Υπόβαθρό: Η Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίών 18-φθορο-2-δεοξυ-γλυκόζης σε συνδυασμό με τομογραφία (18F-FDG PET / CT) είναι χρήσιμη για τη διάγνωση των οστεοαρθρικών λοιμώξεων.το κατα πόσο η ποζιτρονικη τομογραφία 18F-FDG PET / CT μπορεί να χρησιμοποιείθει για τη θεραπευτική παρακολούθηση δεν είναι σαφές. Ο στόχος αυτής της μελέτης ήταν η αξιολόγηση της ποζιτρονικής τομογραφίας 18F-FDG PET / CT για την παρακολούθηση της θεραπευτικής απόκρισης σε αντιμικροβιακά στην πειραματική οστεομυελίτιδα από Staphylococcus aureus σε κόνικλους.Μέθοδοι: Μελετήθηκαν συνολικά 22 κόνικλοι. Σε 20 ζώα, η αριστερή κνήμη ενοφθαλμίστηκε διεγχειρητικά με εναιώρημα S. aureus. Δύο ζώα μάρτυρες ενοφθαλμίστηκαν με φυσιολογικό ορό. Μια βελόνα τοποθετήθηκε στην κνήμη ως ξένησώμα. Η μόλυνση αφέθηκε να αναπτυχθεί για 21 ημέρες όταν εκτελέστηκε ποζιτρονική τομογραφία 18F-FDG PET / CT, η βελόνα απομακρύνθηκε, Ακολούθως τα δείγματα οστών καλλιεργήθηκαν για να επιβεβαιώσουν τη μόλυνση. Η αντιμικροβιακή θεραπεία με δαπτομυκίνη ξεκίνησε σε όλα τα μολυσμένα με επιτυχία ζώα για 1, 3 ή 6 εβδομάδες. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, πραγματοποιήθηκε μια δεύτερη τομογραφία 18F-FDG PET / CT. Τα ζώα υποβλήθηκαν σε ευθανασία και οι μολυσμένες κνήμες συλλέχθηκαν για ποσοτικές καλλιέργειες και ιστολογίκή εξέταση. Ως θετική σάρωση ορίστηκε η μεγαλύτερη δραστηριότητα σήματος 18F-FDG στην μολυσμένη κνήμη από αυτή της υγιούς αντίστοιχης. Η θεραπευτική απόκριση μετρήθηκε με τη μεταβολή της δραστηριότητας του σήματος 18F-FDG στην μολυσμένη κνήμη. Αποτελέσματα: Όλα τα επιτυχώς μολυσμένα ζώα (n = 14), με μικροβιολογική ή / και ιστολογική επιβεβαίωση οστεομυελίτιδας, είχαν θετικές σαρώσεις 18F-FDG PET / CT, ενώ τα δύο ζώα ελέγχου είχαν αρνητικές σαρώσεις παρά την παρουσία του ξένου σώματος [μέση μέγιστη τυποποιημένη τιμή πρόσληψης (SUVmax) (± SD) 2,96 (± 0,80) έναντι 1(± 1.10), αντίστοιχα, Ρ = 0.04]. Στα 14 μολυσμένα με επιτυχία ζώα, η μέση τιμή SUVmax ήταν σημαντικά υψηλότερη στην μολυσμένη σε σύγκριση με τη μη μολυσμένη κνήμη (P <0,0001). Ένα SUVmax της ταξης του 1,4 όταν χρησιμοποιείται ως όριο για την επιβεβαίωση της μόλυνσης, έδωσε διαγνωστική ακρίβεια 93%. Στο τέλος της θεραπείας, τα ζώα και οι μάρτυρες που είχαν υποβληθεί σε επιτυχή αγωγή είχαν μια αρνητική σάρωση 18F-FDG PET / CT (n = 4), ενώ τα ζώα με επίμονη λοίμωξη παρά τη θεραπεία (n = 12), θετική σάρωση 18F-FDG PET / CT (SUVmax 1,0-3,0) (ρ <0,001). Οι τιμές SUVmax μειώθηκαν σημαντικά μετά από 42 ημέρες της θεραπείας από 3.15 ± 0.5 (ημέρα 7) σε 1.71 ± 0.37 (ημέρα 42) (ρ = 0.05).Συμπεράσματα: Η ποζιτρονικη τομογραφια 18F-FDG PET / CT είναι ένα ευαίσθητο και ειδικό εργαλείο στη θεραπευτική παρακολούθηση της πειραματικής οστεομυελίτιδας παρουσία ξένου σώματος.
A comparative 18F-FDG PET/CT imaging of experimental Staphylococcus aureus osteomyelitis and Staphylococcus epidermidis foreign-body-associated infection in the rabbit tibia
