Diabète inaugural révélant un cancer pancréatique chez une femme âgée

L'adénocarcinome pancréatique a une incidence presque égale au taux de mortalité, ceci est dû principalement à l'apparition tardive des symptômes et au retard diagnostique. Des preuves convaincantes indiquent que le diabète d'apparition tardive chez le sujet âgé, peut-être une manifestation de la maladie. Le diagnostic précoce de ce cancer donne la possibilité d’une prise en charge précoce. Nous rapportons le cas clinique d’une patiente âgée de 78 ans qui s'est présentée au pavillon des urgences pour prise en charge d’un diabète inaugural par une hyperglycémie majeure. À la recherche d’un diabète secondaire, un cancer du pancréas a été confirmé par une biopsie pancréatique. Ce cas clinique souligne que le diabète chez le sujet âgé pourrait être un mode de révélation d’un cancer du pancréas.

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SFRMS – Psychiatrie et sommeil, décodage clinique

European Psychiatry ◽

10.1016/j.eurpsy.2014.09.289 ◽

2014 ◽

Vol 29 (S3) ◽

pp. 583-583

Author(s):

S. Royant-Parola

Keyword(s):

Sujet Âgé ◽

Prise En Charge ◽

Troubles Du Sommeil ◽

Cas Clinique ◽

Population Générale

Insomnie, hallucinations, hyperactivité… Le quotidien des psychiatres. Au travers de ces 3 symptômes des psychiatres spécialistes du sommeil abordent la complexité des diagnostics évoqués. Quand parle-t-on d’insomnie complexe ou rebelle ? Que cache-t-elle ? Comment l’explorer ? Découverte au travers d’un cas clinique interactif pour vous aider à mettre en place une prise en charge efficiente.Pour les hallucinations, quel rapport avec le sommeil ? Quand sont-elles normales ? Que deviennent-elles avec l’âge et la pathologie ? Les hallucinations particulières du sujet âgé et celles de la narcolepsie seront précisées.Pour l’hyperactivité, une meilleure connaissance du Trouble Déficit de l’Attention Hyperactivité (TDA/H), trouble le plus fréquents en psychopathologie de l’enfant et de l’adolescent, a montré que ce trouble retentit de façon significative sur le fonctionnement scolaire, relationnel et familial de l’enfant. Le TDA/H persiste à l’adolescence et à l’âge adulte dans près de 60 % des cas. Les troubles du sommeil sont présents chez près de 25 à 50 % des patients TDA/H et nécessitent une évaluation et une prise en charge spécifique. Le défaut de prise en charge adaptée de cette pathologie peut avoir des conséquences sévères sur la vie entière des sujets. Ainsi le TDA/H nécessite la mise en place de stratégies relatives au parcours de soin des patients et à la prévention précoce du trouble en population générale.

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Orbital abscess complicating pansinusitis. A case report

Batna Journal of Medical Sciences (BJMS) ◽

10.48087/bjmscr.2018.5121 ◽

2018 ◽

Vol 5 (1) ◽

pp. 87-90

Author(s):

Amine Hamma ◽

Keyword(s):

Case Report ◽

Prise En Charge ◽

Nous Rapportons ◽

Diagnostic Précoce ◽

Patient Age ◽

Orbital Abscess ◽

Patient Âgé

Les infections orbitaires sont des pathologies assez rares, compliquant le plus souvent une sinusite préexistante. Du fait de leur siège, elles peuvent engager le pronostic visuel voire vital par extension au sinus caverneux ou aux autres structures intracrâniennes. Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 72 ans, qui au décours d’un épisode d’acidocétose a présenté une tuméfaction palpébrale gauche assez douloureuse. L’examen ophtalmologique retrouve une baisse de l’acuité visuelle à gauche associée à une exophtalmie, une ophtalmoplégie, un chemosis et une légère hyperhémie conjonctivale. L’imagerie médicale affirme la présence d’un abcès orbitaire gauche compliquant une pansinusite et imposant une prise en charge en milieu hospitalier. Une sinusite négligée ou insuffisamment traitée peut virer vers un tableau clinique dramatique et se compliquer d’un abcès orbitaire surtout en cas de participation de plusieurs sinus chez un sujet taré et mal équilibré. Un diagnostic précoce et une prise en charge thérapeutique énergique et multidisciplinaire sont indispensables pour contrer l’infection et éviter sa propagation aux structures de voisinage.

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Syndrome myogène et acidose métabolique, penser au déficit multiple en acyl-coenzyme A déshydrogénase

Médecine Intensive Réanimation ◽

10.3166/rea-2019-0118 ◽

2019 ◽

Author(s):

A. Dernoncourt ◽

J. Bouchereau ◽

C. Acquaviva-Bourdain ◽

C. Wicker ◽

P. De Lonlay ◽

...

Keyword(s):

Coenzyme A ◽

Prise En Charge ◽

Nous Rapportons ◽

Acides Gras ◽

Cas Clinique ◽

Acidose Lactique ◽

Acyl Coenzyme A

Le déficit multiple en acyl-coenzyme A déshydrogénase (DMAD), aussi appelé acidurie glutarique de type 2, est un trouble de l’oxydation des acides gras [1]. Bien qu’il soit habituellement diagnostiqué en période néonatale, certaines de ses formes se distinguent par un début plus tardif et peuvent parfois se révéler à l’âge adulte [1–3]. Nous rapportons le cas d’une patiente prise en charge en médecine intensive et réanimation pour un déficit moteur des quatre membres associé à une rhabdomyolyse, une acidose lactique sévère et une hypoglycémie hypocétosique. L’objectif de ce cas clinique est d’illustrer la démarche diagnostique ainsi que la prise en charge thérapeutique d’une décompensation aiguë de DMAD.

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Syndrome de Tako Tsubo et psychiatrie de liaison : à propos d’un cas

European Psychiatry ◽

10.1016/j.eurpsy.2015.09.254 ◽

2015 ◽

Vol 30 (S2) ◽

pp. S130-S130

Author(s):

H. Snene ◽

W. Abdelghaffar ◽

A. Ben Amor ◽

S. Dhif ◽

A. Oumeyya

Keyword(s):

Prise En Charge ◽

Nous Rapportons ◽

Cas Clinique ◽

Psychiatrie De Liaison

IntroductionLe syndrome de Tako Tsubo est un syndrome rare consistant en une myocardite survenant dans les suites d’un stress émotionnel, appelé par certains auteurs « myocardite des cœurs brisés ».MéthodologieIllustrer par un cas clinique l’intérêt de la psychiatrie de liaison dans la prise en charge d’un syndrome de Tako Tsubo.Vignette cliniqueNous rapportons le cas de Mme Mk âgée de 60 ans, sans antécédents, qui a été hospitalisé au service de cardiologie de l HMPIT pour exploration de douleurs thoraciques et lipothymies. Une IRM cardiaque a permis de mettre en évidence une forme rare du syndrome de Tako Tsubo à prédominance medio ventriculaire. Durant son hospitalisation, l’équipe de psychiatrie de liaison a été sollicité devant une symptomatologie dépressive : tristesse de l’humeur, isolement, difficultés d’endormissement avec anorexie évoluant depuis 8 mois, date du décès de son fils unique suite à une embuscade. Le diagnostic de trouble dépressif majeur compliquant un deuil pathologique a été retenu. Un traitement antidépresseur et anxiolytique a été initié associé à une psychothérapie de soutien. L’évolution était favorable.ConclusionLa psychiatrie de liaison joue un rôle primordial dans la prévention et la prise en charge du syndrome de Tako Tsubo qui s’inscrit dans le cadre des manifestations psychosomatiques.

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Prise en charge de lupus chez le sujet âgé : à propos de 10 cas

La Revue de Médecine Interne ◽

10.1016/j.revmed.2021.03.020 ◽

2021 ◽

Vol 42 ◽

pp. A96

Author(s):

Y. Izidbih ◽

M. Jallouli ◽

M. Snoussi ◽

R. Ben Salah ◽

C. Damak ◽

...

Keyword(s):

Sujet Âgé ◽

Prise En Charge

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Cas clinique : influence de la réduction tumorale sur la prise en charge et le pronostic du cancer du rectum après traitement néoadjuvant

Gastroentérologie Clinique et Biologique ◽

10.1016/j.gcb.2009.02.024 ◽

2009 ◽

Vol 33 (4) ◽

pp. 289-294

Author(s):

S. Benoist

Keyword(s):

Cancer Du Rectum ◽

Prise En Charge ◽

Traitement Néoadjuvant ◽

Cas Clinique

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Craniotomie décompressive dans la prise en charge des thromboses cérébrales veineuses malignes : A propos d’un cas

Journal de la faculté de médecine d'Oran ◽

10.51782/jfmo.v1i1.53 ◽

2017 ◽

Vol 1 (4) ◽

Author(s):

Soumia Benbernou ◽

Moumen ryad Ayoun ◽

Houria Mokhtari Djebli ◽

Maammar Bouchakour ◽

Batoul Chalabi ◽

...

Keyword(s):

Prise En Charge ◽

Cette Technique ◽

Nous Rapportons ◽

Thrombose Veineuse

Introduction - La thrombose veineuse cérébrale est une pathologie qui touche en général la femme jeune. Elle expose à une hypertension intracrânienne qui dans de rares cas entraine un engagement qui compromet le pronostic vital.C’est dans ces cas où la craniotomie décompressive trouve son intérêt. Cette technique n’a jamais été pratiquée pour cette indication au Centre Hospitalo-Universitaire d’Oran.Observation - Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 24 ans, admise en réanimation pour thrombose veineuse cérébrale maligne avec hémorragie sous arachnoïdienne et engagement sous falcoriel, ayant bénéficié d’une craniotomie décompressive.

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