer esse efeito e ter exposto o filho ao sol. Da amostra, 32,8% não colocaram o filho ao sol. A exposição associou-se à cor da pele. A maioria das crianças foi exposta entre 5 e 15 minutos, antes das 10h ou após as 16h, com roupa e ao ar livre, enquanto 16,9% o fizeram dentro de casa, inclusive através de vidro. ConclusãoDeve-se não só prescrever, mas informar a respeito dos benefícios do sol. A fala deve salientar o efeito imediato desejado, mas também os benefícios em longo prazo.Termos de indexação: Banho de sol. Crescimento. Icterícia. Neoplasias cutâneas. Nutrição materna. Vitamina D.


2019 ◽  
Vol 1 (1) ◽  
pp. 107-118
Author(s):  
Thainá Mirante Rezende ◽  
Thais Mariotto Cezar
Keyword(s):  

A Vitamina D realiza uma importante função em nosso organismo, atuando no crescimento celular, participando nas respostas inflamatórias e imunológicas, na recuperação e na força muscular, na formação óssea. O objetivo do presente trabalho foi evidenciar a importância da vitamina D para praticantes de musculação. Por meio de uma avaliação do estado nutricional conforme o consumo alimentar e o uso de suplementos relacionados ao desempenho físico e dores musculares, na qual foram analisados 129 praticantes de musculação de ambos os gêneros e maiores de 18 anos, em academias particulares de Cascavel – PR. O trabalho evidencia que grande parte dos praticantes entrevistados não realiza a suplementação de vitamina D, a maioria tem em sua dieta diária algum alimento que contém a vitamina D. Uma importante parcela não tem informações de forma geral quanto a importância dessa vitamina, sugerindo, portanto, a divulgação desse tema a toda a população através da literatura científica.


2017 ◽  
Vol 24 (4) ◽  
Author(s):  
Félix Martínez Monje ◽  
Jhon Mauricio Cortés Gálvez ◽  
Yamil Cartagena Pérez ◽  
Carmen Alfonso Cano ◽  
María Isabel Sánchez López ◽  
...  

<p><strong>Objetivos: </strong>valorar la capacidad funcional de las personas mayores de 70 años según la escala <em>Short Physical Performance Battery</em> (sppb), para detectar incapacidad funcional precoz/prefragilidad y analizar la relación entre la puntuación del cuestionario y los niveles de calcio, albúmina y vitamina D. <strong>Métodos: </strong>estudio descriptivo transversal que incluyó a 77 pacientes mayores de 70 años que acudieron a consulta con su médico familiar por diversos motivos. Se les aplicó la escala<strong> </strong>sppb y se midieron valores de calcio, albúmina y vitamina D. Se consideró prefragilidad cuando la puntuación obtenida del spbb fue menor a 10. <strong>Resultados</strong>: la puntuación global del cuestionario fue de 7.75 ±2.72 puntos, lo cual colocó a 67.5% de los pacientes en prefragilidad. Se determinó una correlación entre la puntuación global y la puntuación por secciones; la velocidad al andar cuatro metros fue la sección con el mayor coeficiente de correlación con la puntuación total. Los niveles de vitamina D, calcio o albúmina no se correlacionaron con la puntuación del cuestionario<strong> </strong>sppb. <strong>Conclusiones: </strong>el porcentaje de pacientes prefrágiles por encima de 70 años fue muy alto. Se propone la utilización de la velocidad de la marcha (1.9 ±0.5 min) para aquellos médicos que tengan saturación de pacientes, ya que presentó la relación lineal directa más fuerte con la realización completa del cuestionario sppb.</p>


Author(s):  
Franklin José Espitia De La Hoz

Resumen Introducción El deseo sexual hipoactivo describe el bajo interés hacia la actividad sexual en general, caracterizando la escasa o nula motivación para tener relaciones eróticas, con disminución o ausencia de pensamientos o fantasías sexuales. Objetivo Evaluar la prevalencia y factores asociados, al deseo sexual hipoactivo en hombres del Quindío, así como estimar las demás disfunciones sexuales. Métodos Estudio observacional. La población estuvo constituida por 171 hombres que asistieron a consulta externa en una clínica universitaria de la ciudad de Armenia, Colombia, en el 2019. Se excluyeron los hombres menores de 18 años, residentes fuera del Quindío, situación psicopatológica o social que dificultara la comprensión del instrumento y los que no consintieron participar en el estudio. Se aplicó como instrumento el “Massachusetts General Hospital-Sexual Functioning Questionnaire (MGH-SFQ)”. Se evaluaron las características socio-demográficas, estilos de vida, salud sexual y reproductiva, antecedentes y comportamiento sexual. Se hizo análisis descriptivo. Resultados La edad promedio fue de 41,79 ± 11,46 años (rango 18–81). La prevalencia de disfunciones sexuales en el grupo estudiado fue de 21,63%. La puntuación del MGH-SFQ fue de 14,61 ± 4,23 puntos (variación: 7,26 - 19,26). Se presentaron dificultades con el interés sexual (15,78%), excitación sexual (6,43%), orgasmo (8,77%), erección (21,63%) y satisfacción sexual global (12,28%). La mediana de disfunciones sexuales por hombre fue de 2, que se hizo presente en el 27,48% %. El análisis multivariado (regresión logística) mostró que los factores asociados al deseo sexual hipoactivo fueron testosterona baja (OR: 5,59; IC95% 1,82–18,37), ansiedad / depresión (OR: 5,53; IC95% 1,72–18,43), convivencia en pareja mayor a 10 años (OR: 5,19; IC95%: 2,71–11,71), ansiedad de desempeño (OR: 4,62; IC95% 1,95–10,56), incremento de la edad (OR: 3,42; IC95%: 1,26–9,36), cansancio / estrés (OR: 2,58; IC95%: 1,08–3,28), trastornos del sueño (OR: 1,89; IC95%: 1,35–2,58), conflictos de pareja (OR: 1,53; IC95%: 1,02–2,37) y antecedente de disfunciones sexuales (OR: 1,47; IC95%: 0,99–2,22); mientras que, el uso de juguetes sexuales (OR: 0,78; IC95%: 0,72–0,96; p = 0,021), consumo de vitamina D (2000 UI / diarias) (OR: 0,64; IC95%: 0,42–0,96) o de Inhibidores de fosfodiesterasa-5 (OR: 0,78; IC95%: 0,63–0,93) constituyeron factores protectores. Conclusiones En el presente estudio, el 21,63% de los hombres presentaron disfunciones sexuales. Los trastornos de la erección (21,63%) y el interés sexual (15,78%), fueron los más afectados. La testosterona baja, ansiedad / depresión y convivencia en pareja mayor a 10 años, encabezan los principales factores asociados al deseo sexual hipoactivo. El hacer actividades juntos (OR: 0,44; IC95%: 0,34–0,68), el respeto a ser personas diferentes (OR: 0,53; IC95%: 0,41–0,71), mantener la armonía en la pareja (OR: 0,61; IC95%: 0,47–0,79) y la expresión de sentimientos a la pareja (OR: 0,68; IC95%: 0,46–0,95) constituyen una línea de protección para mejorar las estrategias de prevención de los trastornos sexuales en esa población.


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