HEMOSTASIA EFICAZ CON SESIÓN ÚNICA DE LÁSER ND:YAG DE SANGRADO RECIDIVANTE POR ADENOCARCINOMA GÁSTRICO IRRESECABLE

2021 ◽  
Author(s):  
Daniel Luna ◽  
Carlos Chavarría ◽  
Ramón Sánchez-Ocaña ◽  
Carlos de la Serna ◽  
Manuel Pérez-Miranda
Keyword(s):  
Adenocarcinoma Gástrico

scholarly journals Características histopatológicas del adenocarcinoma gástrico en pacientes mexicanos. Experiencia de 10 años en el Hospital Juárez de México

2015 ◽  
Vol 80 (1) ◽  
pp. 21-26 ◽  
Author(s):  
M.G. Martínez-Galindo ◽  
F. Zamarripa-Dorsey ◽  
A. Carmona-Castañeda ◽  
A. Angeles-Labra ◽  
R. Peñavera-Hernández ◽  
...  
Keyword(s):  
Adenocarcinoma Gástrico

scholarly journals Correlação da infiltração das células Natural Killer (NK) CD 57+ no prognóstico do adenocarcinoma gástrico

2012 ◽  
Vol 25 (2) ◽  
pp. 114-117 ◽  
Author(s):  
Déborah Rosso ◽  
Moacyr P. Rigueiro ◽  
Paulo Kassab ◽  
Elias Jirjoss Ilias ◽  
Osvaldo A. P. Castro ◽  
...  
Keyword(s):  
Natural Killer ◽  
Hazard Ratio ◽  
Kaplan Meier ◽  
Adenocarcinoma Gástrico

OBJETIVO: Avaliar a concentração da célula Natural Killer (NK) no adenocarcinoma gástrico operado, e sua correlação com fatores prognósticos e sobrevida MÉTODOS: Foram estudados 72 doentes portadores de adenocarcinoma gástrico e que foram submetidos à gastrectomia com linfadenectomia D2. A concentração de célula NK foi avaliada por técnica de imunoistoquímica pelo reagente CD57. Os doentes foram divididos em dois grupos: alta concentração de células (n=32) (>15 células /10 campos de grande aumento) e baixa concentração (≤ 15 células/10 campos de grande aumento). Esses dois grupos foram comparados com seguintes fatores prognósticos: gênero, idade, localização do tumor, grau de diferenciação celular, classificação de Lauren, estádio, disseminação linfática, metástases e sobrevida. A curva de Kaplan-Meier foi empregada para avaliação de sobrevida e a análise multivariada para avaliação dos fatores prognósticos. RESULTADOS: Não houve relação das células NK com as diversas variáveis estudadas, a não ser com o estádio, onde houve significância (p<0,02), quando houve alta concentração nos estádios mais avançados. A sobrevida foi maior (p=0,0025) no grupo de Alta concentração de NK. Na análise de sobrevida no estádio tardio, o grupo de alta concentração obteve sobrevivência maior (p<0.0001). E na análise multivariada a concentração de células NK foi um fator prognóstico independente (p=0,0027, hazard ratio = 0.343). CONCLUSÕES: A concentração de células NK não difere entre as variáveis prognósticas, com exceção do estadiamento. Doentes com alta concentração de células NK apresentaram maior sobrevida quando comparados aos de baixa concentração, principalmente no estádio tardio.

scholarly journals Resultados da esplenectomia no tratamento do câncer gástrico avançado

2007 ◽  
Vol 20 (2) ◽  
pp. 87-89
Author(s):  
Bruno da Costa Martins ◽  
Bruno Zilberstein ◽  
Carlos Eduardo Jacob ◽  
Cláudio José Caldas Bresciani ◽  
Marcus Fernando Kodama Pertille Ramos ◽  
...  
Keyword(s):  
De Se ◽  
Adenocarcinoma Gástrico ◽  
Cáncer Gástrico

RACIONAL: A esplenectomia no tratamento do câncer gástrico avançado é advogada com o intuito de se realizar toalete linfonodal adequada, porém, seu benefício tem sido questionado ultimamente por estudos que a relacionam com aumento da morbimortalidade. OBJETIVO: Avaliar os resultados da associação da gastrectomia total D2 e esplenectomia correlacionando-os com a média dos resultados dos atendimentos sem ela. MÉTODOS: Análise retrospectiva de planilha prospectiva de pacientes com adenocarcinoma gástrico avançado submetidos à gastrectomia total com linfadenectomia a D2 e esplenectomia entre 1985 e 2005 no Serviço de Cirurgia do Estômago do HCFMUSP. RESULTADOS: Ao todo, 109 pacientes submetidos à gastrectomia total com linfadenectomia D2 foram inclusos no estudo nos quais foi realizada a esplenectomia associadamente. Destes, foi realizada ressecção concomitante de outros órgãos, em 43 pacientes (41 pancreatectomias, 5 colectomias segmentares e 3 hepatectomias). Em 39% dos casos foram observadas complicações pós-operatórias, incidência significativamente maior do que a média global do Serviço (24%). Em 10 (9,1%) pacientes foi verificada a ocorrência de abscessos intra-abdominais. Dez pacientes foram a óbito (9,1%), todos devido a complicações sépticas superiores à média global do Serviço de 3,7%. Foram observadas metástases para as cadeias 10 e 11d em 13 (11,9%) pacientes, sendo a ocorrência maior nos tumores do terço superior (19,5%) e nos tumores T4 (20%). CONCLUSÃO: A esplenectomia no tratamento do câncer gástrico está relacionada a aumento da morbimortalidade, devendo ser reservada para pacientes com tumores avançados localizados nas porções proximais do estômago.

scholarly journals Adenocarcinoma gástrico Borrmann tipo IV: análise dos resultados da ressecção curativa

2011 ◽  
Vol 38 (4) ◽  
pp. 237-244 ◽  
Author(s):  
Antonio Carlos Accetta ◽  
José Eduardo Ferreira Manso ◽  
Eduardo Linhares Riello de Mello ◽  
Rubens Kesley Siqueira de Paiva ◽  
Leonaldson dos Santos Castro ◽  
...  
Keyword(s):  
Adenocarcinoma Gástrico

OBJETIVO: Avaliar o resultado obtido com a ressecção de intenção curativa do adenocarcinoma gástrico Borrmann IV(B IV), através da análise de variáveis clínicas, cirúrgicas e anatomopatológicas, identificando quais destes fatores prognósticos se associaram à sobrevida. MÉTODOS: Foram analisados retrospectivamente, no período de janeiro de 1997 a dezembro de 2005, 123 pacientes com adenocarcinoma gástrico B IV submetidos ao tratamento cirúrgico no Serviço de Cirurgia Abdômino-Pélvica do Instituto Nacional de Câncer (INCA). O grupo submetido à ressecção curativa teve analisado diversos fatores prognósticos com relação à sobrevida global. RESULTADOS: Dos 123 pacientes estudados, 68 foram submetidos à gastrectomia, 52 (42,3%) com intenção curativa e 16 (13%) como ressecção paliativa, enquanto 55 (44,7%) tiveram doença não passível de ressecção. Três óbitos no pós-operatório seguiram-se à ressecção curativa, configurando uma taxa de mortalidade de 5,76%. Em nove (17,3%) pacientes ocorreram complicações técnicas, sendo a fístula esofagojejunal com sete casos, a mais frequente. Todos os óbitos e complicações técnicas ocorreram após gastrectomias totais, que foi o tipo de ressecção curativa mais realizada nesta série. O padrão de recidiva mais comum foi a carcinomatose peritoneal. A localização do tumor, metástase linfonodal, invasão linfática e estadiamento patológico foram considerados fatores prognósticos significantes. O tempo de sobrevida mediano foi de 29 meses, com taxa de sobrevida em cinco anos de 33% nos pacientes submetidos à ressecção curativa CONCLUSÃO: A ressecção com intenção curativa do adenocarcinoma gástrico B IV apresentou um impacto positivo na sobrevida dos pacientes com a doença nos estágios IB, II e III; com até 15 linfonodos comprometidos (pN2) e no tipo localizado.

scholarly journals Adenocarcinoma gástrico: ¿debemos asociar pancreaticoduodenectomía ante sospecha intraoperatoria de infiltración?

2019 ◽  
Vol 84 (3) ◽  
pp. 405-407
Author(s):  
M.A. Acosta-Mérida ◽  
D. Ortiz-López ◽  
M.M. Callejón-Cara ◽  
A. Rahy-Martín ◽  
J. Marchena-Gómez
Keyword(s):  
Adenocarcinoma Gástrico

scholarly journals Tratamento cirúrgico do câncer gástrico em pacientes jovens: experiência de 05 anos no INCA

2005 ◽  
Vol 51 (2) ◽  
pp. 135-141
Author(s):  
Carlos Bernardo Cola ◽  
Eduardo Linhares ◽  
Rubens Kesley ◽  
Carlos Eduardo Pinto
Keyword(s):  
Performance Status ◽  
American Society ◽  
American Society Of Anesthesiologists ◽  
Adenocarcinoma Gástrico ◽  
Cáncer Gástrico

Objetivo: Analisar os resultados do tratamento cirúrgico de pacientes com 40 anos ou menos portadores de adenocarcinoma gástrico, dando ênfase aos aspectos cirúrgicos, morbi-mortalidade e principalmente sobrevida. Métodos: Realizamos a análise do banco de dados de pacientes operados pelo Grupo de Cirurgia Gástrica do Serviço de Cirurgia Abdômino-pélvica no Instituto Nacional de Câncer (INCA / Unidade I), no período de 1996 a 2001, perfazendo um total de 39 pacientes com adenocarcinoma gástrico com idade igual ou inferior a 40 anos, correspondendo a 6% do total de pacientes portadores de câncer gástrico operados nesse período (39/579). Resultados: A idade variou de 20 a 40 anos com mediana de 34,6 anos, sendo estudados 21 homens e 18 mulheres. A classificação conforme o estadiamento mostrou maior número de pacientes nos estádios III e IV com 28% e 51% respectivamente. Na avaliação do risco cirúrgico (American Society of Anesthesiologists: ASA) e do índice de performance status (PS) a maior freqüência foi para ASA II com 16 pacientes (41%) e PS 0 com 22 pacientes (56,4%), respectivamente. A localização mais comum foi distal e médio-distal (17 casos- 43,6%). O sintoma mais encontrado foi a dor epigástrica (77%), seguido de emagrecimento (61%). Todos os pacientes foram submetidos a laparotomia. A taxa de ressecabilidade foi de 74,3%, com 21 cirurgias curativas (54 %) e 08 paliativas (20,3%), sendo a gastrectomia subtotal a ressecção mais realizada (18 = 62%). Com relação à linfadenectomia 17 pacientes (43,6%) foram submetidos a D2, 6 (15,4%) a D1 e 1 (2,5%) a D0. A taxa global de complicações foi de 33,3% sendo a maioria (30,7%) complicações infecciosas menores, tratadas com sucesso com antibioticoterapia. O tempo mediano de permanência no hospital foi de 12,2 dias (4-101 dias). A morbidade tendeu a ser maior para a gastrectomia total (15,3%). A sobrevida mediana foi de 15 meses (0-65 meses), com maior sobrevida para os estádios I e II e menor sobrevida para os estádios III e IV. A mortalidade operatória foi de 4% (01 caso - lesão irressecável). A taxa de recidiva foi de 20,5% (8 pacientes), ocorrendo nos estádios III e IV, com sobrevida mediana de 14 meses. Discussão: A sobrevida do paciente jovem com câncer gástrico depende do estádio do tumor ao diagnóstico. A oportunidade de cura reside no tratamento cirúrgico, devendo este ser o mais radical possível, o que geralmente é encorajado pelo bom PS e estado nutricional dos pacientes jovens. A taxa de complicações infecciosas encontrada em nosso trabalho (33,3%), reflete nosso rigor científico, haja visto que são complicações tratadas com antibioticoterapia e não relacionadas à radicalidade cirúrgica.

scholarly journals Lesiones premalignas y malignas del estómago en pacientes sin tamización para cáncer gástrico

2020 ◽  
Vol 35 (4) ◽  
pp. 570-574
Author(s):  
Hugo Alejandro Bedoya Arias ◽  
Carlos Calvache ◽  
Felipe Anduquia ◽  
Natalia Hurtado ◽  
Santiago Bedoya ◽  
...  
Keyword(s):  
Helicobacter Pylori ◽  
Adenocarcinoma Gástrico ◽  
Cáncer Gástrico

Introducción. Para establecer una frecuencia de seguimiento como método de tamización en cáncer gástrico, se propone la endoscopia en pacientes mayores de 35 años con síntomas de dispepsia, y en pacientes mayores de 40 años con alto riesgo. La demora en la realización de la primera endoscopia en la vida de un paciente incrementa el riesgo de no detectar lesiones premalignas ni cáncer potencialmente prevenible. Los objetivos de nuestro estudio fueron describir el número de pacientes mayores de 40 años con endoscopia de primera vez y evaluar la presencia de lesiones premalignas y malignas del estómago en pacientes sin tamización. Métodos. Revisión retrospectiva de base de datos. Se describieron hallazgos de informes de histopatología en pacientes mayores de 40 años (lesiones premalignas y malignas). Adicionalmente se describieron las variables sociodemográficas de los pacientes con endoscopia de primera vez y la presencia de infección por Helicobacter pylori en la población mencionada. Resultados. Setenta y ocho pacientes (23,6 %) tuvieron una endoscopia de primera vez siendo mayores de 40 años. En el 44 % de los pacientes se encontró la presencia de Helicobacter pylori, 25,4 % de los pacientes presentaron atrofia gástrica, 23,1 % metaplasia, ningún paciente presentó displasia y un paciente (1,3 %) presentó un adenocarcinoma gástrico. Discusión. Los resultados de nuestro estudio muestran un número elevado de pacientes sin endoscopia de tamización. Nuestro estudio resalta la importancia del uso de la endoscopia de tamización en la prevención, así como en el diagnóstico temprano de cáncer gástrico y sugiere mayor adherencia a las guías de práctica clínica.

scholarly journals Metástase cerebelar por adenocarcinoma gástrico

2020 ◽  
Vol 15 (3) ◽  
pp. 38-41
Author(s):  
Ana Luiza Tavares Menezes ◽  
Carolina Maria Leal Rosas ◽  
Miguel Lemos Neto ◽  
Anderson Nunes Teixeira
Keyword(s):  
Adenocarcinoma Gástrico

Objetivo: relatar o caso de uma paciente portadora de metástase cerebelar que se desenvolveu devido a um adenocarcinoma gástrico. Métodos: as informações foram obtidas por meio de revisão do prontuário, entrevista com o paciente e revisão da literatura. Considerações finais: o caso relatado e publicações levantadas trazem à luz a discussão da ocorrência de metástases à distância pelo adenocarcinoma gástrico, em especial, a intracraniana cerebelar. O presente relato ressalta a seriedade clínica desse acometimento e destaca as implicações no prognóstico como localização e estadiamento do tumor, número de linfonodos ressecados e acometidos e presença de metástases. Revela ainda, que são necessárias maiores investigações a respeito do assunto a fim que se obtenham melhores desfechos.

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