Modified physiological and operative severity score for risk assessment in patient of perforation peritonitis

2013 ◽  
Vol 2 (2) ◽  
pp. 17
Author(s):  
Gopal Tak ◽  
Ankur Maheshwari ◽  
Rajkumar Mathur ◽  
Sumit Shukla
Keyword(s):  
Risk Assessment ◽  
Severity Score ◽  
Operative Severity Score ◽  
Perforation Peritonitis

scholarly journals POSSUM escore como preditor de mortalidade em pacientes cirúrgicos

2009 ◽  
Vol 43 (1) ◽  
pp. 23-29 ◽  
Author(s):  
Adriana Cristina Galbiatti Parminondi Elias ◽  
Tiemi Matsuo ◽  
Cíntia Magalhães Carvalho Grion ◽  
Lucienne Tibery Queiroz Cardoso ◽  
Paulo Henrique Verri
Keyword(s):  
Severity Score ◽  
Apache Ii ◽  
Mortality And Morbidity ◽  
Operative Severity Score

O estudo avaliou a utilização do escore POSSUM (Physiological and Operative Severity Score for Enumeration of Mortality and Morbidity) para predizer a mortalidade na prática cirúrgica.Foram analisados 416 pacientes cirúrgicos com internação na UTI para cuidados de pós-operatório. Foram realizadas comparações entre as taxas de mortalidade predita e observada de acordo com 4 grupos de risco: 0-4%, 5-14%, 15-49%, 50% ou mais, e calculada a área sob a curva ROC do escore POSSUM e APACHE II para a mortalidade. A taxa de mortalidade foi de 22,4%. O escores POSSUM e APACHE II superestimaram o risco de morte, e a área sob a curva ROC do POSSUM foi de 0,762 e a do APACHE II de 0,737, sugerindo a utilização do POSSUM como ferramenta auxiliar na predição de risco de morte em pacientes cirúrgicos.

scholarly journals MPI score assessment of perforation peritonitis patients

2020 ◽  
Vol 11 (3) ◽  
pp. 4047-4053
Author(s):  
Harshawardhan Vidyasagar Saygaonkar ◽  
Nerlekar H V
Keyword(s):  
Risk Assessment ◽  
Gastric Perforation ◽  
Colonic Perforation ◽  
Duodenal Perforation ◽  
Age Group ◽  
Mannheim Peritonitis Index ◽  
Perforation Peritonitis ◽  
Perforated Peritonitis ◽  
Antimicrobial Treatments ◽  
Clinical Emergency

The most widespread clinical emergency in India is perforation peritonitis. Following improvements in operational procedures, antimicrobial treatments, and care in ICUs, peritonitis control is often very complicated, complicated, and challenging. MPI provides the highest precision of risk-assessment such that specific predictions for patients with peritonitis could be estimated. The objective of this research is to determine the prognosis for perforated peritonitis patients using the peritonitis index from Mannheim. It is also targeted at a) assessing the results in Mannheim peritonitis test perforation cases b) evaluating elevated incidents of perforated peritonitis on the Peritonitis Scale with Mannheim. C) Determining the function of the Mannheim Peritonitis Index in decision-making on peritonitis surgery. This research measured the diagnosis of perforated peritonitis patients utilizing peritonitis score of Mannheim’s Index. In the present study, we observed that the majority of the study subjects were males (65.38%), and many of the cases ranged from the age group of 46-55 years (25%), as well as 36-45 years (23.07%). The majority of the cases had duodenal perforation (42.30%), followed by gastric perforation (28.84%), appendicular perforation (13.46%), filial perforation (9.61%), jejunal (3.8%), colonic perforation (1.9%). We observed that the majority of the study subjects reported the MPI score between 21-29 (46.15%), followed by (38.46%) cases who reported MPI score of more than 29, and 15.38% who reported MPI score less than 21.

scholarly journals Multidisciplinary survey of current and future use of emergency laparotomy risk assessment scores in New Zealand

2020 ◽  
Vol 48 (3) ◽  
pp. 236-242
Author(s):  
Ahmed WH Barazanchi ◽  
Weisi Xia ◽  
Ashish Taneja ◽  
Andrew D MacCormick ◽  
Nicholas J Lightfoot ◽  
...  
Keyword(s):  
Risk Assessment ◽  
New Zealand ◽  
Risk Prediction ◽  
Ease Of Use ◽  
Risk Scores ◽  
Emergency Laparotomy ◽  
Assessment Scores ◽  
Acs Nsqip ◽  
Operative Severity Score ◽  
Improvement Programs

Risk prediction is an important part of the management of emergency laparotomy (EL) patients. This study aims to investigate the current use of and future directions for EL risk prediction scores. New Zealand members of the Royal Australasian College of Surgery (RACS), Australian and New Zealand College of Anaesthetists (ANZCA) and College of Intensive Care Medicine (CICM) were invited to participate in an anonymous online survey. Responses were received from 316 clinicians (45 RACS, 253 ANZCA and 19 CICM), with 73% of them having >10 years’ experience as a consultant. Risk assessment scores were utilised by respondents for approximately 30% of EL cases. The most common EL risk scores used were Portsmouth Physiological and Operative Severity Score for the Enumeration of Mortality (P-POSSUM) and American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Programs (ACS-NSQIP). When used, respondents used risk assessment mostly preoperatively (RACS 100%, ANZCA 98% and CICM 78%), although P-POSSUM and ACS-NSQIP scores require intraoperative data (which can only be estimated crudely preoperatively by the clinician). Respondents on average ‘somewhat agreed’ that risk assessment scores should only include preoperative variables. The most common reasons for using P-POSSUM and ACS-NSQIP scores were familiarity and ease of use and availability of online/app calculators. The most important outcomes that the respondents would like to predict were quality of life and 30-day mortality rather than long-term impact from EL. These findings suggest that developing a new score may be required to improve utilisation and help in decision-making. This may require tailoring risk scores specifically for EL, and designing them to predict what is preferred by the clinicians making the decisions.

scholarly journals РЕАЛІЗАЦІЯ ФІЗИЧНОЇ ТЕРАПІЇ ПРИ КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ГОСТРОЇ ХІРУРГІЧНОЇ ПАТОЛОГІЇ ОРГАНІВ ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ В УМОВАХ ЗАГАЛЬНОХІРУРГІЧНОГО ВІДДІЛЕННЯ

2021 ◽  
pp. 76-82
Author(s):  
H. V. Hula ◽  
O. A. Bas
Keyword(s):  
Severity Score ◽  
Mortality And Morbidity ◽  
Operative Severity Score

Резюме. Теоретико-методичне обґрунтування фізичної терапії у системі лікування гострої хірургічної патології органів черевної порожнини залишається недостатньо дослідженим та мало висвітленим у спеціальній літературі, зокрема з огляду відсутності стандарту її застосування, та слабко вивченого впливу на результати лікування. Метою дослідження ­– вивчити стан практичного розв’язання проблеми фізичної терапії при комплексному лікуванні невідкладних абдомінальних хірургічних захворювань в умовах окремого загальнохірургічного відділення як репрезентуючої одиниці системи надання допомоги хворим із гострою хірургічною патологією органів черевної порожнини. Матеріали і методи. Ретроспективно проаналізовано результати стаціонарного лікування 420 пацієнтів, пролікованих у зв’язку із гострою хірургічною абдомінальною патологією упродовж 2019 р. у загальнохірургічних відділеннях двох закладів охорони здоров’я вторинної ланки. Проведено оцінку тяжкості стану пацієнтів за шкалою анестезіологічної оцінки фізичного стану пацієнта перед операцією ASA ІІ та прогнозу несприятливих наслідків за інтегральною системою оцінки ризику ускладнень та смертності POSSUM (Physiologic and Operative Severity Score for the enumeration of Mortality and Morbidity), виявлено ряд достовірно значущих взаємопов’язаних та взаємообтяжуючих чинників, що зумовлювали тяжкість перебігу захворювання та впливали на результати лікування. Результати. З огляду на результати проведеного ретроспективного дослідження результатів лікування гострої хірургічної патології органів черевної порожнини, доведено актуальність науково-прикладної проблеми теоретико-методичного обґрунтування фізичної терапії (ФТ) як важливої інтегрованої складової системи комплексного лікування невідкладних абдомінальних хірургічних захворювань. Висновки. Подальшими завданнями, що повинні бути вирішені для розв’язання, є: виявлення закономірностей, встановлення принципів та методичних положень, розробка концепції, визначення критеріїв застосування, експериментальна перевірка ефективності реалізаційних положень концепції фізичної терапії у системі комплексного лікування гострої хірургічної патології органів черевної порожнини.

scholarly journals 429 Preoperative Risk Assessment In Elective Colorectal Patients

2021 ◽  
Vol 108 (Supplement_6) ◽  
Author(s):  
C Cernei ◽  
R Grossman ◽  
O Bodger ◽  
J Williams ◽  
C Pritchard ◽  
...  
Keyword(s):  
Risk Assessment ◽  
Cardiopulmonary Exercise Testing ◽  
Final Analysis ◽  
Assessment Model ◽  
Operative Risk ◽  
Risk Assessment Model ◽  
Combined Model ◽  
Possum Score ◽  
Operative Severity Score ◽  
Severity Scores

Abstract Introduction Cardiopulmonary Exercise Testing (CPET) and the Colorectal Physiology and Operative Severity Score (CR-POSSUM) are increasingly used in colorectal surgical practice to risk-stratify patients preoperatively and for planning level 2 HDU or ITU admission. This study aims to generate a simple, objective pre-operative risk assessment model to complement clinical judgement, and to determine objectively for whom CPET is necessary in colorectal pre-assessment. Method A retrospective cohort study was conducted. Demographic and perioperative data were gathered, and CR-POSSUM score was determined retrospectively. Mortality at 12 months was considered the primary outcome with readmissions up to 12 months as secondary outcomes. Statistical analysis used Binary Logistic Regression, and odds ratios were reported with confidence intervals. A new combined pre-operative risk assessment model with the most significant individual predictors was constructed. Results Some 167 elective patients were included in the final analysis. Half of patients had planned HDU admissions. The all-cause mortality at 90 days was 3.5% and at 12 months was 11%. Readmission rate at 30 days was 10%, with a further 11.3% at 90 days postoperatively. The ASA, Physiology Score and Operative Severity Scores correlated with mortality rates (p < 0.05). Current diagnostic performance using CPET vs. the combined model identified 48% and 35% ‘high risk’ patients with 83.3% and 56.5% vs 94.4% and 76.1% sensitivity and specificity, respectively. The model draws its predictive power mainly from the CR-POSSUM. Conclusions Current practice at the study centre produces outcomes above the national average. The process can be improved whilst focusing resources further using the combined model.

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document