Estudio comparativo sobre Coadyuvancia de Ketamina más Morfina versus Morfina en tratamiento de Dolor Oncológico

10.33821/489 ◽  
2020 ◽  
Vol 30 (3) ◽  
pp. 192-203
Author(s):  
Lorena Alexandra Sandoya Onofre ◽  
EDITOR: Katherine García Matamoros
Keyword(s):  
Tratamiento Paliativo ◽  
Dolor Oncológico

Introducción: El dolor oncológico frecuentemente incapacita y desanima a los pacientes, adicionalmente produce frustración no solo al paciente sino también al equipo que realiza el cuidado. En un momento dado los opiodes ya no alivian el dolor y se requieren medidas coayuvantes para tener los mismos resultados. El objetivo de este trabajo fue comparar la eficacia analgésica con morfina + ketamina en relación a morfina sola en pacientes oncológicos que no responden a opioides. Métodos: El presente estudio observacional retrospectivo, fue realizado en el Instituto Oncológico Nacional “Dr. Juan Tanca Marengo” SOLCA-Guayaquil, con datos de enero del 2014 a diciembre del 2015. Se incluyeron todos los registros clínicos de pacientes mayores a 17 años que ingresaron a sala de urgencias o en hospitalización en quienes se realizó un tratamiento paliativo del dolor de tipo oncológico, con una escala de Karnofsky ? 40. El grupo 1 (G1) se conformó con pacientes cuyo tratamiento fue en base solamente con morfina con una respuesta adecuada, el Grupo 2  (G2) fue constituido con pacientes en quienes se usó morfina + Ketamina debido a su falta de respuesta previa solamente al uso de morfina.  Se midió la percepción del dolor en la escala visual analógica (EVA), dosis de morfina usada (número de dosis de rescate), dosis de Ketamina usada, efectos secundarios. La muestra fue no probabilística, tipo censo. Resultados: 81 pacientes ingresaron al estudio, 34/43mujeres (79%) en G1 y 24/38 (63%) en G2 P=0.113.58. En ambos grupos EVA al ingreso 7 a 10 (severo), después de la intervención terapéutica en G1 4 ± 1.25, en G2 3 ± 1.50 P=0.78. Dosis de Morfina en G1 10 ± 12.5 mg, en G2 20 ± 27.5 mg P= 0.406. Rescate analgésico en G1 29/43 (67%) en G2 19/38 (50%) OR 0.483 (IC95% 0.196-1.188) P=0.113. Efectos adversos no fueron diferentes en ambos grupos. Conclusión: La Ketamina usada como coadyuvante con morfina permite mantener el control el dolor en el grupo de pacientes que habitualmente no responden a Morfina con dolor oncológico, sin aumentar los efectos adversos.

scholarly journals Método simple de infusión intra-arterial continua con quimioterápicos en el tratamiento paliativo del cáncer

1963 ◽  
Vol 14 (3) ◽  
pp. 321-325
Author(s):  
Fernando Del Corral ◽  
Antonio Artuz ◽  
Jacoho Ghitis
Keyword(s):  
Tratamiento Paliativo

La perfusión con quimioterápicos ha demostrado ser un procedimiento útil, como paliativo en algunos tipos de cáncer que han fallado a terapia convencional. (Cirugía-Rayos X) . (1) .

scholarly journals Tratamiento paliativo ambulatorio de disnea con catéter pleural tunelizado en derrame pleural maligno. Estudio descriptivo

2017 ◽  
Vol 76 (4) ◽  
pp. 308-314
Author(s):  
Francisco M Páez-Codeso ◽  
Antonio Dorado-Galindo ◽  
David M Jiménez-Fernández ◽  
Enrique Bermejo-Casero ◽  
Carlos Ruarte-Naranjo ◽  
...  
Keyword(s):  
Tratamiento Paliativo

scholarly journals Comparación del modelo paliativo y el modelo geriátrico en la calidad de muerte en una población con demencia avanzada en un programa de visita domiciliar

2021 ◽  
Vol 6 (3) ◽  
pp. e655
Author(s):  
José Ernesto Picado Ovares ◽  
Fabián de Jesús Parra Parra ◽  
Jimena Ruiz Rivera
Keyword(s):  
Quality Of Dying ◽  
Tratamiento Paliativo

Introducción: los adultos mayores con demencia avanzada son un grupo de población en crecimiento y que tienen necesidades particulares. No está claro cuál modelo de atención pueda generar una mejor calidad de muerte. Objetivo: comparar el impacto del modelo de tratamiento paliativo contra el geriátrico en la calidad de muerte en los pacientes con demencia avanzada. Metodología: se aplicó el Quality of Dying and Death Questionnaire a los cuidadores de los pacientes que habían fallecido en los años del 2016 al 2018 y que el diagnóstico de ingreso al programa fuera el de demencia avanzada. Se generaron dos grupos dependiendo del programa que realizó la atención en el domicilio, ya sea el programa de cuidados paliativos o el de geriatría. Se realiza un análsis descriptivo de ambos grupos. Se evalúa el total general dentro de las secciones del cuestionario, así como, cada uno de los apartados que las conforman. Resultados: se  registraron 162 entrevistas, 125 del cuidadores del programa geriátrico y 37 del de paliativos. Los pacientes murieron generalmente con dolor controlado, con poca conciencia de lo que pasaba alrededor, respirando cómodamente, tranquilos, sin miedo a morir, sin preocupaciones por ser una carga para la familia, pasando tiempo con sus amigos y recibiendo afecto de sus seres queridos. Los gastos, arreglos funerarios y la visita de un concejero espiritual se dieron de forma adecuada en ambos grupos.  El índice de calidad de muerte y la satisfacción en la atención fue bastante alto. No hubo diferencias significativas entre ambos grupos. Conclusión: el grado de satisfacción en la atención por parte de ambos grupos fue muy bueno sin encontrarse diferencias significativas. Se debe realizar mayores investigaciones en esta población para ofrecer un modelo óptimo apropiado para sus necesidades.

scholarly journals Bruxismo en la infancia: ¿cómo tratar?

2021 ◽  
Vol 11 (1) ◽  
Author(s):  
Arielle Figueredo Carnaúba de Araújo ◽  
Giovanna Samara Barros Dorvillé ◽  
Nicole Beatriz Barros de Sá Freitas ◽  
Nayara Medeiros da Silva Guerra Sales ◽  
Ana Lídia Soares Cota
Keyword(s):  
Calidad De Vida ◽  
Tratamiento Paliativo

El bruxismo infantil es una condición definida por la acción de apretar o rechinar los dientes involuntariamente, siendo así de etiologia multifactorial. Cuando no es tratado tempranamente, puede causar daño al sistema estomatognático, causando cambios orofaciales. De esta forma, este artículo tiene como objetivo abordar las diferentes opciones de tratamiento para el bruxismo en niños. Esta es una revisión integradora realizada a través de las bases de datos SciELO y PubMed, la cual incluye un total de 14 artículos, respetando los criterios de inclusión y exclusión. En general, el tratamiento debe ser cumplido realizado de manera multidisciplinaria, incluyendo la incorporación del cirujano dentista, doctor, psicólogo, fisioterapeuta y logopeda para mejorar la calidad de vida del individuo. A través de la exclusión de los posibles factores que determinan la enfermedad, tiene como objetivo promover la reducción de la actividad parafuncional. Para lograr eso, podemos usar placas oclusales, medicamentos como analgésicos, antiinflamatorio, benzodiacepinas, relajantes musculares, además de las hierbas medicinales, así como también, terapia de masaje, criolipólisis, acupuntura, entre otros. Sin embargo, mas estudios son necesarios para probar la efectividad de estas terapias. Se puede concluir que hasta el momento presente, lo que se puede ofrecer es un tratamiento paliativo y multidisciplinario que permite la reducción de complicaciones patológicas, favoreciendo así, la salud del niño.

scholarly journals Percepción sobre el tratamiento paliativo en personas con enfermedad oncológica avanzada.

2018 ◽  
Vol 5 (2) ◽  
pp. 57-65
Author(s):  
Bertha Susana Rioja García ◽  
Mirtha Flor Cervera Vallejos
Keyword(s):  
Recursos Humanos ◽  
Tratamiento Paliativo ◽  
Estudio De Caso

Objetivo: Describir, analizar, y comprender la percepción sobre el tratamiento paliativo en personas con enfermedad oncológica avanzada en una Clínica de tumores en la región Norte del Perú. Método: Estudio cualitativo basado en el estudio de caso. Los sujetos de estudio fueron 6 pacientes voluntarios, previo consentimiento informado, a quienes se aplicó la entrevista semiestructurada a profundidad. La investigación se desarrolló en un marco de criterios éticos y rigor científico. Resultados: Emergieron cuatro categorías: 1) El cáncer, enfermedad temida, verdad oculta, tratamiento inadecuado; 2) Del desconocimiento al reconocimiento de los beneficios del tratamiento paliativo, con las subcategorías: Ignorando la importancia del tratamiento paliativo, experimentando la diferencia entre el tratamiento común y tratamiento paliativo, apreciando los bienes de los cuidados paliativos; 3) Los recursos humanos de apoyo para quienes tienen cáncer, con las subcategorías: La familia como eje central de apoyo, reconociendo el apoyo del equipo de salud, considerándose apoyo para las personas con similar diagnóstico; 4) Espiritualidad: sentido de la enfermedad a la muerte, con las subcategorías: conduciendo el dolor y el sufrimiento hacia Dios y preparándose para morir dignamente con trascendencia. Conclusión: se apreció que los pacientes valoran diferencias entre el tratamiento común y el tratamiento paliativo e identifican al hospital con soledad, miedo y temor por no sentirse tratados como personas.

scholarly journals Tratamiento paliativo endoscópico con stents en pacientes con una oclusión neoplásica de colon izquierdo estadio IV. Estudio multicéntrico

2017 ◽  
Vol 4 (1) ◽  
pp. 136-144
Author(s):  
Álvaro Piazze Pagés ◽  
Sebastián Fraga Ghiggia ◽  
Gabriela Rodríguez Calvete
Keyword(s):  
Tratamiento Paliativo

La sonda BICAP para tumores en el tratamiento paliativo del cancer de esofago

1988 ◽  
Vol 18 (3) ◽  
pp. 165-171 ◽  
Author(s):  
J. M. Brunetaud ◽  
V. Maunoury ◽  
J. S. Delmotte ◽  
S. Meuriot ◽  
D. Cochelard ◽  
...  
Keyword(s):  
Tratamiento Paliativo ◽  
Cáncer De Esófago

scholarly journals Diagnóstico y tratamiento del dolor oncológico

2008 ◽  
Vol 40 (1) ◽  
pp. 51-52
Author(s):  
Maite Murillo González ◽  
Vicente Valentín Maganto
Keyword(s):  
Dolor Oncológico

Tratamiento paliativo del dolor óseo metastásico

2003 ◽  
Vol 22 (6) ◽  
pp. 429-438 ◽  
Author(s):  
F Pons ◽  
D Fuster ◽  
S Vidal-Sicart
Keyword(s):  
Tratamiento Paliativo
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