scholarly journals Comparação do perfil e de desfechos de pacientes que tiveram parto na maternidade do hospital universitário Antônio Pedro da Universidade Federal Fluminense de acordo com o local de assistência pré-natal

2019 ◽  
Vol 129 (2) ◽  
pp. 33-33
Author(s):  
Cristiane Alves de Oliveira ◽  
Barbara Moura Lapera ◽  
Clara Petrucio ◽  
Gabriela Silva Freitas ◽  
Luiza Tomaz Vieira ◽  
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Introdução: A Unidade Materno-Infantil do Hospital Universitário Antônio Pedro da Universidade Federal Fluminense (HUAP/UFF) é referência para atendimento terciário à gestação de alto risco da região Metropolitana II do Rio de Janeiro, prestando assistência a gestantes que realizam pré-natal dentro e fora do hospital. A assistência pré-natal inadequada leva a complicações graves e mortes materna e perinatal que, na maioria das vezes, podem ser evitadas. Objetivo: Comparar perfis e desfechos das pacientes que tiveram parto no HUAP/UFF entre 01/07/2015 a 30/06/2016 e tiveram acompanhamento pré-natal na mesma unidade e fora dela. Métodos: Estudo retrospectivo, descritivo e observacional, que incluiu todas as pacientes internadas no período estudado, listadas no Sistema de Gerenciamento de Internação MV2000 do HUAP/UFF. Calcularam-se média e desvio padrão e utilizaram-se o teste de Wilcoxon para comparação entre as médias e o teste χ2 para comparação entre variáveis categóricas. Adotou-se nível de significância de 5% para os testes estatísticos. Resultados: Internaram-se 692 pacientes no período. Após exclusão de prontuários listados incorretamente (7) e repetidos por causa de reinternações (130), incluíram-se 555 prontuários na análise. Destas, 438 (78,9%) pacientes se internaram para parto, 187 (42,7%) fizeram pré-natal no HUAP/UFF (grupo 1) e 251 (57,3%) fora do hospital (grupo 2). A média de consultas de pré-natal no HUAP/UFF foi de 8,3±3,5, não havendo dados completos no prontuário referentes a esse dado no grupo 2. Quanto ao perfil dos grupos 1 e 2, observaram-se, respectivamente: idade materna de 28,9±6,7 e 26,5±7,2 anos (P=0,00053), comorbidades maternas em 75,4 e 35,9% pacientes (P<0,0001), número de gestações anteriores de 2,6±1,6 e 2,4±1,5 (P=0,46), número de partos anteriores de 1±1,1 e 1±1,3 (P=0,94), e idade gestacional no parto de 37,5±2,6 e 37,2±3,5 semanas completas (P=0,84). Quanto ao tipo de parto, identificaram-se, respectivamente, nos grupos 1 e 2: parto vaginal 55/187 (29,4%) e 79/251 (31,5%) (P=0,64), parto vaginal operatório 1/187 (0,5%) e 2/251 (0,8%) (P=0,62), parto cesáreo 108/187 (57,8%) e 139/251 (55,3%) (P=0,74), parto cesáreo após trabalho de parto 108/187 (57,8%) e 139/251 (55,3%) (P=0,74). Quanto a outros desfechos, verificaram-se, respectivamente, nos grupos 1 e 2: média de peso ao nascer 3.046±705,8 e 2.986±828,4 g (P=0,49), amamentação exclusiva em 101/187 (54%) e 147/251 (58,7%) pacientes (P=0,34), internação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) neonatal 35/187 (18,7%) e 49/251 (19,5%) (P=0,83). Viram-se 4/187 (2,1%) e 10/251 (4%) recém-nascidos com Apgar no quinto minuto <5; e 1/187 (0,2%) e 4/251(1,6%) óbitos fetal e/ou neonatal nos grupos 1 e 2, respectivamente. Conclusão: Houve diferenças estatisticamente significativas entre a presença de comorbidade e a idade materna entre os grupos 1 e 2, respectivamente. Não houve diferenças estatísticas em nenhum dos demais parâmetros avaliados.

2019 ◽  
Vol 22 (250) ◽  
pp. 2751-2755
Author(s):  
Patrícia Veras Neves de Oliveira ◽  
Alexandra De Oliveira Matias ◽  
Geilsa Soraia Cavalcanti Valente ◽  
Cláudia Maria Messias ◽  
Fabiana Silva Marins Santa Rosa ◽  
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Objetiva-se analisar e discutir o perfil da formação pré e pós-admissional dos enfermeiros de uma UTI. Estudo descritivo com 20 enfermeiros de uma UTI num hospital de ensino no Rio de Janeiro. Foi realizada uma entrevista contendo variáveis sociais e formação pré e pós-admissional. Os dados foram analisados por estatística descritiva. A média de idade dos enfermeiros foi de 39,4 anos e 12 (60%) foram admitidos na UTI com algum tipo de especialização médico-cirúrgica. No que tange à formação em stricto sensu, somente (3) 15% tinham essa formação pré-admissão, sendo que houve aumento de 8 (40%) na formação pós-admissional, distribuídos entre lato e stricto sensu. Conclui-se que há o domínio da formação lato sensu, reflexo de uma formação voltada para a prática, porém já é possível observar a presença de mestres profissionais e doutorandos demonstrando a preocupação com sua autonomia e aprimoramento permanente de alto nível.


2012 ◽  
Vol 17 (4) ◽  
pp. 989-999 ◽  
Author(s):  
Elisa da Conceição Rodrigues ◽  
Sueli Rezende Cunha ◽  
Romeu Gomes

A terapia intravenosa (TIV) destaca-se entre as tecnologias imprescindíveis para garantir a sobrevivência dos recém-nascidos de risco. Contudo, é fonte de dor, estresse e complicações graves. O objeto de estudo foram os significados da prática da terapia intravenosa na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN), mais especificamente: analisar os significados atribuídos à prática da TIV pela equipe e discutir como esses significados refletem no cuidado do recém-nascido. Trata-se de um estudo de caso etnográfico com referencial teórico da antropologia cultural, realizado em uma UTIN pública do município do Rio de Janeiro. Os sujeitos foram nove enfermeiros, quatro médicos, três técnicos e quatro auxiliares de enfermagem. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada e observação participante. A análise qualitativa das entrevistas foi realizada utilizando-se o método da interpretação dos sentidos. Os significados, quando entrelaçados na "teia cultural", revelaram que a prática da TIV é reduzida a técnicas de punção venosa periférica, acarretando sérios agravos para os recém-nascidos e desgaste emocional para a equipe e a família. A ressignificação da prática da terapia intravenosa será possível a partir da reflexão crítica dos padrões culturais nos quais ela se estrutura.


2002 ◽  
Vol 18 (1) ◽  
pp. 257-267 ◽  
Author(s):  
Claudia Garcia Serpa Osorio-de-Castro ◽  
Maurício Abreu Pinto Peixoto ◽  
Selma Rodrigues de Castilho

O perfil de utilização de antiinfecciosos, constando de consumo e diversidade dos fármacos empregados, bem como seus determinantes, foram estudados em um período de cinco anos, de janeiro de 1990 a dezembro de 1994, em duas enfermarias de uma unidade de terapia intensiva (UTI) neonatal do Rio de Janeiro. Para tanto, cumpriu-se estudo de utilização de medicamentos com desenho descritivo, longitudinal e retrospectivo. Como sistemática foram empregadas a classificação Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) e a unidade de medida dose diária definida para lactentes (DDDi). Foram coletados dados de serviço, através de pesquisa documental, observações e entrevistas semi-estruturadas, e dados numéricos, através de consulta aos registros de fornecimento do Serviço de Farmácia e registros do censo hospitalar diário. Os resultados numéricos sugerem um incremento real do consumo total e a diminuição da diversidade no uso de antiinfecciosos no período. Analisados à luz da realidade institucional e do uso racional de medicamentos, indicam que mudanças na assistência perinatal ao longo do período foram determinantes para o perfil de utilização revelado.


2017 ◽  
Vol 22 (3) ◽  
Author(s):  
Jonatas Mendes De Albuquerque ◽  
Renata Flavia Abreu Da Silva ◽  
Ruth Francisca Freitas De Souza

Descrever o perfil epidemiológico e o seguimento após alta de pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva. Pesquisa descritiva, seccional e de abordagem quantitativa, por meio de análise documental dos prontuários eletrônicos de pacientes adultos, internados na unidade de terapia intensiva em um hospital de atenção terciária na cidade do Rio de Janeiro, no período de novembro de 2014 a novembro de 2015. Na amostra (n=573) 73% apresentaram idade igual ou acima de 60 anos, que foi associada a maior risco de morte. A média do tempo de internação na unidade de terapia intensiva foi de 10,7 dias, a taxa de óbito na unidade de terapia intensiva foi de 26% (n= 148), sendo que 56% (n=112) foram a óbito por choque séptico. Foram readmitidos na unidade de terapia intensiva 10% (n= 44) dos pacientes que apresentaram maior risco relativo para óbito (p=0,001). As variáveis sexo feminino, idade acima de 60 anos, internação na unidade de terapia intensiva acima de 30 dias e readmissão na unidade são fatores de risco para óbito.


2013 ◽  
Vol 17 (3) ◽  
pp. 409-415
Author(s):  
Veronica Lopes Louzada Vidal ◽  
Silvia Teresa Carvalho de Araujo ◽  
Michel Perreault ◽  
Albert Lengruber de Azevedo

O objetivos deste estudo foram levantar as expressões verbais e não verbais presentes no comportamento do paciente antes, durante a inserção e permanência do familiar acompanhante no centro de terapia intensiva, e analisar comparativamente as alterações comportamentais do paciente durante esses momentos da internação. MÉTODO: O cenário foi o centro de terapia intensiva de um hospital no Rio de Janeiro, conveniado com o Sistema Único de Saúde (SUS). A abordagem qualitativa resultou da observação livre sobre o comportamento de cinco pacientes e registros em diário de campo durante três dias consecutivos. Priorizou-se observação do paciente no primeiro dia de internação e após a inserção ininterrupta do familiar acompanhante por três dias consecutivos. RESULTADOS: As mudanças nas reações verbais e não verbais do paciente após os estímulos gerados pela presença do familiar variaram de ausência de fala e movimentos, passividade no agir, a reações de aceitação dos procedimentos, comunicação cinésica ampliada e maior participação no cuidado.


2019 ◽  
pp. e1340
Author(s):  
Caroline do Nascimento Leite ◽  
Daniela Vogel de Souza ◽  
Gláucia dos Santos Pereira ◽  
Lorena Lourenço Massarra De Lima ◽  
Samantha Carvalho Dos Mons ◽  
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Objetivo: Relatar a experiência vivenciada por acadêmicas de enfermagem durante as visitas técnicas realizadas em uma unidade de terapia intensiva de um hospital público. Relato de experiência: Trata-se de um relato de experiência das visitas técnicas supervisionadas realizadas através da disciplina de ensino clínico prático em alta complexidade ministrada no 8º período do curso de graduação em enfermagem de uma instituição de ensino superior, localizada no estado do Rio de Janeiro. Considerações finais: As visitas técnicas podem ser compreendidas como uma ferramenta essencial ao processo de ensino-aprendizagem na graduação. A utilização desse recurso metodológico deve ser estimulada logo após o início do curso uma vez que contribui de forma significativa na formação acadêmica do discente. A oportunidade de realizar as visitas desperta no discente a possibilidade de alinhar conhecimentos teóricos e práticos, colaborando, assim, no processo de construção de um profissional crítico-reflexivo, capaz de propor mudanças e desfechos para os problemas vivenciados bem como melhorias na qualidade da assistência prestada ao cliente.


Author(s):  
Rodrigo Dos Santos Polycarpo ◽  
Gabriel Conde y Martin Cebriano ◽  
Andréia Da Silva Gomes Ludovico ◽  
Ádane Domingues Viana ◽  
Silvio Cesar Da Conceição

Objetivo: verificar como o conhecimento sobre os bundles de prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica interfere na prática profissional e na incidência de casos. Método: estudo do tipo pesquisa-intervenção, com abordagem quantitativa, conduzido em um grande hospital público de emergência do Município de Rio de Janeiro-RJ. A coleta de dados foi realizada nas unidades de terapia intensiva da instituição, entre outubro e novembro de 2017. Resultados: Participaram do estudo 71 profissionais de saúde. Verificamos que 100% dos participantes classificaram a intervenção como relevante, 63,24% apontaram a estratégia utilizada como muito adequada e 95,65%  relataram que a intervenção poderia mudar sua prática profissional. No mês seguinte à realização do estudo houve queda no número de casos de pneumonia geral e de pneumonia associada à ventilação mecânica. Conclusão: foi possível avaliar o impacto da intervenção na prática profissional dos participantes.


2019 ◽  
Vol 18 (2) ◽  
Author(s):  
Carlos Roberto Lyra da Silva ◽  
Viviane Reis Fontes da Silva ◽  
Thiago Quinellato Louro ◽  
Roberto Carlos Lyra da Silva ◽  
Isabella Barbosa Meireles Correio ◽  
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Objetivo: Identificar a percepção da equipe de enfermagem sobre a tecnologia dura no cuidado em ambiente de unidade de terapia intensiva. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo-exploratório com abordagem qualitativa cujos cenários foram unidades de terapia intensiva adulto de hospitais privados situados no município de Resende - Rio de Janeiro. Os dados foram obtidos por meio de roteiro de entrevista semiestruturada e analisados sob a perspectiva da análise temática com o auxílio do software Iramuteq, para 36 entrevistados. Resultados: Foram registrados 12751 ocorrências distribuídas e 1772 formas diferentes. As ocorrências que obtiveram maior Chi2 foram: mudança, equipe e taquicardia. Conclusão: Apesar dos avanços da tecnologia principalmente na enfermagem, o cuidado está se tornando mais burocratizado e os enfermeiros fazendo da máquina o cerne do cuidado. É preciso uma ressignificação desta forma de pensar a partir da formação dos profissionais.


Author(s):  
Alessandra Terra Lapa ◽  
Pricilla Del Giudice Dias ◽  
Thelma Spindola ◽  
Jessica Mello da Silva ◽  
Paula Raquel Dos Santos ◽  
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Objetivo: Identificar os fatores que expõem os trabalhadores de enfermagem de UTI aos acidentes por perfurocortantes durante a sua manipulação e descarte. Método: Quantitativo, descritivo e exploratório com emprego da técnica de análise documental. Analisada 39 fichas de acidentes com os trabalhadores de enfermagem de quatro UTI nos anos de 2005-2010, de um Hospital Universitário no estado do Rio de Janeiro.  Resultados: Os anos de 2008 e 2009 apresentaram os maiores registros de acidentes. Quanto aos setores, o Centro de Tratamento Intensivo Geral obteve o maior (46%) percentual. Dentre os profissionais que mais se acidentaram, os enfermeiros obtiveram maior (49%) destaque e a agulha foi o material mais (69,2%) envolvido nos acidentes. Conclusão: A implementação de estratégias para diminuir a exposição dos profissionais aos riscos, especialmente medidas que permitam o descarte e armazenamento adequado dos materiais perfurocortantes.


2009 ◽  
Vol 42 (6) ◽  
pp. 403-405
Author(s):  
Alexandra Maria Vieira Monteiro ◽  
Cláudio Márcio Amaral de Oliveira Lima ◽  
Érica Barreiros Ribeiro ◽  
Fernanda Camurati de Oliveira ◽  
Silvia Miranda ◽  
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Estudo retrospectivo de dois casos de hemorragia craniana de localização atípica em 777 recém-natos internados na unidade de terapia intensiva neonatal da Casa de Saúde São José, Rio de Janeiro, RJ. Foram avaliados os aspectos clínicos e o diagnóstico por métodos de imagem. Verificamos que a ultrassonografia foi diagnóstica nos dois casos quando comparada com a ressonância magnética. Em relação à etiologia, esta foi multifatorial, e a manifestação clínica silenciosa independente da localização. Até o presente momento, a avaliação neurológica tem tido curso satisfatório, embora os pacientes ainda tenham baixa idade para a avaliação neurológica definitiva.


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