scholarly journals Transthoracic Echocardiography in Children and Young Adults with Congenital Heart Disease

2012 ◽  
Vol 2012 ◽  
pp. 1-15 ◽  
Author(s):  
Martin Koestenberger
Keyword(s):  
Congenital Heart Disease ◽  
Young Adults ◽  
Heart Disease ◽  
Right Ventricular ◽  
Transthoracic Echocardiography ◽  
Congenital Heart ◽  
Doppler Imaging ◽  
Ventricular Performance ◽  
Children And Young Adults ◽  
Rv Function

Transthoracic echocardiography (TTE) is the first-line tool for diagnosis and followup of pediatric and young adult patients with congenital heart disease (CHD). Appropriate use of TTE can reduce the need for more invasive modalities, such as cardiac catheterization and cardiac magnetic resonance imaging. New echocardiographic techniques have emerged more recently: tissue Doppler imaging, tissue tracking (strain and strain rate), vector velocity imaging (VVI), myocardial performance index, myocardial acceleration during isovolumic acceleration (IVA), the ratio of systolic to diastolic duration (S/D ratio), and two dimensional measurements of systolic right ventricular (RV) function (e.g., tricuspid annular plane systolic excursion, TAPSE). These may become valuable indicators of ventricular performance, compliance, and disease progression. In addition, three-dimensional (3D) echocardiography when performed for the assessment of valvular function, device position, and ventricular volumes is being integrated into routine clinical care. In this paper, the potential use and limitations of these new echocardiographic techniques in patients with CHD are discussed. A particular focus is on the echocardiographic assessment of right ventricular (RV) function in conditions associated with increased right ventricular volume (e.g., pulmonary regurgitation after tetralogy of Fallot repair) or pressure (e.g., pulmonary hypertension) in children and young adults.

P2740Quantitative assessment of the entire right ventricle from one acoustic window: an attractive approach in patients with congenital heart disease

2019 ◽  
Vol 40 (Supplement_1) ◽  
Author(s):  
A M Van Berendoncks ◽  
D J Bowen ◽  
J McGhie ◽  
J A Cuypers ◽  
M Kauling ◽  
...  
Keyword(s):  
Congenital Heart Disease ◽  
Heart Disease ◽  
Right Ventricular ◽  
Healthy Subjects ◽  
Congenital Heart ◽  
Doppler Imaging ◽  
P Value ◽  
Limited Region ◽  
Coronal View ◽  
Rv Function

Abstract Background Right ventricular (RV) function is recognized as a prognostic factor in congenital heart disease (CHD). The accuracy of established parameters as tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE), right ventricular fractional area change (RVFAC) and tissue Doppler imaging (TDI S') are limited as the parameters reflect only a limited region of the RV. We previously introduced a novel four-view approach with different RV walls visualized in their long axis from one apical view using 2D-transthoracic echocardiographic (TTE) iRotate mode. Aims To extensive evaluate the entire RV function using iRotate echocardiography in a whole spectrum of CHD patients with abnormally loaded RV; both feasibility and RV echocardiographic parameters as comparison with healthy subjects is evaluated. Methods and results One hundred and forty-two CHD patients with abnormally loaded RV and 89 healthy subjects were included. All subjects underwent complete TTE with evaluation of TAPSE, TDI S' and peak systolic global longitudinal RV strain (RV-GLS) from the RV walls using the four-view iRotate model. The feasibility of TAPSE and RV S' ranged between 94% and 100%. The feasibility of RV-GLS in CHD was 98%, 69%, 87% and 72% respectively in the lateral, anterior, inferior and inferior coronal view walls. With the exception of RV S' in the inferior coronal view, all parameters were significantly lower in the CHD vs healthy subjects (p<0.001) (Table). i-Rotate RV wall GLS (%) RV wall GLS (%) Measurement Feasibility Congenital (n=142) Controls (n=89) P-value Lateral 97.9 −17.6±5.0 −25.4±4.5 <0.001 Anterior 69.0 −15.9±4.9* −24.2±4.5 <0.001 Inferior 88.7 −17.2±4.7 −23.3±4.4 <0.001 Inferior coronal view 72.5 −15.1±4.5* ** −20.8±5.2 <0.001 Data expressed as mean ± SD or %. p<0.05 for *Lateral vs Anterior and vs Inferior CV; **Inferior vs Inferior CV. Conclusion The feasibility of all RV parameters in the four-axis iRotate model is excellent in CHD and represents a reproducible, easily applicable and complete RV assessment in daily practice. RV function is significantly decreased in the CHD group using both load dependent and independent parameters. Complete RV strain analysis reveals regional differences in patients with CHD.

Three-dimensional right ventricular shape and strain in congenital heart disease patients with right ventricular chronic volume loading

2020 ◽  
Author(s):  
Pamela Moceri ◽  
Nicolas Duchateau ◽  
Stéphane Gillon ◽  
Lolita Jaunay ◽  
Delphine Baudouy ◽  
...  
Keyword(s):  
Congenital Heart Disease ◽  
Heart Disease ◽  
Right Ventricular ◽  
Congenital Heart ◽  
Three Dimensional ◽  
Pulmonary Regurgitation ◽  
Strain Analysis ◽  
Local Analysis ◽  
Volume Loading ◽  
Rv Function

Abstract Aims Right ventricular (RV) function assessment is crucial in congenital heart disease patients, especially in atrial septal defect (ASD) and repaired Tetralogy of Fallot (TOF) patients with pulmonary regurgitation (PR). In this study, we aimed to analyse both 3D RV shape and deformation to better characterize RV function in ASD and TOF-PR. Methods and results We prospectively included 110 patients (≥16 years old) into this case–control study: 27 ASD patients, 28 with TOF, and 55 sex- and age-matched healthy controls. Endocardial tracking was performed on 3D transthoracic RV echocardiographic sequences and output RV meshes were post-processed to extract local curvature and deformation. Differences in shape and deformation patterns between subgroups were quantified both globally and locally. Curvature highlights differences in RV shape between controls and patients while ASD and TOF-PR patients are similar. Conversely, strain highlights differences between controls and TOF-PR patients while ASD and controls are similar [global area strain: −31.5 ± 5.8% (controls), −34.1 ± 7.9% (ASD), −24.8 ± 5.7% (TOF-PR), P &lt; 0.001, similar significance for longitudinal and circumferential strains]. The regional and local analysis highlighted differences in particular in the RV free wall and the apical septum. Conclusion Chronic RV volume loading results in similar RV shape remodelling in both ASD and TOF patients while strain analysis demonstrated that RV strain is only reduced in the TOF group. This suggests a fundamentally different RV remodelling process between both conditions.

Results of Pulmonary Valve Replacement with a Newly Introduced Bioprosthesis in Children and Young Adults with Congenital Heart Disease

2021 ◽  
pp. 1-4
Author(s):  
Jose M. Arribas-Leal ◽  
Maria Garcia-Vieites ◽  
Antonio Jimenez-Aceituna ◽  
Sergio Canovas-Lopez ◽  
Francisco Gutierrez ◽  
...  
Keyword(s):  
Congenital Heart Disease ◽  
Young Adults ◽  
Heart Disease ◽  
Valve Replacement ◽  
Congenital Heart ◽  
Pulmonary Valve ◽  
Pulmonary Valve Replacement ◽  
Children And Young Adults

Tissue Doppler imaging in the assessment of right ventricular function in congenital heart disease. Echo-MRI correlation

2008 ◽  
Vol 149 (32) ◽  
pp. 1503-1508
Author(s):  
Krisztina Kádár
Keyword(s):  
Congenital Heart Disease ◽  
Heart Disease ◽  
Right Ventricular ◽  
Ventricular Function ◽  
Tissue Doppler Imaging ◽  
Right Ventricular Function ◽  
Congenital Heart ◽  
Tissue Doppler ◽  
Doppler Imaging

A jobbkamra-funkció vizsgálata veleszületett szívfejlődési rendellenességekben különösen nehéz, főleg a posztoperatív időszakban, a jobb kamra sajátos geometriai alakzata miatt, ugyanakkor kiemelkedő a jelentősége a komplex szívfejlődési rendellenességek nyomon követésében. A posztoperatív jobbkamra-diszfunkció fontos tényező a mortalitásban és morbiditásban és a reoperáció szükségességének meghatározásában. Ez idáig gyermekekben 133 szívszöveti Doppler-vizsgálat történt, a betegek életkora 14 nap – 20 év, az átlagéletkor 12,4 év volt. A jelen közleményben a szerző a jobb kamrára vonatkozó vizsgálatokat ismerteti. A szisztémás jobbkamra-funkció értékelésére nagyér-transpositiós betegek Senning-műtétje utáni (1. betegcsoport, 17 beteg 21 vizsgálata), illetve Fallot-tetralógia-műtét utáni (2. betegcsoport, 21 beteg) vizsgálatok történtek. Módszer: A szöveti sebességek közül a jobb kamrai (tricuspidalis anulus) szisztolés sebességet és kora diasztolés sebességet E’ és a tricuspidalis beáramlási flow E-hullám-sebességet, illetve az E/E’ arányát mérte. E sebességek egészségestől való eltérését, illetve a szív mágnesesrezonancia-vizsgálattal mért jobb kamrai ejekciós frakció közötti összefüggését vizsgálta. Eredmények: Az 1. betegcsoportban a szisztolés sebesség szignifikánsan eltért az egészségeseknél mért értéktől: 9,3–3,7 cm/s sv vs. 14,2 ± 2,3 cm/s ( p > 0,001), E’: 12,8 ± 4,7 cm/s vs. 16,7 ± 2,8 cm/s, E/E’ 7,2 ± 4,6 vs. 3,7 ± 1,4. A szisztolés szöveti Doppler-sebesség és E/E’ arány szoros összefüggést mutatott a szív mágneses rezonanciával mért ejekciós frakciójával ( p > 0,001). A 2. betegcsoport szisztolés értéke kevésbé, de szintén, szignifikánsan csökkent volt. 11,1 ± 4,3 cm/s és a jobb kamrai szív mágneses rezonanciával mért ejekciósfrakció-értékkel szintén szignifikáns összefüggést mutatott ( p > 0,001). Konklúzió: Az eredmények szerint a szöveti Doppler-technika a jobbkamra-funkció vizsgálatára alkalmas veleszületett szívbetegségekben és a jobb kamrai funkció noninvazív módszerei közé ajánlatos beiktatni. Kellő gyakorlattal – a szív mágnesesrezonancia-vizsgálatával együtt alkalmazva – fontos, megbízható adatok nyerhetők a betegek nyomon követésében, ami komoly segítség lehet a posztoperatív döntéshozatalban, például az esetleges reoperáció szükségességének megítélésében és a késői posztoperatív prognózis meghatározásában.

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document