Maternal factors and early weaning from exclusive breastfeeding / Atores maternos e o desmame precoce do aleitamento materno exclusivo

Objetivo: identificar os fatores maternos relacionados ao desmame precoce do aleitamento materno exclusivo. Método: estudo tipo coorte, com dados coletados 24 horas e seis meses após o parto. Na análise utilizada estatística descritiva e inferencial. Resultados: participaram 94 mulheres com idade média de 26 anos, maioria com ensino médio completo, ocupação remunerada, multípara, sem hábitos nocivos ou uso de medicação contínua; iniciou o pré-natal antes de 12 semanas de gestação, realizou sete ou mais consultas, mas não recebeu orientação sobre aleitamento materno, não o executou na sala de parto e nem na primeira hora de vida; apresentou problemas relacionados a amamentação no hospital e no domicilio e mais da metade (57,4%) interrompeu o aleitamento precocemente. Ter realizado aleitamento materno exclusivo em filho anterior constituiu fator de proteção ao desmame precoce. Conclusão: as características da mãe e da assistência ao período gravídico-puerperal não apresentaram associação com desmame precoce.

Care for people with heart failure after hospital discharge: integrative review / Cuidado à pessoa com insuficiência cardíaca após alta hospitalar: revisão integrativa

Objetivo: Identificar as evidências acerca das orientações que devem ser oferecidas à pessoa com Insuficiência Cardíaca para a continuidade do tratamento. Método: Revisão integrativa, com busca nas bases de dados Lilacs, Pubmed, Cinahl, Web of Science e Scopus. Resultados: Dos 5422 títulos identificados, 31 artigos foram incluídos para análise. Apreendeu-se que os estudos abordaram, dentre outros aspectos, a importância da orientação da doença, dos sinais e sintomas e da detecção da agudização; no entanto, constatou-se a dificuldade na utilização de linguagem adequada para facilitar a compreensão pela pessoa e/ou pelos familiares. Conclusão: Sugere-se que mais estudos sejam realizados a respeito desse tema, a fim de possibilitar aos profissionais de saúde a formulação de um plano de cuidados coerente, com fundamentação nas melhores evidências científicas.

Successful practices for parturients regarding satisfaction in childbirth and immediate puerperium / Práticas exitosas a parturiente quanto a satisfação no partejar e puerpério imediato

Objetivo: Conhecer as práticas exitosas e satisfação de parturientes quanto ao partejar e puerpério imediato. Método: Estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa. Pesquisaram-se artigos baseados em consultas de estudos científicos inseridos no Portal Periódicos Capes entre os anos de 2013 a 2018, analisados de forma descritiva e resultados apresentados em formas de figuras. Resultados: Totalizaram-se 1260 publicações referentes à temática e, após rigoroso refinamento da busca, foram elegíveis na íntegra, quando excluídos 1253 estudos por não responderem aos critérios de inclusão, sete artigos, determinando a amostra final para discussão com a literatura. Conclusão: Conclui-se que há evidências de que a satisfação com o atendimento recebido pelas mulheres em Centro de Parto Normal está diretamente relacionada ao acolhimento, satisfação no autocuidado, perspectiva em relação a ambiência onde encontram-se as parturientes, puérperas e acompanhantes, como ocorreu o processo do trabalho de parto, parto e puerpério imediato.

Fall among hospitalized patients and the use of drugs that increase the risk / Queda entre pacientes hospitalizados e o uso de medicamentos que potencializam o risco

Objetivos: estimar a prevalência e o índice de quedas no cenário do estudo; descrever o perfil clínico-epidemiológico dos pacientes que sofreram queda; estimar a razão de chance de quedas entre os pacientes idosos e não idosos que fizeram uso de medicamentos depressores do sistema nervoso central, diuréticos ou ambos, comparado àqueles que não utilizaram esses medicamentos. Método: estudo quantitativo, transversal, realizado um hospital geral de médio porte, localizado na cidade do Rio de Janeiro. Resultados: a prevalência de quedas foi de 0,08% e o índice de quedas foi de 1,11 por 1000 pacientes-dia. As quedas foram mais prevalentes entre os pacientes idosos (70,76%). Conclusão: os resultados desse estudo sugerem que o gerenciamento do uso de medicamentos deve ser uma das estratégias a serem adotadas para a prevenção de quedas no âmbito hospitalar, especialmente em idosos, e o envolvimento da equipe multidisciplinar torna-se imprescindível para o alcance desse objetivo.

High rate of depression in patients with chronic hepatitis C / Taxa elevada de depressão em pacientes com hepatite C crônica

Objetivos: descrever a frequência de depressão em pacientes com hepatite C (HCV) e relacionar com as variáveis biológicas e função hepática. Métodos: estudo transversal, descritivo, de abordagem quantitativa, que avaliou a depressão utilizando os critérios do Manual de diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (DSM-V) e a associação com as variáveis biológicas e de função hepática em 85 pacientes com HCV crônica indicados para a terapia antiviral de ação direta (DAA) entre maio de 2018 e 2019. Resultados: detectou-se depressão em 47,1% dos pacientes, predominantemente depressão leve (95%). Entretanto a depressão ocorreu de forma independente das características biológicas, como sexo, idade, escolaridade, comorbidades associadas e da função hepática, como grau de fibrose e genótipo viral. Conclusões: a frequência de depressão foi alta em pacientes com HCV e não teve relação estatística com as características biológicas e função hepática, sugerindo a busca ativa da depressão como estratégia na condução destes pacientes.

Burnout syndrome in nursing students / Síndrome de burnout em acadêmicos de enfermagem

Objetivo: determinar a prevalência de Síndrome de Burnout em estudantes de graduação da área da saúde, em especial do curso de Enfermagem de uma instituição privada de ensino superior do Distrito Federal. Método: trata-se de estudo quantitativo, descritivo por meio da aplicação de dois questionários: um sociodemográfico e educacional e o Maslach Burnout Inventory – Students Survey. Resultados: participaram 356 estudantes de enfermagem, os quais não apresentaram a Síndrome de Burnout, mas obtiveram índices altos de despersonalização e baixa eficácia acadêmica. Acadêmicos do terceiro ano do curso foram os mais suscetíveis a desenvolver tal patologia. Conclusão: reforça-se a necessidade de novas reflexões e discussões acerca da concepção acadêmica dos estudantes de Enfermagem, em especial os acadêmicos que se encontram na metade do curso.

Welcoming in primary health care in the perception of the multidisciplinary team / Acolhimento na atenção primária a saúde na percepção da equipe multiprofissional

Objetivo: compreender o acolhimento na unidade básica de saúde na percepção da equipe multiprofissional. Métodos: estudo descritivo e qualitativo conduzido com uma equipe de Saúde da Família por meio da técnica de grupo focal. A análise dos dados foi realizada por meio Análise de Conteúdo na modalidade Análise Temática. Resultados: verificou-se que as ações concebidas pela equipe como acolhimento eram realizadas em turno e horário específicos, por uma categoria profissional, consideradas como triagem de queixas agudas que determinariam atendimento médico. Conclusão: a maioria dos profissionais possuíam pouco entendimento ou desconheciam as diretrizes da Política Nacional de Humanização e a concepção ampliada do acolhimento, gerando processos de trabalho incompatíveis com a política, resultando-se em vários desafios a serem enfrentados pela equipe.

Representation of mothers about the condition of having a child with cancer / Representação de mães sobre a condição de ter um filho com câncer

Objetivo: apreender as representações sociais de mães sobre a condição de ter um filho com câncer. Método: pesquisa qualitativa, fundamentado no referencial Teórico das Representações Sociais. Realizada em uma Unidade de Tratamento Oncológico, com 19 mães de criança com diagnóstico de câncer, através da técnica projetiva desenho-estória com Temae a entrevista semiestruturada, em janeiro a março de 2016. Resultados: após análise dos dados oriundos das entrevistas e da técnica de DET, emergiram as seguintes categorias temáticas: Impacto do câncer infantil; e processo de enfrentamentos de mães ao filho com câncer, sendo que esta última categoria se desdobrou em duas subcategorias: A espiritualidade no processo de enfrentamento da doença; e Apoio familiar e social no processo da doença. Conclusão: as representações sociais das mães mostraram que o enfrentamento ao filho com câncer são influenciados pelo processo saúde-doença de seus filhos, mudanças e enfrentamentos que modificam seus universos conceituais e orientam quanto suas condutas.

Prevalence of vaginal delivery after cesarean in a high-risk maternity / Prevalência de parto vaginal após cesárea em uma maternidade de alto risco

Objetivo: estimar a prevalência de parto vaginal após cesárea em uma maternidade de alto risco e identificar as complicações maternas e neonatais. Método: trata-se de um estudo transversal, quantitativo e retrospectivo, realizado com 44 mulheres que tiveram parto normal com cesárea prévia, por meio da análise dos prontuários realizou-se a análise descritiva com frequências absolutas e simples. Resultados: a prevalência de parto vaginal após cesárea foi de 13%. Ocorreu complicação em 13,6% das mulheres, porém não houve rotura uterina e em 4,5% dos neonatos. Conclusões: os desfechos favoráveis comprovam a segurança deste procedimento para a mãe e para neonato e servem de estímulo para que os profissionais incentivem as gestantes com cesárea anterior a considerarem a via vaginal como uma possibilidade segura para o próximo parto.

Family violence against children: approach to nursing through genogram and ecomapa / Violência familiar contra criança: abordagem de enfermagem através do genograma e ecomapa

Objetivos: descrever a organização familiar frente ao caso de violência contra a criança e analisar através da utilização do genograma e ecomapao risco de familiares em situação de violência. Método: estudo descritivo, tipo estudo de caso realizado no setor pediátrico de um Hospital Municipal da Baixada Litorânea do estado do Rio de Janeiro. Aplicado o Modelo de Calgary de avaliação de famílias. Resultados: através do genograma e ecomapa identificou-se a organização familiar, as relações familiares e as várias situações de violência vivenciadas pela criança e seus familiares. Conclusão: este estudo ratifica o papel da enfermagem na identificação de casos de violência, a importância destes profissionais em compreender a magnitude desta situação e seus desdobramentos no ambiente familiar. O enfermeiro deve desenvolver habilidades que protejam a criança e sua família em questões de violência intrafamiliar.