scholarly journals Αισθητηριακά συμπτώματα και σωματοαισθητικά προκλητά δυναμικά σε σχέση με τα τικς της παιδικής ηλικίας

2020 ◽  
Author(s):  
Μαρία Κυριαζή

Η παρούσα μελέτη διεξήχθη με σκοπό τη διερεύνηση συσχέτισης μεταξύ των αισθητηριακών συμπτωμάτων, των σωματοαισθητικών προκλητών δυναμικών και των τικ της παιδικής ηλικίας. Στη μελέτη περιελήφθησαν 81 παιδιά και έφηβοι με τικ και σύνδρομο Tourette ηλικίας 3,5-15,5 ετών. Σύμφωνα με το πρωτόκολλο διενεργήθηκε καταγραφή των ΣΠΔ του μέσου νεύρου αμφοτερόπλευρα, παράλληλα οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε εργαστηριακό έλεγχο που περιελάμβανε και τα αντισώματα έναντι των βασικών γαγγλίων και συμπληρώθηκαν τα ερωτηματολόγια: SPQ (Sensory profile Questionnaire), YGTSS (Yale GlobalTic Severity Scale), Premonitory Urge for Tics Scale (PUTS) και το KIDSCREEN-52 για τη μέτρηση της ποιότητας ζωής σχετιζόμενης με την υγεία των παιδιών και εφήβων. Η διάγνωση της διαταραχής των τικ έγινε με βάση το DSM-V (2013). Σε σχέση με το είδος της διάγνωσης: 62 παιδιά είχαν προσωρινή διαταραχή τικς, 12 χρόνια κινητική διαταραχή και 7 σύνδρομο Tourette. Ακολούθησε στατιστική ανάλυση για τις ποιοτικές και συνεχείς μεταβλητές. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης: η μεγαλύτερη ηλικία του παιδιού συσχετιζόταν με μεγαλύτερο ολικό σκορ σοβαρότητας των τικ και εντονότερα προαισθητηριακά συμπτώματα. Παράλληλα όσο εντονότερα ήταν τα προαισθητηριακά συμπτώματα του παιδιού τόσο μεγαλύτερη ήταν η σοβαρότητα των τικ, ενώ καμία από τις αιματολογικές παραμέτρους δεν συσχετίσθηκε με τη σοβαρότητα των τικ. Σε σχέση με τις αισθητηριακές διαταραχές που εμφανίζουν τα παιδιά με τικ, η σοβαρότητα των τικ συσχετίσθηκε με δυσλειτουργία στον προσανατολισμό του επίκεντρου της προσοχής σε ενδογενή και εξωγενή αισθητηριακά ερεθίσματα και για τα 2 φύλα, με τη διαφορά ότι στα κορίτσια οι αισθητηριακές διαταραχές είχαν σχέση περισσότερο με συναισθηματικές αντιδράσεις/κοινωνικότητα. Τα ΣΠΔ είχαν διαφορές μεταξύ των μαρτύρων και των ασθενών ειδικά στην κυματομορφή Ν9. Σε σχέση με την ποιότητα ζωής των παιδιών με τικ τη σχετιζόμενη με την υγεία, η μικρότερη ηλικία του παιδιού σχετιζόταν με καλύτερη ποιότητα ζωής που αντανακλούσε στη σωματική ευεξία, διάθεση και συναισθήματα, αντίληψη εαυτού, αυτονομία και σχέσεις με τους γονείς και οικογενειακή ζωή. Αν διαχωρισθούν τα αποτελέσματα αυτά σε σχέση με το φύλο, αποδείχθηκε ότι η ηλικία δεν εμφανίζει συσχέτιση με κάποια από τις διαστάσεις του ερωτηματολογίου για την ποιότητα ζωής στα κορίτσια. Σε σχέση με το ερώτημα αν η ηλικία έναρξης των τικ σχετίζεται με τη σοβαρότητα των τικ, τα προαισθητηριακά συμπτώματα ή την ποιότητα ζωής, προέκυψε ότι όσο μικρότερη η ηλικία έναρξης των τικ τόσο καλύτερη η αντίληψη του παιδιού σχετικά με την σωματική ευεξία, την ψυχολογική ευεξία, την αντίληψη του εαυτού και την αυτονομία. Τέλος αποδείχθηκε ότι τα προαισθητηριακά συμπτώματα ενός παιδιού με τικ μπορούν να αποτελέσουν δείκτη πρόβλεψης της σοβαρότητας των τικ, ειδικότερα για τα αγόρια. Με βάση τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης, οι μέθοδοι και τα εργαλεία αξιολόγησης που χρησιμοποιήθηκαν, θα μπορούσαν ενδεχόμενα να προταθούν ως εκτίμηση ρουτίνας με σκοπό την ανάπτυξη στοχευμένων, εξατομικευμένων παρεμβάσεων σύμφωνα με τις ανάγκες και τις αδυναμίες του κάθε παιδιού με τικ.

2009 ◽  
Vol 42 (8) ◽  
pp. 26
Author(s):  
MARY ELLEN SCHNEIDER
Keyword(s):  

2020 ◽  
Vol 77 (1) ◽  
pp. 29-36
Author(s):  
Patrick Köck ◽  
Johannes Strasser
Keyword(s):  
Dsm V ◽  

Zusammenfassung. Die Indikation zur Durchführung einer Opioid-Agonisten-Therapie (OAT) ist einfach gestellt und orientiert sich einzig am Vorliegen eines Opioidabhängigkeitsyndroms gemäss ICD 10 (oder DSM-V). Für den Behandlungserfolg ist eine adäquate, individuelle Dosierung des Opioid-Agonisten entscheidend. Es stehen mehrere als gleichwertig zu betrachtende Opioide mit unterschiedlichen Nebenwirkungsprofilen zur Verfügung. Komorbide Erkrankungen sind häufig und haben Einfluss auf Lebensqualität sowie das Suchtverhalten. Sie sollten deshalb für die Behandlungsplanung und -umsetzung berücksichtigt und idealerweise ebenfalls behandelt werden. Im folgenden Artikel wird der State-Of-The-Art der OAT dargestellt, mit Fokus auf den deutschsprachigen Raum Europas. Er soll einen Überblick über Diagnostik, Behandlungsoptionen, Medikamente sowie spezifische Herausforderungen der OAT geben. Die Empfehlungen orientieren sich vorwiegend am Schweizer Modell. Somit muss die Behandlungsdurchführung gemäss der jeweiligen Landesgesetzgebung entsprechend modifiziert werden.


2011 ◽  
Vol 59 (4) ◽  
pp. 267-274 ◽  
Author(s):  
Anja Hilbert

Zusammenfassung.Die Klassifikation von Essstörungen steht im Zentrum aktuellen Forschungsinteresses. Gerade relativ rezente diagnostische Kategorien wie die Binge-Eating- oder Essanfallsstörung (Binge Eating Disorder, BED) und diagnostische Hauptmerkmale wie Essanfälle bedürfen im Zuge der Überarbeitungen des DSM einer Überprüfung. In dem vorliegenden Artikel werden zunächst die für das DSM-V vorgeschlagenen Veränderungen der diagnostischen Kriterien der BED und anderer Essstörungen beschrieben. An­schließend wird das Essanfallsmerkmal der Größe der verzehrten Nahrungsmenge in einer Forschungsübersicht hinsichtlich seiner klinischen Relevanz für die BED betrachtet. Dabei zeigt sich, dass sowohl objektive als auch subjektive Essanfälle psychopathologisch relevant sind. Jedoch sind objektive Essanfälle aufgrund ihrer Assoziation mit einem geringeren Behandlungserfolg, einer größeren residualen Symptomatik und vermehrten Rückfalltendenzen das vergleichsweise stringentere Erfolgskriterium in der Therapieerfolgsforschung der BED. Vor diesem Hintergrund erscheint es für die BED zentral, neben objektiven Essanfällen zusätzlich auch subjektive Essanfälle zu erfassen. Für das DSM-V wird empfohlen, ein Schema zu entwerfen, um das Auftreten und die Häufigkeit dieser Formen von Essanfällen für die BED sowie für andere klinische und subklinische Formen von Essanfällen systematisch zu erheben. Eine sorgfältige Erfassung der Essanfallsgröße in Studien zur Psychopathologie, zum Verlauf und zur Behandlung, wird es erlauben, die klinische Relevanz dieses Merkmals über das Essstörungsspektrum hinweg weiter zu klären.


2012 ◽  
Vol 21 (3) ◽  
pp. 137-140 ◽  
Author(s):  
Franz Petermann ◽  
Ute Koglin
Keyword(s):  

Das Konzept „Psychopathy“ wird in den letzten Jahren für das Kindes- und Jugendalter spezifiziert und bietet die Chance, Extremformen aggressiv-dissozialen Verhaltens zu beschreiben und zu klassifizieren. Erscheinungsformen, Prävalenzraten und Verlaufsstudien tragen dazu bei, dass die Aussagekraft des Konzepts für die klinische Praxis zunimmt. Die Tatsache, dass das DSM-V sich dieser Subgruppe annimmt, wird die Akzeptanz des Konzeptes und Forschungsaktivitäten intensivieren.


2011 ◽  
Vol 20 (3) ◽  
pp. 186-196 ◽  
Author(s):  
Franz Petermann ◽  
Angelika Kullik
Keyword(s):  

Die Rolle der Emotionsregulation im Säuglings- und Kleinkindalter für die Entwicklung psychischer Störungen findet bisher wenig Beachtung und soll diskutiert werden. Zunächst ist zu klären, was Emotionsregulation eigentlich bedeutet und welche konkreten Emotionsregulationsstrategien im frühen Kindesalter Anwendung finden. Auch der Emotionsdysregulation mangelt es an einer einheitlichen Definition. Es wird die Frage aufgeworfen, ob die für das DSM-V vorgeschlagene „Temper Dysregulation Disorder with Dysphoria“ Emotionsdysregulation diagnostiziert. Ferner muss Emotionsdysregulation in ihrem Zusammenhang mit psychischen Störungen betrachtet werden, wobei hier wenige Befunde für das frühe Kindesalter vorliegen. Dies macht die Klärung der Rolle der Emotionsregulation in der frühen Kindheit zum großen Problem.


Crisis ◽  
2011 ◽  
Vol 32 (5) ◽  
pp. 233-239 ◽  
Author(s):  
Diego De Leo
Keyword(s):  
Dsm V ◽  

2009 ◽  
Author(s):  
Matthew Friedman
Keyword(s):  

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document