Associação da troca de luvas e complicações da ferida operatória em cesarianas eletivas de gestações de baixo risco
Objetivo: Avaliar se a troca de luvas está associada à redução de complicações da ferida operatória de cesarianas eletivas em gestações de baixo risco. Métodos: Estudo prospectivo e observacional realizado entre julho de 2019 e agosto de 2020, no qual foram selecionadas 169 pacientes submetidas a cesarianas eletivas, divididas em dois grupos: grupo I (n=100), sem troca de luvas, e grupo II (n=94), com luvas trocadas durante a cirurgia. Para a comparação entre as médias, utilizou-se o teste de Mann-Whitney para as variáveis não paramétricas. Para teste de hipóteses e existência de associações entre as variáveis, adotou-se o teste exato de Fisher. Empregou-se regressão logística binária para determinar se o tempo cirúrgico foi previsor para complicações na ferida operatória durante o período puerperal. A curva receiver operating characteristics (ROC) foi utilizada para determinar o melhor valor do tempo cirúrgico para a identificação de complicações na ferida operatória. Resultados: Houve efeito significativo sobre o tempo cirúrgico (grupo I: 72,6 vs. grupo II: 65,1 min, p=0,006). Não houve associação entre troca de luvas e a presença de complicações da ferida operatória. Das pacientes, 22,5% apresentaram pelo menos uma complicação em até 60 dias após a cesariana, não havendo associação entre a troca de luvas e a presença de comorbidades durante o seguimento pré-natal (p>0,999). O tempo cirúrgico >70 min foi capaz de identificar corretamente 59,1% dos casos de complicações da ferida operatória até 60 dias pós-cesariana, com taxa de falso-positivo de 34% (area under curve: 0,627, p=0,0126, intervalo de confiança — IC95% 0,554-0,695). Conclusão: Em pacientes de baixo risco submetidas a cesarianas eletivas, a troca de luvas não reduziu a incidência de complicações da ferida operatória. O tempo cirúrgico foi um previsor independente para a presença de complicações da ferida operatória até 60 dias pós-cesariana.