Проанализированы результаты оказания помощи 346 больным пожилого и старческого возраста с острой обтурационной кишечной непроходимостью опухолевого генеза. В диагностике острой кишечной непроходимости, наряду с традиционными методами диагностики, оценивали динамику внутрибрюшного давления и показатели гемодинамики в висцеральных артериях брюшной аорты. На основании проведенного обследования было показано, что острая обтурационная кишечная непроходимость сопровождается повышением внутрибрюшного давления и редукцией кровотока в висцеральных артериях брюшной аорты, причем чем больше степень кишечной непроходимости, тем более выражены эти изменения. Использование этих исследований позволило усовершенствовать диагностику острой кишечной непроходимости опухолевого генеза. Кроме того, оценка этих показателей в динамике свидетельствовала об эффективности проводимых консервативных мер и давала основание более своевременно устанавливать показания для выполнения хирургического вмешательства. Комплексный подход в своевременной диагностике острой кишечной непроходимости опухолевого генеза позволил выделить группу больных, которым возможно выполнение оперативных вмешательств с помощью эндовидеохирургических технологий. Использование малоинвазивных технологий в лечении рака ободочной кишки, осложненного острой кишечной непроходимостью, позволило снизить число послеоперационных осложнений и уровень послеоперационной летальности.
The results of providing care to 346 elderly and senile patients with acute obstructive intestinal obstruction of tumor Genesis were analyzed. In the diagnosis of acute intestinal obstruction, along with traditional diagnostic methods, the dynamics of intra-abdominal pressure and hemodynamic parameters in the visceral arteries of the abdominal aorta were evaluated. Based on the study, it was shown that acute obstructive intestinal obstruction is accompanied by an increase in intra-abdominal pressure and a reduction in blood flow in the visceral arteries of the abdominal aorta. Moreover, the greater the degree of intestinal obstruction, the more pronounced these changes are. The use of these studies made it possible to improve the diagnosis of acute intestinal obstruction of tumor Genesis. In addition, the assessment of these indicators in the dynamics indicated the effectiveness of conservative measures and gave reason to establish more timely indications for performing surgery. A comprehensive approach to timely diagnosis of acute intestinal obstruction of tumor origin allowed us to identify a group of patients who can perform surgical interventions using endovideosurgical technologies. The use of minimally invasive technologies in the treatment of colon cancer complicated by acute intestinal obstruction has reduced the number of postoperative complications and the level of postoperative mortality.
Takayasu’s arteritis with total occlusion of the distal thoraco-abdominal aorta involving multiple visceral arteries