scholarly journals Introduction

2019 ◽  
pp. 7-14
Author(s):  
Marie-Cécile Frieden ◽  
Nils Graber ◽  
Meriem M’zoughi
Keyword(s):  
Prise En Charge ◽  
Maladie Chronique ◽  
Santé Mondiale ◽  
Maladies Chroniques ◽  
Sante Mondiale ◽  
Sciences Sociales

« Maladies chroniques » et « Suds » sont des termes rarement associés mais qui constituent le cœur des réflexions menées au sein de ce numéro thématique. Si la catégorie de maladie chronique connaît un essor aux États-Unis puis en Europe occidentale au cours du XXe siècle, elle n’est que faiblement mobilisée dans le champ de la santé mondiale. Renvoyant à la « victoire » de la médecine occidentale sur les maladies infectieuses, l’expansion des maladies chroniques est perçue comme la conséquence de l’industrialisation et des progrès socioéconomiques. Une abondante littérature en sciences sociales, notamment en sociologie, s’est développée au « Nord » à partir des années 1970 pour aborder la trajectoire des patients atteints de maladies au long cours. Leur prise en charge requiert de multiples formes d’adaptations des comportements individuels et des dispositifs institutionnels, ce qui tranche avec le modèle thérapeutique des maladies aigües – diagnostic, traitement, guérison.

scholarly journals Mortalité due aux maladies chroniques non transmissibles: scénario de Parnaíba – Piauí

2020 ◽  
pp. 56-66
Author(s):  
Vanessa Cristina de Castro Aragão Oliveira ◽  
Amanda Faria Rangel ◽  
Estéfane Costa Silva Lobo
Keyword(s):  
Qualité De Vie ◽  
Maladies Cardiovasculaires ◽  
Santé Mondiale ◽  
Diabète Sucré ◽  
Taux De Mortalité ◽  
Maladies Chroniques ◽  
Système D’Information ◽  
Collecte De Données ◽  
Sante Mondiale

Introduction : Les maladies chroniques non transmissibles (MNT) représentent un obstacle énorme à la santé mondiale. En plus de causer des répercussions économiques sur les familles et les collectivités, elles causent également de nombreux décès prématurés, causent de grandes restrictions et des pertes de qualité de vie. Objectif : Présenter le profil de mortalité dû aux maladies chroniques non transmissibles dans la ville de Parnaíba (IP) de 2016 à 2019. Méthodes : Il s’agit d’une conception écologique des séries de temps, avec des données recueillies auprès du Système d’information sur la mortalité (SIM) du ministère de la Santé, entre août et janvier 2020. Les données qui présentaient de l’information provenant d’autres municipalités ont été exclues. Pour la collecte de données, la version 3.6b de TABWIN, un programme fourni par DATASUS, a été utilisée. L’analyse des données a été effectuée au moyen d’analyses statistiques descriptives, y compris le nombre et le pourcentage entiers de maladies chroniques non transmissibles. Résultats et discussion : Les taux de mortalité, de 2016 à 2019, dus aux MNT, présentent un pourcentage élevé de décès pour maladies cardiovasculaires (MCV), totalisant 52,51 %, suivis des néoplasmes (25,31 %), du diabète sucré (12,75 %) respiratoires, responsables de 9,43 % des décès. Conclusion : L’étude a permis d’identifier une conformité des taux de mortalité entre les femmes et les hommes, étant plus élevée chez les hommes en général, au cours de la période étudiée, et que les décès dus aux maladies cardiovasculaires totalisent plus de la moitié des décès dus à la MNT dans la municipalité de Parnaíba.

scholarly journals Analyse contextuelle des politiques à l'appui de l'auto-prise en charge des maladies chroniques au Canada

2014 ◽  
Vol 34 (1) ◽  
pp. 59-67
Author(s):  
C Liddy ◽  
K Mill
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Prise En Charge ◽  
Maladie Chronique ◽  
Mise En Œuvre ◽  
Maladies Chroniques ◽  
Soins Primaires

Introduction Les données probantes appuyant l'auto-prise en charge des maladies chroniques méritent de faire l'objet d'une analyse plus approfondie. Notre objectif était de cerner les politiques, les stratégies et les cadres existants à l'appui des initiatives d'auto-prise en charge. Méthodologie La présente étude descriptive a été effectuée sous forme d'analyse contextuelle. Elle comprend une recherche sur les sites Web gouvernementaux et d'autres sites Web accessibles au public ainsi que des entrevues avec des représentants gouvernementaux choisis par l'entremise du Conseil canadien de la santé et par réseautage universitaire. Résultats Nous avons interviewé 16 représentants de toutes les provinces et de tous les territoires du Canada et nous avons relevé 30 documents provinciaux et nationaux d'intérêt accessibles au public. La plupart des provinces et des territoires possèdent des politiques dont certains éléments portent sur l'auto-prise en charge des maladies chroniques. Les politiques de l'Alberta et de la Colombie-Britannique sont les plus détaillées. Elles accordent une place de choix aux soins primaires et elles ne sont pas axées sur une maladie en particulier. Elles présentent également des mesures pour la mise en œuvre à l'échelle provinciale des programmes d'auto-prise en charge des maladies chroniques. L'ensemble des territoires du nord du Canada n'avait pas de politiques précises sur l'auto-prise en charge des maladies chroniques, malgré un lourd fardeau associé à ces maladies. Conclusion Faire participer les patients à l'auto-prise en charge de leur maladie chronique est important et efficace. Même si la plupart des provinces et des territoires possèdent des politiques qui comportent des éléments liés à l'auto-prise en charge des maladies chroniques, ces politiques sont souvent intégrées à d'autres initiatives ou d'autres documents de politiques axés sur des maladies ou des populations en particulier, ce qui peut limiter la portée et l'effet potentiels de l'auto-prise en charge.

scholarly journals Méthodologie de l'Enquête sur les personnes ayant une maladie chronique au Canada – composante de l'hypertension de 2009

2013 ◽  
Vol 33 (4) ◽  
pp. 301-311
Author(s):  
AS Bienek ◽  
ME Gee ◽  
RP Nolan ◽  
J Kaczorowski ◽  
NR Campbell ◽  
...  
Keyword(s):  
Santé Publique ◽  
Prise En Charge ◽  
Maladie Chronique ◽  
Maladies Chroniques ◽  
Site Web ◽  
Population Source ◽  
Technique Delphi ◽  
Sante Publique

Introduction L'Enquête sur les personnes ayant une maladie chronique au Canada – composante de l'hypertension (EPMCC-H) est une enquête téléphonique transversale de 20 minutes sur le diagnostic et la prise en charge de l'hypertension. L'échantillon de l'EPMCC-H, sélectionné à partir des répondants à l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC) de 2008, était composé de Canadiens (de 20 ans et plus) des dix provinces ayant déclaré avoir reçu un diagnostic d'hypertension. Méthodologie Le questionnaire a été élaboré au moyen de la technique Delphi et a fait l'objet d'un examen externe ainsi que de tests qualitatifs. Statistique Canada s'est chargé des stratégies d'échantillonnage, du recrutement, de la collecte et du traitement des données. Les proportions ont été pondérées afin de représenter la population canadienne et les intervalles de confiance (IC) à 95 % ont été calculés au moyen de la méthode de rééchantillonnage bootstrap. Résultats Si on le compare à la population de l'ESCC ayant déclaré souffrir d'hypertension, l'échantillon de l'EPMCC-H (n = 6 142) est légèrement plus jeune (âge moyen des répondants à l'EPMCC-H : 61,2 ans, IC à 95 % : 60,8 à 61,6; âge moyen des répondants à l'ESCC : 62,2 ans, IC à 95 % : 61,8 à 62,5), comporte plus de détenteurs d'un diplôme d'études postsecondaires (EPMCC-H : 52,0 %, IC à 95 % : 49,7 % à 54,2 %; ESCC : 47,5 %, IC à 95 % : 46,1 % à 48,9 %) et moins de répondants prenant un médicament pour l'hypertension (EPMCC-H : 82,5 %, IC à 95 % : 80,9 % à 84,1 %; ESCC : 88,6 %, IC à 95 % : 87,7 % à 89,6 %). Conclusion Dans l'ensemble, l'EPMCC-H de 2009 est représentatif de sa population source et fournit des données nouvelles et exhaustives sur le diagnostic et la prise en charge de l'hypertension. L'enquête a été adaptée à d'autres maladies chroniques – diabète, asthme/maladie pulmonaire obstructive chronique et troubles neurologiques. Le questionnaire est accessible à partir du site Web de Statistique Canada; des résultats descriptifs ont été publiés par l'Agence de la santé publique du Canada.

scholarly journals Impact des recommandations de l’ANSM dans la prise en charge en cabinet libéral des collections circonscrites aiguës suppurées de la cavité orale d’origine dentaire : enquête nationale

2020 ◽  
Author(s):  
E. Noaillon ◽  
S. Azogui-Lévy ◽  
G. Lescaille ◽  
R. Toledo ◽  
V. Descroix ◽  
...  
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Prise En Charge ◽  
Formation Continue ◽  
Formation Initiale ◽  
Santé Mondiale ◽  
Sante Mondiale

Introduction: La prise en charge des collections circonscrites aiguës suppurées d’origine dentaire (CCASD) implique un drainage, le traitement de la dent causale ainsi que la mise en place d’une antibiothérapie dont le choix repose actuellement sur les recommandations de l’ANSM (recommandations AFSSAPS, 2011). En première intention, elles préconisent la prescription d’amoxicilline (2g/jours) ou clindamycine (1200g/jour) en cas d’allergie; en seconde intention, une bithérapie associant classiquement l’amoxicilline à l’acide clavulanique ou au métronidazole. L’émergence de mécanismes de résistances bactériennes a conduit à la mise en place d’actions favorisant une meilleure utilisation des antibiotiques. La France s’inscrit parmi les plus gros consommateurs en Europe (ANSM 2017): une surconsommation globale, une utilisation trop fréquente de molécules à large spectre en pratique courante. Dans ce contexte, l’ANSM a émis des recommandations sur la prescription des antibiotiques pour la prise en charge des CCASD. Sachant que 90% des prescriptions sont faites en ville dont 8% par les chirurgiens-dentistes (CD), il est paru nécessaire de connaître leur attitude. Nous avons donc souhaité évaluer l’impact des recommandations de l’ANSM chez les CD en France, dans la prise en charge des CCASD. Matériel et méthode: Nous avons réalisé une enquête nationale, en collaboration avec l’UFSBD (Union Francaise pour la Santé Bucco-Dentaire), regroupant 15000 praticiens, ayant recu le questionnaire par mail. Il comprenait 28 questions sur quatre thèmes principaux: prise en charge des CCASD, connaissance des recommandations, leur application, formations professionnelles initiales et continues. Résultats: Sur l’ensemble des praticiens, 690 (4,6%) ont participé à l’étude. 13% suivent de manière stricte les recommandations et 70,5% réalisent un acte clinique le jour de l’urgence : il correspond à 98% à un drainage (par voie muqueuse ou ouverture de la dent). Dans seulement 1/3 des cas la prescription de première intention se portait sur l’amoxicilline seule. 44% y associent des anti-inflammatoires. 68% des praticiens reconnaissent connaître les recommandations de l’ANSM par leur formation initiale (36%), une revue professionnelle (27%) ou un congrès (19%). La plupart suit une formation continue (77% une revue professionnelle, 90% un congrès, 38% un cursus de formation continue théorique). 89% prescrivent des anti-inflammatoires lors de la consultation d’urgence. Conclusion: Il existe peu de données évaluant l’impact des recommandations concernant ce sujet, mais il est communément admis qu’elles sont peu suivies (Gaillat et al 2005), ce que révèle également notre étude. Les raisons invoquées sont multiples : désaccord des praticiens sur l’efficacité des recommandations, manque de temps, contraintes organisationnelles. Bien que la bithérapie soit considérée comme plus efficace par les CD interrogés pour traiter les CCASD, les experts s’accordent à dire qu’elle participe à la création de la résistance bactérienne, considérée comme ≪ l’une des plus graves menaces pesant sur la santé mondiale ≫, et faisant l’objet d’un plan d’action mondial mis en place par l’OMS et l’ONU en 2015 (OMS, 2017).

scholarly journals Maladies chroniques

2021 ◽  
Vol 37 (8-9) ◽  
pp. 786-790
Author(s):  
Priscille Gerardin ◽  
Chantal Stheneur
Keyword(s):  
Prise En Charge ◽  
Maladie Chronique ◽  
Maladies Chroniques

La transition de la prise en charge pédiatrique vers la prise en charge d’adulte est un processus qui nécessite d’être abordé très tôt dans le suivi d’un enfant porteur d’une maladie chronique. Elle doit tenir compte du rythme de chacun des intervenants : le praticien, l’adolescent et sa famille. L’interaction entre les bouleversements de l’adolescence et le processus de transition entraîne trop souvent une rupture du suivi, avec ses conséquences en termes de morbidité et de mortalité. Depuis quelques années, des guides et des structures dédiées sont mises en place pour favoriser un passage serein vers les structures pour adultes.

Intérêt d’outils digitaux dans le maintien d’un parcours de soins obésité dans le contexte épidémique Covid-19. Retour de l’expérimentation article 51 Espace Médical Nutrition et Obésité

Obésité ◽  
2021 ◽  
Author(s):  
M. Dost ◽  
O. Husson ◽  
A.L. Sberna ◽  
L. Oliveri ◽  
C. Gauthier
Keyword(s):  
Prise En Charge ◽  
Maladie Chronique ◽  
Parcours De Soins ◽  
Facteur Pronostique ◽  
Medical Nutrition

L’épidémie de Covid-19, au-delà de mettre en évidence l’obésité comme facteur pronostique important, modifie grandement la prise en charge de cette maladie chronique. L’expérimentation article 51 Espace médical nutrition et obésité (EMNO) a dû intégrer des outils numériques pour maintenir les parcours de soins. Cette démarche a également été enrichie par l’apport d’un outil d’éducation thérapeutique digital. L’ensemble du processus de prise en charge a ainsi été réalisé malgré la situation, avec un retour très positif des patients inclus dans l’expérimentation. En contexte épidémique, le maintien des parcours de soins d’une maladie chronique comme l’obésité peut ainsi être assuré avec l’apport du numérique tout en dépassant le simple cadre de la téléconsultation et du suivi en y associant une approche pédagogique digitale.

scholarly journals Le Système intégré de surveillance des maladies chroniques du Québec (SISMACQ), une approche novatrice

2014 ◽  
Vol 34 (4) ◽  
pp. 247-256
Author(s):  
C Blais ◽  
S Jean ◽  
C Sirois ◽  
L Rochette ◽  
C Plante ◽  
...  
Keyword(s):  
Santé Publique ◽  
Prise En Charge ◽  
Services De Santé ◽  
Maladies Cardiovasculaires ◽  
Maladies Chroniques ◽  
Troubles Mentaux ◽  
Système De Surveillance ◽  
Critères De Sélection ◽  
Système Intégré ◽  
Sante Publique

Introduction Avec l'accroissement du fardeau des maladies chroniques, la surveillance est fondamentale pour améliorer la prévention et la prise en charge de ces dernières. L'Institut national de santé publique du Québec a donc développé un système novateur de surveillance des maladies chroniques, le Système intégré de surveillance des maladies chroniques du Québec (SISMACQ), dont les principales caractéristiques, les forces et les limites sont présentées ici. Méthodologie Le SISMACQ est le résultat du jumelage de cinq fichiers médicoadministratifs. Mises à jour annuellement, ses données couvrent actuellement la période du 1er janvier 1996 au 31 mars 2012. Trois étapes en caractérisent le modèle opérationnel : 1) l'extraction et le jumelage des données médico-administratives grâce à divers critères de sélection; 2) les analyses (principalement la validation des définitions) et la production des mesures de surveillance et 3) l'interprétation, le dépôt et la diffusion de l'information. Le SISMACQ permet actuellement l'étude des maladies chroniques suivantes : diabète, maladies cardiovasculaires, maladies respiratoires, ostéoporose, maladies ostéoarticulaires, troubles mentaux et Alzheimer et maladies apparentées. Il permet également l'analyse de la multimorbidité et de la polypharmacie. Résultats Pour 2011-2012, le SISMACQ contenait des données sur 7 995 963 Québécois, et leur moyenne d'âge était de 40,8 ans. Parmi eux, 95,3 % répondaient à au moins un critère de sélection permettant l'application de définitions de cas pour la surveillance des maladies chroniques. Cette proportion variait avec l'âge : de 90,1 % chez les Québécois de 19 ans et moins à 99,3 % chez ceux de 65 ans et plus. Conclusion Le SISMACQ permet la production de données, à l'échelle de la population, sur le fardeau de plusieurs maladies chroniques, sur l'utilisation des services de santé et sur la consommation de médicaments. Il rend possible l'étude intégrée de la combinaison de plusieurs maladies, une approche jusqu'à présent rarement mise en oeuvre dans un contexte de surveillance populationnelle. Le SISMACQ répond aux attributs essentiels d'un système de surveillance et aide à la diffusion de l'information auprès des décideurs en vue d'actions en santé publique.

Le rôle des acteurs de la santé mondiale dans l’expansion du financement basé sur la performance dans les pays à faible et à moyen revenu

2018 ◽  
Vol 36 (5) ◽  
pp. 261 ◽  
Author(s):  
Anne-Marie Turcotte-Tremblay ◽  
Lara Gautier ◽  
Oriane Bodson ◽  
N’koué Emmanuel Sambieni ◽  
Valery Ridde
Keyword(s):  
Santé Mondiale ◽  
Sante Mondiale
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