Tóm tắt
Đặt vấn đề: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi điều trị sỏi đường mật.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu mô tả trên 203 người bệnh, được chẩn đoán sỏi đường mật chính, được phẫu thuật nội soi lấy sỏi tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An từ 01/01/2014 đến 01/06/2019.
Kết quả: Tổng số 203 người bệnh với 74 nam (36,5%), 129 nữ (63,5%); độ tuổi trung bình 63,62 ± 17,7 (17 - 94) tuổi. Phẫu thuật mở ống mật chủ lấy sỏi, dẫn lưu Kehr 43,8%; mở ống mật chủ + dẫn lưu Kehr + cắt túi mật 44,8%; mở ống mật chủ + khâu kín ống mật chủ 3,9%; chuyển mổ mở 7,4%. Thời gian phẫu thuật 85,2 ± 15,7 phút (64 - 156 phút), thời gian hậu phẫu 5,7 ± 1,07 ngày. Biến chứng chung sau phẫu thuật là 5,5%.
Kết luận: Phẫu thuật mở ống mật chủ (OMC) nội soi điều trị sỏi đường mật an toàn, hiệu quả.
Abstract
Introduction: Evaluation of the results of laparoscopic treatment for common bile duct stones.
Materials and Methods: Retrospective descriptive study of 203 patients diagnosed the common bile duct stones, underwent laparoscopic surgery from January 2014 to June 2019 in Nghe An Friendship General Hospital. Results: There were total 203 patients including 74 men (36,5%), 129 women (63,5%); mean age was 63,62 ± 17,7 (17 - 94). Biliary drainage by T tube after choledochotomy was in 43,8%; Biliary drainage with T tube after choledochotomy associated with cholecystectomy was in 44,8%; Choledochotomy without drainage was in 3,9%. The convert to laparotomy was (7,4%). The operative time was 85,2 ± 15,7 minutes (64-156 minutes). Postoperative length stay was 5,7 ± 1,07 days. The morbidity rate was 5,5%.
Conclusion: Choledochotomy by laparoscopic surgery for common bile duct stones was feasible and effective.
Keywords: Laparoscopic surgery, common bile duct stones, gallbladder stones.
The Role of Endoscopic Biliary Drainage without Sphincterotomy in Gallstone Patients with Cholangitis and Suspected Common Bile Duct Stones Not Detected by Cholangiogram or Intraductal Ultrasonography
