Characteristic Angiographic Findings of Thromboangiitis Obliterans

1994 ◽  
pp. 370-380
Author(s):  
Choong Ki Park ◽  
Bum Gyu Ahn ◽  
Chang Sig Choi
2005 ◽  
Vol 47 (12) ◽  
pp. 912-915 ◽  
Author(s):  
Young J. No ◽  
Eun M. Lee ◽  
Deok H. Lee ◽  
Jong S. Kim

VASA ◽  
2017 ◽  
Vol 46 (4) ◽  
pp. 304-309 ◽  
Author(s):  
Achim Neufang ◽  
Carolina Vargas-Gomez ◽  
Patrick Ewald ◽  
Nicolaos Vitolianos ◽  
Tolga Coskun ◽  
...  

Abstract. Background: Surgical revascularization for chronic critical limb ischaemia in patients with thromboangiitis obliterans (TAO) still remains controversial. Generally, besides cessation of smoking, conservative treatment supported by intravenous administration of vasoactive agents is regarded as the treatment of choice, in combination with local wound therapy or minor amputation. Patients and methods: In four male patients (42-47 years) surgical revascularization was chosen as therapy for established gangrene or non-healing ulceration after unsuccessful conservative treatment and cessation of smoking. Angiography was able to identify a suitable distal arterial segment for the bypass which was revascularized by means of an autologous vein graft. Grafts were followed with repetitive duplex ultrasound. Revision of the bypass graft was initiated if indicated by pathological duplex findings. Results: In all cases a bypass could be constructed with either the ipsilateral greater saphenous vein or arm veins. A distal origin configuration was possible in three cases with popliteo-pedal or cruro-pedal bypasses. In the fourth case the distal superficial femoral artery was used for inflow. Two early graft thromboses underwent successful revision. During follow-up, duplex ultrasound identified graft stenoses in three bypasses which were successfully treated with endovascular techniques. All grafts are patent with complete resolution of ischaemic symptoms after 46, 42, 32, and 29 months. The patients remained non-smokers and returned to a professional life. Conclusions: Surgical therapy with distal vein bypass for persistent ischaemic symptoms after definitive cessation of smoking seems feasible in selected cases with TAO and a suitable distal artery. Close follow-ups of the patients with duplex ultrasound are necessary to identify developing vein graft stenoses. Angioplasty seems to be an important part of the long-term therapeutic concept.


VASA ◽  
2010 ◽  
Vol 39 (1) ◽  
pp. 43-53 ◽  
Author(s):  
Grotenhermen

Background: To investigate the hypothesis that cases of arteritis similar to thromboangiitis obliterans (TAO) and associated with the use of cannabis were caused by cannabis or THC (dronabinol), or that cannabis use is a co-factor of TAO. Patients and methods: A systematic review on case reports and the literature on so-called cannabis arteritis, TAO, and cardiovascular effects of cannabinoids was conducted. Results: Fifteen reports with 57 cases of an arteritis associated with the use of cannabis and two additional case series of TAO, in which some patients also used cannabis, were identified. Clinical and pathological features of cannabis-associated arteritis do not differ from TAO and the major risk factor of TAO, tobacco use, was present in most, if not in all of these cases. The proposed pathophysiological mechanisms for the development of an arteritis by cannabis use are not substantiated. Conclusions: The hypothesis of cannabis being a causative factor or co-factor of TAO or an arteritis similar to TAO is not supported by the available evidence. The use of the term “cannabis arteritis” should be avoided until or unless more convincing scientific support is forthcoming.


2016 ◽  
Vol 64 (S 01) ◽  
Author(s):  
J. Landwehrt ◽  
S. Martens ◽  
A. Hoffmeier ◽  
S. Alles ◽  
M. Scherer ◽  
...  

1994 ◽  
Vol 31 (5) ◽  
pp. 851
Author(s):  
Young Goo Kim ◽  
Kun Sang Kim ◽  
Jong Beum Lee ◽  
Hyung Jin Shim ◽  
Jong Ik Lee ◽  
...  

2008 ◽  
Vol 149 (12) ◽  
pp. 531-540 ◽  
Author(s):  
Zoltán Boda ◽  
Miklós Udvardy ◽  
Katalin Farkas ◽  
Judit Tóth ◽  
László Jámbor ◽  
...  

Súlyos perifériás artériás érbetegségekben a gyógyszeres és/vagy érsebészeti beavatkozások kimerülését követően a tűrhetetlen fájdalom, kiterjedt végtagi fekélyek, gangraenák megszüntetésének egyetlen módja a végtag amputációja. Betegek és módszerek: A szerzők – hazánkban elsőként – 5 előrehaladott perifériás artériás érbetegben (1 arteriosclerosis obliterans és 4 thromboangiitis obliterans) autológ csontvelői eredetű őssejtterápiát végeztek. A csontvelői őssejteket (CD34+ sejtek) crista biopsia végzésével nyerték. Mágneses sejtszeparálással CD34+ sejtszuszpenziót állítottak elő. Meghatározták a CD34+, CD133+ és CD45± sejtek számát és arányát. Az őssejtszuszpenziót intramuscularis injekció formájában a beteg végtagba juttatták vissza. Betegenként 0,37–1,14 × 10 5 /kg őssejt visszaadására került sor. Betegeiket 12 hónapig követték. Vizsgálatok történtek a beavatkozás előtt és után (1, 3, 6, 9 és 12 hónappal). Klinikai vizsgálatok: nyugalmi fájdalom, dysbasiás távolság, ischaemiás fekélyek gyógyhajlama, boka-kar index. Laboratóriumi vizsgálatok: angiográfia (az őssejtterápia előtt és után 1 és 6 hónappal), duplex ultrahang- és lézer-Doppler-scan, transcutan oxigéntenzió mérése, az endothelfunkciók vizsgálata. Eredmények: A nyugalmi fájdalom mind az öt betegük esetében megszűnt. A dysbasiás távolság szignifikánsan nőtt (36/440 m). Három beteg végtagi ischaemiás fekélye begyógyult, egy beteg nagyméretű fekélye lényegesen kisebbé és felületesebbé vált, egy betegben a végtagi fekély nem változott. A kezelt oldalon a boka-kar index szignifikánsan nőtt (0,41/0,83) tizenkét hónappal az őssejtterápiát követően, s nem változott az ellenoldalon. Három betegben tapasztaltak számottevő változást angiográfiával az őssejtterápia után hat hónappal. Csak szerény javulást észleltek color-Doppler- és lézer-Doppler-vizsgálatokkal. Az őssejtterápia előtt és után 1, 6 és 12 hónappal a transcutan oxigéntenzió-értékek a lábháton 18,10/16,78/23,83/37,50 Hgmm-re, míg a lábszáron 36,66/31,25/45,00/37,30 Hgmm-re változtak. A makro- és mikrocirkulációs paraméterek nem mutattak javulást az őssejtterápiát követően 1 hónappal, azonban az őssejtterápia után 3, 6, 9 és 12 hónappal már mérhető javulást tapasztaltak. Szövődményt, mellékhatást nem észleltek. Következtetések: Klinikai eredményeik alapján az autológ csontvelői eredetű őssejtterápiát hatásosnak, tartósnak és biztonságosnak tartják előrehaladott perifériás artériás érbetegségben. Szükség van további klinikai tapasztalatgyűjtésre.


Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document