Influência dos Cânceres Gástrico e Hematológico na Qualidade de Vida e na Funcionalidade de Pacientes Oncológicos

Introdução: O câncer é uma doença complexa, sendo a segunda maior causa de morte no Brasil e no mundo, com uma média de 9,8 milhões de óbitos ao ano. Objetivo: Verificar a influência do tipo de câncer, gástrico ou hematológico, na qualidade de vida e na funcionalidade dos indivíduos. Método: Trata-se de um estudo clínico, transversal, analítico e de abordagem quantitativa. Utilizaram-se na coleta de dados uma ficha com dados demográficos, antropométricos, habituais e da doença, o Quality of Life Questionnaire-Core30 da European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC QLQ-C30) e a Escala de Performance de Karnofsky (KPS). Resultados: Foram avaliados 29 pacientes no total; destes, 19 pacientes com câncer hematológico (Grupo A) e dez com câncer gástrico (Grupo B). A correlação entre idade, EORTC QLQ-C30 e KPS foi positiva entre a idade e os sintomas (r=,571, p=0,011) e a idade e a somatória total do EORTC QLQ-C30 (r=,548, p=0,015); e negativa entre a KPS e os sintomas (r=-,495, p=0,031) e a KPS e a somatória total do EORTC QLQ-C30 (r=,-580, p=0,009) no grupo A. No grupo B, não foi observada nenhuma correlação entre essas variáveis. Conclusão: Pacientes com câncer hematológico e câncer gástrico apresentam redução da qualidade de vida, sendo observada uma diminuição da funcionalidade nos pacientes com câncer hematológico quando comparado ao câncer gástrico. A redução da função nesses indivíduos pode estar diretamente relacionada com a idade e os sintomas físicos apresentados.

Tendência e mortalidade proporcional por câncer de estômago no Centro-Sul de Mato Grosso, Brasil (2010 - 2019)

Objetivo: evidenciar as tendências da mortalidade por câncer gástrico no município de Cáceres e no estado de Mato Grosso, no período de 2010 a 2019. Metodologia: estudo ecológico, com mortalidade proporcional e abordagem de estudo de tendência das taxas de mortalidade por neoplasia maligna do estômago no período de 2010 a 2019 em Cáceres, Mato Grosso, Brasil. Resultados e Discussão: As taxas de mortalidade proporcionais foram maiores na faixa etária de 45 a 79 anos e apesar das taxas terem se apresentado oscilantes e crescentes durante o período estudado, elas não foram significativas (p>0,05) para o município de Cáceres. Os resultados encontrados, coincidem com outros estudos na literatura, que apontaram a predominância dos óbitos por câncer de estômago no sexo masculino, e associaram esse fator não apenas a genética como também ao estilo de vida. Conclusão: Ressalta-se a importância da ampliação de ações com ênfase no fortalecimento das ações de prevenção e promoção em saúde, na Atenção Básica, a fim de diminuir a morbimortalidade, aumentar a expectativa de vida e proporcionar melhor qualidade de vida aos pacientes.

Efecto Inhibitorio de fracciones polifenolicas de la semilla de Persea americana var. Hass sobre el crecimiento de Helicobacter pylori

Introducción: El cáncer gástrico (CG) es la principal causa de muerte por cáncer en Colombia y de etiología multifactorial, asociada a factores genéticos del huésped, factores ambientales y el oncopatogeno Helicobacter pylori (H. pylori) como el principal factor de riesgo de la enfermedad. El aguacate (Persea americana var. Hass, (P. americana)) posee un alto contenido de polifenoles, con actividad bactericida, antioxidante, anti-ureasa, y antinflamatoria, que a su vez limitan los cambios en el ambiente gástrico que favorecen la colonización de la bacteria y posterior desencadenamiento de la cascada precancerosa. Objetivo: Evaluar la concentración mínima inhibitoria de fracciones polifenolicas de la semilla de P. americana sobre el crecimiento in vitro de H pylori. Resultados: La evaluación de la concentración mínima inhibitoria (CMI) de las tres fracciones obtenidas de la semilla de P. americana en cultivo de H. pylori in vitro, mostró que las fracciones uno y dos inhibieron el crecimiento bacteriano a 3000 ppm, mientras que la fracción 3 a 1500 ppm, P< 0,05. Conclusión: Se encontraron tres biofracciones polifenolicas de la semilla P. americana, principalmente constituidas por procianidinas, con actividad antibacterial in vitro de Helicobacter pylori, sin embargo, la fracción tres, de mayor peso molecular, inhibió el crecimiento de manera significativa a una CMI de 1500 ppm, comparada con las fracciones uno y dos.

A terapêutica do câncer gástrico e sua associação com a nefrotoxicidade

O câncer gástrico vem acometendo os brasileiros, sobretudo os homens e a população com idade superior a 55 anos, sendo, portanto, temática relevante na promoção do cuidado. Essa neoplasia pode apresentar comorbidades decorrentes do tumor ou terapêutica, gerando entraves no prognóstico do paciente, como a nefrotoxicidade. Assim, propõe-se analisar associações entre a variação dos níveis de creatinina e ureia versus a presença de tratamento oncológico, histologia do tumor, sexo, etnia e idade dos pacientes com câncer gástrico atendidos no Hospital Regional do Câncer de Passos, no período de janeiro de 2012 a dezembro de 2015. Trata-se de um estudo observacional transversal com dados obtidos em fonte documental. Considerando a creatinina, notou-se que dentre os pacientes que realizaram algum tipo de tratamento, 95,3% apresentaram variações dos níveis de creatinina e esta diferença foi significativa do ponto de vista estatístico (p=0,042). De acordo com os níveis de ureia, 93,7% dos pacientes apresentaram variações, entretanto sem diferença significativa (p=0,147). Conclui-se que a presença de qualquer tratamento nos pacientes com câncer gástrico pode alterar os níveis séricos de creatinina, evidenciando assim a importância do monitoramento destes para promover o cuidado integral do paciente.

Inibidores da bomba de prótons e carcinogênese: uma revisão da literatura

Os Inibidores da Bomba de Prótons (IBP) são capazes de produzir efeitos adversos e, recentemente, discute-se a possibilidade de que essa classe de medicamentos possa induzir a formação de neoplasias. A incidência global de neoplasias, em especial o câncer gástrico, e o uso dos IBP em larga escala para o tratamento prolongado das enfermidades gástricas, fomentaram a realização deste trabalho. Trata-se de uma revisão bibliográfica, exploratória e descritiva, que resume e agrupa resultados de pesquisas científicas. A busca e coleta de dados na literatura realizou-se através do acesso online às bases de dados de literatura médica: PubMed; Up To Date; Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), que agrega: Sistema Latino Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (LILACS), Biblioteca Eletrônica Científica Online (Scielo) e Biblioteca Cochrane. Foi utilizada, ainda, a plataforma interativa online da Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer, da Organização Mundial da Saúde (OMS). Buscou-se identificar e descrever os estudos e suas linhas de pesquisa que demonstram a ligação dos IBP com a indução do câncer. Estudos científicos relatam a associação dos IBP com o câncer, por outro lado, pesquisas inovadoras sugerem que essa classe de medicamentos assume ação terapêutica em tipos específicos de neoplasias. Faz-se notório, pois, o crescente volume na literatura de artigos e documentos médico-científicos ratificando o poder terapêutico dos IBP frente aos cânceres. Ressalta-se a necessidade de estudos prospectivos e intervencionistas maiores e mais bem projetados para que se definam os reais papéis dos IBP na microbiota gástrica. Indaga-se a validade dos dados e o real papel dos IBP no corpo humano.

Cáncer y Microbiota

El cuerpo humano está expuesto continuamente a microorganismos tanto fijos como transitorios, así como sus metabolitos tóxicos, lo cual puede conducir a la aparición y progresión del cáncer en sitios distantes al hábitat particular de cada microbio. Diversos estudios científicos han hecho posible entender la relación estrecha que existe entre microbioma y cáncer, ya que los componentes del primero, al tener la capacidad de migrar a diferentes zonas del cuerpo, pueden contribuir al desarrollo de diversas enfermedades crónicas. Los estudios de metagenómica sugieren que la disbiosis, en la microbiota comensal, está asociada con trastornos inflamatorios y varios tipos de cáncer, los cuales pueden ocurrir por sus efectos sobre el metabolismo, la proliferación celular y la inmunidad. La microbiota puede producir el cáncer cuando existen condiciones predisponentes, como en la etapa inicial de la progresión tumoral (iniciación), inestabilidad genética, susceptibilidad a la respuesta inmune del huésped, a la progresión y la respuesta a la terapia. La relación más estrecha, entre el microbioma y el cáncer, es a través de la desregulación del sistema inmune. En este trabajo revisamos las actuales evidencias sobre la asociación entre la microbiota y algunos tipos de cáncer como el cáncer gástrico, colorrectal, próstata, ovario, oral, pulmón y mama.

Estudo sobre câncer gástrico, seus fatores de risco e prognósticos: uma revisão integrativa

Objetivo: Verificar através de uma revisão integrativa os fatores de risco e os fatores prognósticos para o câncer gástrico. Métodos: O presente trabalho trata-se de uma revisão integrativa de literatura embasado em evidências, cuja elaboração deu-se por meio das seguintes etapas: identificar um tema e selecionar a questão de pesquisa, buscar os artigos nas bases de dados digitais e estabelecer critérios de inclusão e exclusão com posterior análise e discussão dos resultados obtidos nos periódicos. Resultados: São descritos como fatores de risco: a infecção pelo Helicobacter pylori (H. Pylori) em que precisa estar associada a hábitos de vida (tabagismo, etilismo) e a predisposição genética, sendo o que determina o aparecimento de lesões consideradas precursoras do adenocarcinoma; fatores dietéticos; baixa escolaridade; renda salarial; idade e IMC. Em relação ao prognóstico: o estadiamento do tumor torna-se determinante para a escolha do melhor tratamento, o estado nutricional do paciente, a presença de comorbidades e o avançar da idade do paciente são relatados como os aspectos mais relevantes. Considerações finais: Confirma-se a importância da atenção aos fatores de risco e do diagnóstico precoce, a fim de oportunizar melhor qualidade de vida e um melhor prognóstico para os pacientes.

Manejo e Prevenção de Reações Adversas da Quimioterapia Antineoplásica com Platinas em Pacientes com Cânceres Esofágico e Gástrico: Revisão Sistemática da Literatura

Introdução: O câncer gástrico é a quinta doença maligna mais comum em todo o mundo. Trata-se do tumor maligno mais incidente na Ásia, especialmente na China. O carcinoma esofágico é um dos tipos mais agressivos de tumor maligno. Os tratamentos multimodais, incluindo quimioterapia neoadjuvante e quimiorradioterapia, são utilizados e podem causar fadiga, vômito, diarreia, alterações cutâneas, caquexia e neuropatia periférica, que podem ser efeitos colaterais importantes para muitos pacientes que realizam seus tratamentos. Objetivo: Realizar uma revisão sistemática sobre o manejo e a prevenção de reações adversas da quimioterapia antineoplásica com platinas em pacientes com câncer esofágico e tumor gástrico. Método: Para seleção dos artigos, foi realizada a busca em três bases de dados: MEDLINE/PubMed, Cochrane e Embase, com a estratégia PICO, variando os descritores MeSH/DeCS e operadores booleanos. Resultados: Foram encontrados 455 títulos, dos quais, após utilizar a diretriz PRISMA, restaram 15 artigos para a revisão sistemática, que abordavam o manejo e a prevenção de náusea e vômitos, neuropatia periférica, caquexia, suplementação de magnésio, tratamento de depressão e toxicidade geral. Conclusão: Verificou-se que náuseas, vômitos, neuropatia e hipomagnesemia tiveram maior número de estudos relacionados ao manejo e à prevenção desses sintomas, nos quais identificaram-se algumas sugestões de condutas com maior evidência para essas reações. As demais reações encontradas ainda carecem de mais estudos, principalmente nos casos de cânceres gástrico e esofágico.