scholarly journals Περιγραφική και ερμηνευτική προσέγγιση των νοσημάτων του αναπνευστικού στην Ιπποκρατική Συλλογή

2021 ◽  
Author(s):  
Γεώργιος Στεφανάκης
Keyword(s):  
Case Reports ◽  
Case Series ◽  
Loeb Classical Library

Χωρίς αμφιβολία, ο Ιπποκράτης υπήρξε ο σημαντικότερος ιατρός κατά τον χρυσό αιώνα του Περικλή, ο θεμελιωτής της ιατρικής ως επιστήμης, που την απήλλαξε από τα δεσμά της θρησκείας, της μαγείας και των δοξασιών. Από ιστορικής πλευράς, το όνομά του έχει συνδεθεί με την ιατρική σχολή της Κω, μια σχολή που έδωσε έμφαση στην κοινή φύση των νοσημάτων, την πρόγνωσή τους, τη συνολική διαταραχή των συστημάτων του οργανισμού και την ιατρική φιλοσοφία και ηθική. Με το όνομα του Ιπποκράτη έχει συνδεθεί ένα σύνολο συγγραμμάτων, γνωστών ως «Ιπποκρατική Συλλογή», παρόλο που η πατρότητα πολλών από αυτά αμφισβητείται. Στις πραγματείες της Ιπποκρατικής Συλλογής, στα πλαίσια των βασικών αρχών προσέγγισης του ασθενούς και της νόσου γίνεται εκτενής αναφορά στην ανατομία, τη φυσιολογία, την κλινική εξέταση και τα νοσήματα του αναπνευστικού συστήματος. Ωστόσο, μέχρι σήμερα στη βιβλιογραφία δεν υπάρχει μια συστηματική προσέγγισή τους, που να διερευνά κατά πόσον οι απαρχές της σύγχρονης ιατρικής θεώρησης των αναπνευστικών νοσημάτων εντοπίζονται στην Ιπποκρατική Συλλογή. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η ανάλυση και ερμηνεία των νοσημάτων του αναπνευστικού συστήματος, όπως αυτά παρουσιάζονται στην Ιπποκρατική Συλλογή, με στόχο τη «χαρτογράφησή» τους και την αναζήτηση των απαρχών της ιατρικής των αναπνευστικών νοσημάτων. Ως κριτήρια εισόδου στη μελέτη χρησιμοποιήθηκαν αναφορές σε στοιχεία ανατομίας και φυσιολογίας, οξέα και χρόνια νοσήματα, συμπτώματα και σημεία σχετιζόμενα με το αναπνευστικό σύστημα. Η αναζήτηση των σχετικών όρων πραγματοποιήθηκε αρχικά μέσω της διαδικτυακής ψηφιακής βιβλιοθήκης Thesaurus Lingua Graeca (TLG) του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια. Στη συνέχεια οι ανευρεθείσες αναφορές μελετήθηκαν στην κλασική έκδοση της Ιπποκρατικής Συλλογής της Loeb Classical Library (με παράλληλη παρουσίαση του αρχαίου ελληνικού και αγγλικού κειμένου) αλλά και στις σειρές των εκδόσεων «Κάκτος» και «Ζήτρος» (με παράλληλη παρουσίαση του αρχαίου και νεοελληνικού κειμένου). Τα αποτελέσματα της αναζήτησης αναλύθηκαν σε τέσσερις ενότητες: ορολογία του αναπνευστικού συστήματος, κλινική εξέταση του αναπνευστικού συστήματος, περιγραφή των νοσημάτων του αναπνευστικού συστήματος, και ενδιαφέρουσες περιπτώσεις από το αναπνευστικό σύστημα. Η αναζήτηση στην Ιπποκρατική Συλλογή των όρων ανατομίας και φυσιολογίας του αναπνευστικού συστήματος ανέδειξε μια πληθώρα όρων που χρησιμοποιούνται αυτούσιοι μέχρι τη σύγχρονη εποχή, ακόμη κι αν η έννοιά τους έχει τροποποιηθεί. Η λειτουργία της αναπνοής, η οποία αποτελεί την ειδοποιό διαφορά ανάμεσα στα έμβια και τα άβια όντα, περιγράφεται λεπτομερώς. Σύμφωνα με τα ιπποκρατικά έργα αποδέκτης της εισόδου του αέρα δεν είναι οι πνεύμονες αλλά ο εγκέφαλος, από τον οποίο διαχέεται στη συνέχεια προς τα άλλα όργανα· στους πνεύμονες καταλήγει τελικά μόνον ένα μέρος της αρχικής εισροής αέρα. Τα ιπποκρατικά εδάφια που αφορούν στα νοσήματα του αναπνευστικού συστήματος εστιάζουν ιδιαίτερα στους παθολογικούς τύπους αναπνοής, χρησιμοποιώντας μια πληθώρα διαφορετικών όρων, για να τους περιγράψουν. Η κλινική εξέταση του αναπνευστικού συστήματος στηρίζεται στην επισκόπηση, την ακρόαση, την ψηλάφηση και την εξέταση των πτυέλων και του πύου. Στα επισκοπικά ευρήματα ανήκουν το πρότυπο της αναπνοής, η εικόνα της γλώσσας και οι «ιπποκράτειοι δάκτυλοι». Η ακρόαση στηρίζεται τόσο στην άμεση ανίχνευση των υπαρχόντων παθολογικών ήχων όσο και στην παραγωγή τους μέσω της «ιπποκρατικής σείσεως». Η ψηλάφηση της υφής της γλώσσας, της σταφυλής και ενδεχομένων ογκιδίων, όπως των ρινικών πολυπόδων, αλλά και η εξέταση των αποβαλλόμενων εκκριμάτων (πτυέλων, πύου) συμπληρώνουν την κλινική εκτίμηση του αναπνευστικού συστήματος. Τα νοσήματα του αναπνευστικού συστήματος στην Ιπποκρατική Συλλογή είναι πολλά και ποικίλα: ωτίτιδα, ρινίτιδα, ρινικοί πολύποδες, αμυγδαλίτιδα, σταφυλίτιδα, φλεγμονές στοματικής κοιλότητας (υπερώας και εδάφους), κυνάγχη, πνευμονία, πλευρίτιδα, φυματίωση, πνευμονικό ερυσίπελας, κιρσοί πνεύμονα, πνευμονικό οίδημα, όγκοι πνευμόνων/ πλευρών, πλευριτική συλλογή και εμπύημα. Τα νοσήματα αυτά αναλύονται διεξοδικά με βάση τα δεδομένα επιδημιολογίας, παθογένειας, διάγνωσης, θεραπείας και πρόγνωσης. Η ανάλυση αυτή αναδεικνύει τις κοινές τους συνιστώσες ως προς την παθογένεια –λόγω διαταραχής στην ισορροπία των χυμών του ανθρώπινου οργανισμού– και την κλινική εικόνα. Η θεραπεία είναι πολυπαραγοντική και εξατομικεύεται ανάλογα με την περίπτωση. Η συντηρητική αντιμετώπιση στηρίζεται κατεξοχήν στην ενίσχυση της απόχρεμψης μέσω καθαρτικών και αποχρεμπτικών παραγόντων και της λουτροθεραπείας. Σε περίπτωση αποτυχίας της ή σε περίπτωση επειγουσών καταστάσεων ένδειξη έχει η εφαρμογή επεμβατικών χειρισμών, όπως διάνοιξης, καυτηρίασης και διασφάλισης του αεραγωγού. Η πρόγνωση εξαρτάται σε σημαντικό βαθμό από την πορεία της απόχρεμψης –αν αυτή είναι ευχερής, η ίαση είναι πιθανή, ενώ εφόσον αυτή σταματήσει, είναι πιθανή η δημιουργία εμπυήματος. Οι παραπάνω βασικές αρχές τεκμηριώνονται και στα περιστατικά που αναλύονται στα επτά βιβλία των «Επιδημιών». Στα εν λόγω συγγράμματα περιλαμβάνεται τόσο η περιγραφή επιδημιών όσο και η καταγραφή μεμονωμένων περιπτώσεων, αρκετές από τις οποίες θα μπορούσαν να αποτελούν από τις αρχαιότερες περιγραφές διαχρονικών νοσογόνων οντοτήτων. Οι αναφορές αυτές μπορούν να θεωρηθούν ότι αντιστοιχούν στις σύγχρονες έννοιες των “case reports” και “case series”. Τελικά, στην Ιπποκρατική Συλλογή εντοπίζονται ορισμένες αντιλήψεις που συνιστούν τις απαρχές της διαχείρισης των νοσημάτων του αναπνευστικού συστήματος, μέσω μιας ολιστικής προσέγγισης που συνδέει τόσο το ανώτερο με το κατώτερο αναπνευστικό σύστημα όσο και το αναπνευστικό σύστημα με τον υπόλοιπο οργανισμό. Η διάγνωση στηρίζεται στην ακριβή παρατήρηση και τον υψηλό βαθμό κλινικής υποψίας, ενώ η θεραπεία εξατομικεύεται και αναθεωρείται βάσει της πορείας της νόσου, όπως θα επέβαλε μια προσέγγιση αντίστοιχη της ιατρικής βασισμένης στις ενδείξεις. Οι αρχές της ιπποκρατικής ιατρικής του αναπνευστικού συστήματος έχουν τόσο στέρεα θεμέλια, ώστε να είναι δυνατό να αναγνωριστούν σε αυτές οι βάσεις για πολύ μεταγενέστερες θεωρήσεις, όπως της έννοιας «theragnostics», που στηρίζεται στο συνδυασμό διάγνωσης και στοχοκατευθυνόμενης θεραπείας. Δεν είναι βέβαια λίγες οι περιπτώσεις στις οποίες η σύγχρονη θεώρηση έχει διαφοροποιηθεί σημαντικά σε σχέση με την ιπποκρατική ιατρική, με κυριότερα παραδείγματα την απόρριψη της θεωρίας των χυμών και την εγκατάλειψη της διενέργειας φλεβοτομιών. Ωστόσο, αυτό το γεγονός δεν θα πρέπει να θεωρηθεί ότι ελαττώνει τη συμβολή του Ιπποκράτη και της Σχολής της Κω στη μετέπειτα εξέλιξη της ιατρικής, συμπεριλαμβανομένης της διαχείρισης των αναπνευστικών νοσημάτων.

Cannabis-associated arteritis

VASA ◽  
2010 ◽  
Vol 39 (1) ◽  
pp. 43-53 ◽  
Author(s):  
Grotenhermen
Keyword(s):  
Systematic Review ◽  
Case Reports ◽  
Case Series ◽  
Cardiovascular Effects ◽  
Causative Factor ◽  
Cannabis Use ◽  
Thromboangiitis Obliterans ◽  
Pathological Features ◽  
Scientific Support ◽  
Clinical And Pathological Features

Background: To investigate the hypothesis that cases of arteritis similar to thromboangiitis obliterans (TAO) and associated with the use of cannabis were caused by cannabis or THC (dronabinol), or that cannabis use is a co-factor of TAO. Patients and methods: A systematic review on case reports and the literature on so-called cannabis arteritis, TAO, and cardiovascular effects of cannabinoids was conducted. Results: Fifteen reports with 57 cases of an arteritis associated with the use of cannabis and two additional case series of TAO, in which some patients also used cannabis, were identified. Clinical and pathological features of cannabis-associated arteritis do not differ from TAO and the major risk factor of TAO, tobacco use, was present in most, if not in all of these cases. The proposed pathophysiological mechanisms for the development of an arteritis by cannabis use are not substantiated. Conclusions: The hypothesis of cannabis being a causative factor or co-factor of TAO or an arteritis similar to TAO is not supported by the available evidence. The use of the term “cannabis arteritis” should be avoided until or unless more convincing scientific support is forthcoming.

Thrombosis in Cancer Patients Treated with Hematopoietic Growth Factors - A Meta-Analysis

1996 ◽  
Vol 75 (02) ◽  
pp. 368-371 ◽  
Author(s):  
T Barbul ◽  
G Finazzi ◽  
A Grassi ◽  
R Marchioli
Keyword(s):  
Cancer Patients ◽  
Case Reports ◽  
Meta Analysis ◽  
Case Series ◽  
Hematopoietic Growth Factors ◽  
Patients With Cancer ◽  
Cytotoxic Treatment ◽  
Pertinent Data ◽  
Thrombotic Complications ◽  
Vascular Occlusions

SummaryHematopoietic colony-stimulating factors (CSFs) are largely used in patients with cancer undergoing cytotoxic treatment to accelerate neutrophil recovery and decrease the incidence of febrile neutropenia. Clinical practice guidelines for their use have been recently established (1), taking into account clinical benefit, but also cost and toxicity. Vascular occlusions have been recently reported among the severe reactions associated with the use of CSFs, in anedoctal case reports (2, 3), consecutive case series (4) and randomized clinical trial (5, 6). However, the role of CSFs in the pathogenesis of thrombotic complications is difficult to ascertain, because pertinent data are scanty and widely distributed over a number of heterogenous investigations. We report here a systematic review of relevant articles, with the aims to estimate the prevalence of thrombosis associated with the use of CSFs and to assess if this rate is significantly higher than that observed in cancer patients not receiving CSFs.

Herpetic Whitlow of the Hand in Infants

2020 ◽  
Author(s):  
Mohammad M. Al-Qattan ◽  
Nada G. AlQadri ◽  
Ghada AlHayaza
Keyword(s):  
Bacterial Infection ◽  
Case Reports ◽  
Case Series ◽  
Individual Case ◽  
Senior Author ◽  
Secondary Bacterial Infection ◽  
Clinical Appearance ◽  
History Of ◽  
Mode Of Transmission ◽  
Time Of Presentation

Abstract Introduction Herpetic whitlows in infants are rare. Previous authors only reported individual case reports. We present a case series of six infants. Materials and Methods This is a retrospective study of six cases of herpetic whitlows in infants seen by the senior author (MMA) over the past 23 years (1995–2017 inclusive). The following data were collected: age, sex, digit involved in the hand, mode of transmission, time of presentation to the author, clinical appearance, presence of secondary bacterial infection, presence of other lesions outside the hand, method of diagnosis, treatment, and outcome. Results All six infants initially presented with classic multiple vesicles of the digital pulp. In all cases, there was a history of active herpes labialis in the mother. Incision and drainage or deroofing of the vesicles (for diagnostic purposes) resulted in secondary bacterial infection. Conclusion The current report is the first series in the literature on herpetic whitlows in infants. We stress on the mode of transmission (from the mother) and establishing the diagnosis clinically. In these cases, no need for obtaining viral cultures or polymerase chain reaction; and no medications are required. Once the vesicles are disrupted, secondary bacterial infection is frequent and a combination of oral acyclovir and intravenous antibiotics will be required.

Congenital Zika Virus Infection Paradigm: What is in the Wardrobe? A Narrative Review

2019 ◽  
Vol 1 (1) ◽  
pp. 49-56
Author(s):  
Mariam M. Mirambo ◽  
Lucas Matemba ◽  
Mtebe Majigo ◽  
Stephen E. Mshana
Keyword(s):  
Virus Infection ◽  
Neural Tube ◽  
Zika Virus ◽  
English Language ◽  
Case Reports ◽  
Case Series ◽  
Epidemiological Studies ◽  
Ocular Manifestations ◽  
Zika Virus Infection ◽  
N 93

Background: Zika virus infection during pregnancy has been recently associated with congenital microcephaly and other severe neural tube defects. However, the magnitude of confirmed cases and the scope of these anomalies have not been extensively documented. This review focuses on the magnitude of laboratory-confirmed congenital Zika virus cases among probable cases and describing the patterns of congenital anomalies allegedly caused by the Zika virus, information which will inform further research in this area. Methods: We conducted a literature search for English-language articles about congenital Zika virus infection using online electronic databases (PubMed/MEDLINE, POPLINE, Embase, Google Scholar, and Web of Knowledge). The search terms used were, “zika”, “pregnancy”, [year], “microcephaly”, “infants”, “children”, “neonates”, “foetuses”, “neural tube defect”, and “CNS manifestations” in different combinations. All articles reporting cases or case series between January 2015 and December 2016 were included. Data were entered into a Microsoft Excel database and analysed to obtain proportions of the confirmed cases and patterns of anomalies. Results: A total of 24 articles (11 case series, 9 case reports, and 4 others) were found to be eligible and included in this review. These articles reported 919 cases, with or without microcephaly, presumed to have congenital Zika virus infection. Of these cases, 884 (96.2%) had microcephaly. Of the 884 cases of microcephaly, 783 (88.6%) were tested for Zika virus infection, and 216 (27.6%; 95% confidence interval, 24.5% to 30.8%) were confirmed to be Zika virus-positive. In addition to microcephaly, other common abnormalities reported – out of 442 cases investigated – were calcifications of brain tissue (n=240, 54.3%), ventriculomegaly (n=93, 20.8%), cerebellar hypoplasia (n=52, 11.7%), and ocular manifestations (n=46, 10.4%). Conclusion: Based on the available literature, Zika virus infection during pregnancy might lead to a wide array of outcomes other than microcephaly. There is a need for more epidemiological studies in Zika-endemic areas, particularly in Africa, to ascertain the role of Zika virus in causing congenital neurological defects.

Congenital Zika Virus Infection Paradigm: What is in the Wardrobe? A Narrative Review

2019 ◽  
Vol 1 (1) ◽  
pp. 49-56
Author(s):  
Mariam M. Mirambo ◽  
Lucas Matemba ◽  
Mtebe Majigo ◽  
Stephen E. Mshana
Keyword(s):  
Virus Infection ◽  
Neural Tube ◽  
Zika Virus ◽  
English Language ◽  
Case Reports ◽  
Case Series ◽  
Epidemiological Studies ◽  
Ocular Manifestations ◽  
Zika Virus Infection ◽  
N 93

Background: Zika virus infection during pregnancy has been recently associated with congenital microcephaly and other severe neural tube defects. However, the magnitude of confirmed cases and the scope of these anomalies have not been extensively documented. This review focuses on the magnitude of laboratory-confirmed congenital Zika virus cases among probable cases and describing the patterns of congenital anomalies allegedly caused by the Zika virus, information which will inform further research in this area. Methods: We conducted a literature search for English-language articles about congenital Zika virus infection using online electronic databases (PubMed/MEDLINE, POPLINE, Embase, Google Scholar, and Web of Knowledge). The search terms used were, “zika”, “pregnancy”, [year], “microcephaly”, “infants”, “children”, “neonates”, “foetuses”, “neural tube defect”, and “CNS manifestations” in different combinations. All articles reporting cases or case series between January 2015 and December 2016 were included. Data were entered into a Microsoft Excel database and analysed to obtain proportions of the confirmed cases and patterns of anomalies. Results: A total of 24 articles (11 case series, 9 case reports, and 4 others) were found to be eligible and included in this review. These articles reported 919 cases, with or without microcephaly, presumed to have congenital Zika virus infection. Of these cases, 884 (96.2%) had microcephaly. Of the 884 cases of microcephaly, 783 (88.6%) were tested for Zika virus infection, and 216 (27.6%; 95% confidence interval, 24.5% to 30.8%) were confirmed to be Zika virus-positive. In addition to microcephaly, other common abnormalities reported – out of 442 cases investigated – were calcifications of brain tissue (n=240, 54.3%), ventriculomegaly (n=93, 20.8%), cerebellar hypoplasia (n=52, 11.7%), and ocular manifestations (n=46, 10.4%). Conclusion: Based on the available literature, Zika virus infection during pregnancy might lead to a wide array of outcomes other than microcephaly. There is a need for more epidemiological studies in Zika-endemic areas, particularly in Africa, to ascertain the role of Zika virus in causing congenital neurological defects.

Mechanical thrombectomy in pediatric stroke: systematic review, individual patient data meta-analysis, and case series

2019 ◽  
Vol 24 (5) ◽  
pp. 558-571 ◽  
Author(s):  
Kartik Bhatia ◽  
Hans Kortman ◽  
Christopher Blair ◽  
Geoffrey Parker ◽  
David Brunacci ◽  
...  
Keyword(s):  
Systematic Review ◽  
Ischemic Stroke ◽  
Acute Ischemic Stroke ◽  
Mechanical Thrombectomy ◽  
Case Reports ◽  
Meta Analysis ◽  
Case Series ◽  
Neurological Outcomes

OBJECTIVEThe role of mechanical thrombectomy in pediatric acute ischemic stroke is uncertain, despite extensive evidence of benefit in adults. The existing literature consists of several recent small single-arm cohort studies, as well as multiple prior small case series and case reports. Published reports of pediatric cases have increased markedly since 2015, after the publication of the positive trials in adults. The recent AHA/ASA Scientific Statement on this issue was informed predominantly by pre-2015 case reports and identified several knowledge gaps, including how young a child may undergo thrombectomy. A repeat systematic review and meta-analysis is warranted to help guide therapeutic decisions and address gaps in knowledge.METHODSUsing PRISMA-IPD guidelines, the authors performed a systematic review of the literature from 1999 to April 2019 and individual patient data meta-analysis, with 2 independent reviewers. An additional series of 3 cases in adolescent males from one of the authors’ centers was also included. The primary outcomes were the rate of good long-term (mRS score 0–2 at final follow-up) and short-term (reduction in NIHSS score by ≥ 8 points or NIHSS score 0–1 at up to 24 hours post-thrombectomy) neurological outcomes following mechanical thrombectomy for acute ischemic stroke in patients < 18 years of age. The secondary outcome was the rate of successful angiographic recanalization (mTICI score 2b/3).RESULTSThe authors’ review yielded 113 cases of mechanical thrombectomy in 110 pediatric patients. Although complete follow-up data are not available for all patients, 87 of 96 (90.6%) had good long-term neurological outcomes (mRS score 0–2), 55 of 79 (69.6%) had good short-term neurological outcomes, and 86 of 98 (87.8%) had successful angiographic recanalization (mTICI score 2b/3). Death occurred in 2 patients and symptomatic intracranial hemorrhage in 1 patient. Sixteen published thrombectomy cases were identified in children < 5 years of age.CONCLUSIONSMechanical thrombectomy may be considered for acute ischemic stroke due to large vessel occlusion (ICA terminus, M1, basilar artery) in patients aged 1–18 years (Level C evidence; Class IIb recommendation). The existing evidence base is likely affected by selection and publication bias. A prospective multinational registry is recommended as the next investigative step.

scholarly journals Neurological symptoms, manifestations, and complications associated with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and coronavirus disease 19 (COVID-19)

2021 ◽  
Author(s):  
Biyan Nathanael Harapan ◽  
Hyeon Joo Yoo
Keyword(s):  
Severe Acute Respiratory Syndrome ◽  
Case Reports ◽  
Case Series ◽  
Altered Mental Status ◽  
Neurological Complications ◽  
Neurological Symptoms ◽  
Neurological Manifestations ◽  
Fisher Syndrome ◽  
Novel Coronavirus ◽  
The Impact

AbstractSevere acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), a novel coronavirus, is responsible for the outbreak of coronavirus disease 19 (COVID-19) and was first identified in Wuhan, China in December 2019. It is evident that the COVID-19 pandemic has become a challenging world issue. Although most COVID-19 patients primarily develop respiratory symptoms, an increasing number of neurological symptoms and manifestations associated with COVID-19 have been observed. In this narrative review, we elaborate on proposed neurotropic mechanisms and various neurological symptoms, manifestations, and complications of COVID-19 reported in the present literature. For this purpose, a review of all current published literature (studies, case reports, case series, reviews, editorials, and other articles) was conducted and neurological sequelae of COVID-19 were summarized. Essential and common neurological symptoms including gustatory and olfactory dysfunctions, myalgia, headache, altered mental status, confusion, delirium, and dizziness are presented separately in sections. Moreover, neurological manifestations and complications that are of great concern such as stroke, cerebral (sinus) venous thrombosis, seizures, meningoencephalitis, Guillain–Barré syndrome, Miller Fisher syndrome, acute myelitis, and posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES) are also addressed systematically. Future studies that examine the impact of neurological symptoms and manifestations on the course of the disease are needed to further clarify and assess the link between neurological complications and the clinical outcome of patients with COVID-19. To limit long-term consequences, it is crucial that healthcare professionals can early detect possible neurological symptoms and are well versed in the increasingly common neurological manifestations and complications of COVID-19.

scholarly journals An unusual case of aggressive malignant spread of epithelioid hemangioendothelioma

Rare Tumors ◽  
2021 ◽  
Vol 13 ◽  
pp. 203636132110108
Author(s):  
Ashley D Hickman ◽  
Evandro D Bezerra ◽  
Anja C Roden ◽  
Matthew T Houdek ◽  
Jonathan D Barlow ◽  
...  
Keyword(s):  
Respiratory Failure ◽  
Soft Tissue ◽  
Multimodal Treatment ◽  
Unusual Case ◽  
Case Reports ◽  
Case Series ◽  
Epithelioid Hemangioendothelioma ◽  
Vascular Neoplasm ◽  
Pulmonary Imaging ◽  
Low Incidence

Epithelioid hemangioendothelioma (EHE) is a rare vascular neoplasm which typically originates from liver, lung, or bone. Due to the low incidence of disease, the most effective treatment is not easily studied and much of the information known about EHE has been learned through case reports and case series. In this case, we will present an uncommon form of primary soft tissue EHE with local recurrence, bone metastasis, and lymphangitic spread to the lungs leading to respiratory failure. Imaging of the chest was atypical for EHE with intraseptal thickening and hilar lymphadenopathy. Respiratory failure was progressive despite aggressive multimodal treatment. This case highlights an unusually aggressive recurrence and metastasis of primary soft tissue EHE with atypical pulmonary imaging findings.

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document