234-OR: Postprandial Glucose Control Using the Medtronic Advanced Hybrid Closed-Loop System: Faster-Acting Insulin Aspart vs. Insulin Aspart

Diabetes ◽  
2020 ◽  
Vol 69 (Supplement 1) ◽  
pp. 234-OR
Author(s):  
MELISSA H. LEE ◽  
SARA VOGRIN ◽  
BARBORA PALDUS ◽  
DALE MORRISON ◽  
DESSI ZAHARIEVA ◽  
...  
Keyword(s):  
Insulin Aspart ◽  
Glucose Control ◽  
Closed Loop ◽  
Postprandial Glucose ◽  
Loop System ◽  
Closed Loop System ◽  
Acting Insulin

Closed-Loop System Improves Glucose Control

2010 ◽  
Vol 40 (4) ◽  
pp. 42-43
Author(s):  
MIRIAM E. TUCKER
Keyword(s):  
Glucose Control ◽  
Closed Loop ◽  
Loop System ◽  
Closed Loop System

Neue Entwicklungen bei Diabetes mellitus Typ 1

2021 ◽  
Vol 146 (11) ◽  
pp. 710-713
Author(s):  
Linus Haberbosch ◽  
Joachim Spranger
Keyword(s):  
Diabetes Mellitus ◽  
Insulin Aspart ◽  
Closed Loop ◽  
Glucose Monitoring ◽  
Loop System ◽  
Diabetes Mellitus Typ 1 ◽  
Closed Loop System ◽  
Neue Entwicklungen ◽  
Time In Range ◽  
Fast Acting

Was ist neu? Monitoring Mit der zunehmenden Prävalenz von Continuous-Glucose-Monitoring (CGM) -Systemen gewinnt die Time in Range (TIR) als Parameter zur Optimierung der Blutzuckereinstellung bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 1 an Bedeutung. Zuletzt erfolgte der Nachweis einer verbesserten Prävention von kardiovaskulären Ereignissen und Schwangerschaftskomplikationen bei Patienten mit optimierter TIR. Zusätzlich zur TIR wird empfohlen, die Time below Range (TBR) zu erheben, um Hypoglykämien als klinisch relevante Ereignisse ebenfalls zu erfassen. Hypoglykämien Hypoglykämien bleiben eine klinisch relevante Komplikation der Therapie des Diabetes mellitus Typ 1. Mit der Zulassung von nasalem Glukagon besteht nun gegenüber der klassischen Injektion eine Option als einfach anzuwendende Notfalltherapie. Mit der Entwicklung des im flüssigen Zustand stabilen Glukagon-Analogons Dasiglukagon steht potenziell in naher Zukunft darüber hinaus ein klassischer Notfall-Pen mit Fertiglösung zur Verfügung. Insulintherapie Das neue schnellwirksame Insulin aspart (fast-acting Insulin aspart, FIASP) bietet neue Chancen für die Blutzuckeroptimierung von Typ-1-Diabetespatienten. 2019 wurde darüber hinaus das erste Hybrid-Closed-Loop-System zur Behandlung des Diabetes mellitus Typ 1 in Deutschland zugelassen. Bei diesem System erfolgt eine automatische Anpassung der Basalrate anhand des per CGM gemessenen Blutzuckers. Aufgrund der weiterhin notwendigen Bolusgaben und der Komplexität der Technologie bleibt eine sorgfältige Auswahl und adäquate Schulung der mit einem solchen System therapierten Patienten essenziell. Bei adäquater Anwendung ermöglicht ein Hybrid-Closed-Loop-System eine verbesserte Einstellung insbesondere des nächtlichen Blutzuckers. Ergänzende Therapien Seit 2019 sind der SGLT-2-Inhibitor Dapagliflozin und der kombinierte SGLT-1/2-Inhibitor Sotagliflozin für die Therapie von unzureichend eingestellten Typ-1-Diabetikern mit einem BMI über 27 kg/m² und ohne Risikokonstellation für diabetische Ketoazidosen zugelassen. Die relevanteste Nebenwirkung ist die atypische normoglykäme Ketoazidose, weshalb eine initiale Risikoeinschätzung sowie eine angemessene Schulung des Patienten zur Durchführung und Interpretation von Ketonkörper- und pH-Messungen unter der Therapie von zentraler Bedeutung sind.  

scholarly journals Day and night glucose control using a hybrid closed loop system for the management of type 1 diabetes

2015 ◽  
Vol 2015 (S1) ◽  
Author(s):  
Martin de Bock ◽  
Anirban Roy ◽  
Julie Dart ◽  
Barry Keenan ◽  
Elizabeth Davis ◽  
...  
Keyword(s):  
Type 1 Diabetes ◽  
Glucose Control ◽  
Closed Loop ◽  
Loop System ◽  
Closed Loop System

scholarly journals Survey about do-it-yourself closed loop systems in the treatment of diabetes in Germany

PLoS ONE ◽  
2020 ◽  
Vol 15 (12) ◽  
pp. e0243465
Author(s):  
Anna Laura Herzog ◽  
Jonas Busch ◽  
Christoph Wanner ◽  
Holger K. von Jouanne-Diedrich
Keyword(s):  
Blood Glucose ◽  
Glucose Control ◽  
Closed Loop ◽  
Artificial Pancreas ◽  
Direct Interaction ◽  
Loop System ◽  
Closed Loop System ◽  
Glucose Levels ◽  
Blood Glucose Levels ◽  
Do It Yourself

Continuous glucose monitoring (CGM) improves treatment with lower blood glucose levels and less patient effort. In combination with continuous insulin application, glycemic control improves and hypoglycemic episodes should decrease. Direct feedback of CGM to continuous subcutaneous insulin application, using an algorithm is called a closed-loop (CL) artificial pancreas system. Commercial devices stop insulin application by predicting hypoglycemic blood glucose levels through direct interaction between the sensor and pump. The prediction is usually made for about 30 minutes and insulin delivery is restarted at the previous level if a rise in blood glucose is predicted within the next 30 minutes (hybrid closed loop system, HCL this is known as a predictive low glucose suspend system (PLGS)). In a fully CL system, sensor and pump communicate permanently with each other. Hybrid closed-loop (HCL) systems, which require the user to estimate the meal size and provide a meal insulin basis, are commercially available in Germany at the moment. These systems result in fewer hyperglycemic and hypoglycemic episodes with improved glucose control. Open source initiatives have provided support by building do-it-yourself CL (DIYCL) devices for automated insulin application since 2014, and are used by a tech-savvy subgroup of patients. The first commercial hybrid CL system has been available in Germany since September 2019. We surveyed 1054 patients to determine which devices are currently used, which features would be in demand by potential users, and the benefits of DIYCL systems. 9.7% of these used a DIYCL system, while 50% would most likely trust these systems but more than 85% of the patients would use a commercial closed loop system, if available. The DIYCL users had a better glucose control regarding their time in range (TIR) and glycated hemoglobin (HbA1c).

Glucose Control in Adults with Type 1 Diabetes Using a Medtronic Prototype Enhanced-Hybrid Closed-Loop System: A Feasibility Study

2019 ◽  
Vol 21 (9) ◽  
pp. 499-506 ◽  
Author(s):  
Melissa H. Lee ◽  
Sara Vogrin ◽  
Barbora Paldus ◽  
Hannah M. Jones ◽  
Varuni Obeyesekere ◽  
...  
Keyword(s):  
Type 1 Diabetes ◽  
Feasibility Study ◽  
Glucose Control ◽  
Closed Loop ◽  
Loop System ◽  
Closed Loop System ◽  
System A

scholarly journals Glucose control during Ramadan fasting in a teenager with type 1 diabetes on MiniMed 670G hybrid closed-loop system

2019 ◽  
Vol 57 (1) ◽  
pp. 105-107 ◽  
Author(s):  
Goran Petrovski ◽  
Fawziya Al Khalaf ◽  
Judith Campbell ◽  
Khalid Hussain ◽  
Hannah Fisher ◽  
...  
Keyword(s):  
Type 1 Diabetes ◽  
Glucose Control ◽  
Closed Loop ◽  
Loop System ◽  
Closed Loop System ◽  
Ramadan Fasting
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