ADESÃO À PROFILAXIA PRÉ-EXPOSIÇÃO AO HIV: COMO ESTAMOS NO BRASIL?

Objetivo: Analisar o cenário atual da adesão à Profilaxia Pré Exposição ao HIV (PrEP) no Brasil e compreender as barreiras e os aspectos facilitadores para a efetiva adesão. Método: Trata-se de um estudo de revisão integrativa da literatura realizado em 2019. Resultados: Observou-se alta adesão à PrEP. As barreiras e os aspectos facilitadores para a adesão à PrEP estão associados ao estigma social, déficit de conhecimento sobre à eficácia e a segurança da profilaxia e, principalmente, a baixa conscientização sobre as práticas sexuais e comportamentos de alto risco para a transmissão do HIV. Conclusão: Observou-se alta adesão à PrEP nos segmentos populacionais mais vulneráveis. A adesão à PrEP potencializa o impacto dessa estratégia de saúde, bem como controla a transmissão da doença em segmentos populacionais de alta vulnerabilidade na sociedade.

TEA, família e escola - O trabalho em conjunto, relação de empatia

Cabe ressaltar que o autismo é uma síndrome comportamental que afeta o neurodesenvolvimento caracterizado pelo desenvolvimento atípico que só poderá ser diagnosticada mediante observação de um especialista responsável em detectar o espectro autista nas crianças , que são caracterizados por três sintomas : dificuldade de interação social, déficit quantitativo e qualitativo de comunicação, alteração dos padrões de comportamentos inadequados, como atividades de interesses restritos e estereotipados que são os movimentos de fazer as coisas de forma repetitivas e sem finalidade social. Em sua atualização mais recente — o DSM-5 — o autismo é descrito como um transtorno de desenvolvimento que leva a severos comprometimentos de comunicação social e comportamentos restritivos e repetitivos que tipicamente se inicia nos primeiros anos de vida. O presente artigo traz a discussão para uma efetiva inclusão de pessoas com espectros autistas possam ser inseridos dentro do ambiente educacional em sala de aula de ensino regular e o atendimento educacional especializado por profissionais qualificados de forma a atender as demandas da educação inclusiva, constituindo-se num espaço de aprendizagem e de desenvolvimento da competência social. Os familiares apontam várias fragilidades na inclusão educacional que reforçam a necessidade da interlocução de diversas políticas públicas para a oferta de uma escola inclusiva promotora de desenvolvimento e aprendizagem, tendo em vista que os mesmos possuem uma expectativa na cura quando o estudante adentra os pátios das instituições educacionais.

Neural Correlations Between Executive Function and Social Function in Autism Spectrum Disorder: A Mediation Analysis of fMRI

Background: Autism spectrum disorder (ASD) is a set of neurodevelopmental disorders with high heterogeneity. The co-occurrence of social deficits and executive dysfunction is frequently reported in individuals with ASD. The present study evaluated the association between social deficit and executive dysfunction in ASD subjects and explored the underlying neural mechanisms that may mediate this association.Methods: A total of 186 patients with ASD, 5-18 years old (10.25 ± 2.72 years old), from the Autism Brain Imaging Data Exchange II database were enrolled in the final sample. Social function was evaluated by the parent-reported Social Responsiveness Scale (SRS), and executive function (EF) was measured by the parent-reported Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF). We selected bilateral amygdala, caudate and putamen as regions of interests, and used the region of interest-based resting-state functional connectivity (FC) analysis to explore the shared and specific brain mechanisms underlying EF and social function. The association analysis of EF, social deficits and FC was conducted using linear regression by controlling covariates, including age, gender, full IQ, handedness, and current medication. Results: The result showed that social functions in ASD children and adolescents were positively associated with EF (r = 0.612, p <0.01). Additionally, 14 and 21 FC links were associated with social deficits and executive dysfunction separately, in which five FC links (right amygdala and right inferior frontal gyrus opercular part, left caudate and right supramarginal gyrus, left putamen and right superior frontal gyrus medial orbital, right putamen and left gyrus rectus, and right putamen and left paracentral lobule) were simultaneously correlated with social function and EF in ASD subjects. We also found that connectivity between the right amygdala and right inferior frontal gyrus mediated the effects of EF on social deficit. Limitations: All the included participants in the present study were ASD patients and male participants, which might limit the generalization of our findings.Conclusion: We found a significant association between social deficits and executive dysfunction in ASD subjects. This association might be mediated by FC between the right amygdala and the right inferior frontal gyrus, which may further illustrate the underlying mechanism of ASD and co-occurrence of social deficits and executive dysfunction in this population.

Terapia Dialéctico Conductual Radicalmente Abierta para la Anorexia Nerviosa

La Terapia Dialectico Conductual “Radically Open” (RO TDC) es una terapia transdiagnótica desarrollada para abordar el exceso de control (overcontrol) presente en trastornos graves como la Anorexia Nerviosa. El exceso de control es un modo afrontamiento desadaptativo que emerge de factores temperamentales y factores sociales y que se asocia con aislamiento social, déficit relacional, hiperperfeccionismo, rigidez, evitación del riesgo e inhibición emocional. La RO TDC tiene como objetivos la apertura a la experiencia y al feedback negativo como oportunidad de aprendizaje, la flexibilidad para adaptarse a un entorno en permanente cambio, y el establecimiento de vínculos sociales. En el tratamiento se prioriza el placer, la relajación y la unión, tomando como diana principal los déficit en señalización social que perpetuán el aislamiento. El objetivo de este trabajo es presentar una visión general de los principios teóricos y las estrategias terapéuticas de la RO TDC, haciendo hincapié en su aplicación y utilidad en la Anorexia Nerviosa.