Hubungan Antara Derajat Asfiksia dengan Beratnya Hipokalsemia pada Bayi Baru Lahir

Latar belakang. Kalsium merupakan ion yang sangat penting untuk proses metabolisme biomolekular. Selama kehamilan, kalsium ditransfer secara aktif melalui kalsium transplasental yang diregulasi hormon parathyroid-related peptide (PTHrP). Hipokalsemia dapat menyebabkan gangguan neuromuskular, irama jantung apneu, dan gangguan gastrointestinal. Asfiksia dapat menurunkan kadar kalsium darah pada bayi baru lahir di bawah batas nadir. Pada asfiksia terjadi insufisiensi ginjal, metabolik asidosis, dan sekresi parathyroid hormon (PTH) kurang sehingga menurunkan kadar kalsium plasma.Tujuan. Mengetahui hubungan antara derajat asfiksia dengan beratnya hipokalsemia pada bayi baru lahirMetode. Desain penelitian observasional dengan pendekatan cross sectional pada bayi dengan asfiksia yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi di bangsal perawatan bayi risiko tinggi Departemen Ilmu Kesehatan Anak RSUP Dr.Kariadi Semarang pada tahun 2012. Derajat asfiksia ditentukan berdasarkan nilai APGAR, yaitu asfiksia sedang dan berat, derajat hipokalsemia ditentukan berdasarkan nilai kadar kalsium serum. Analisis statistik dengan uji chi-square.Hasil. Subjek 66 bayi terdiri dari 29 bayi laki-laki dan 37 bayi perempuan, 20 bayi lahir kurang bulan dan 46 bayi lahir cukup bulan. Terdapat hubungan antara asfiksia dengan hipokalsemia (p=0,013). Hipokalsemia berat pada asfiksia berat PR 4,9, (IK95% 1,2-20,3; p=0,027), Hipokalsemia sedang pada asfiksia sedang PR 4,51(IK95% 1,3-14,6; p=0,009).Kesimpulan. Terdapat hubungan antara derajat asfiksia dengan beratnya hipokalsemia pada bayi baru lahir.

Brown tumor of the maxilla in patient with secondary hyperparathyroidism

Brown tumor or parathyroid osteopathy is a kind of bony lesion caused by hyperparathyroidism. It appears as an expansive osteolytic lesion mostly in mandible, ribs, pelvis and femur, but rarely in the upper jaw. Bone resorption is the result of osteoclastic activity due to an increased activity of parathyroid hormone. A 25-years-old male patient was operated on due to clinicaly and radiographicaly obvious maxillary tumor and increased values of parathyroid hormon (PTH - 1 050 ng/l). The level of calcium in blood was normal (Ca 2.34 mEq/L). The patient was dialyzed for years because of the chronic renal failure. Histopathologic analysis confirmed brown tumor, that appeared as bony lesion of secondary hyperparathyroidism due to the chronic renal failure. The operation of the upper jaw had been performed before parathyroidectomy, due to an excessive growth of tumor followed by heavy epistaxes. The subsequent parathyroidectomy was followed by the regression of remaining bony lesions.